左氧氟沙星和阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的效果观察

【摘要】目的：探究左氧氟沙星给药治疗手段与阿奇霉素给药治疗手段使用在非淋菌性尿道炎患者的给药价值。方法：选取我院2018年3月至2020年5月本医院给药治疗的64例非淋菌性尿道炎患者实施项目具体指标调查，所使用分组方式选择随机数字表方法，各个组别纳入后依次32例，参照组采取阿奇霉素给药治疗手段，对照组采取左氧氟沙星给药治疗手段，比较两组别病原体转为阴性所占比例、给药治疗总体有效所占比例、给药治疗引发不良反应所占比例、给药治疗之后复发率等情况。结果：参照组病原体转为阴性高于对照组（P<0.05）；参照组给药治疗总体有效高于对照组（P<0.05）；参照组给药治疗引发不良反应所占比例低于对照组（P<0.05）；参照组给药治疗之后复发率低于对照组（P<0.05）。结论：为非淋菌性尿道炎患者选用阿奇霉素给药治疗手段和左氧氟沙星给药治疗手段对比给药有效性更好。

【关键词】左氧氟沙星；阿奇霉素；非淋菌性尿道炎；复发率

[中图分类号]R [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0067-02

Effect of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritis

ZENG Pei （Department of Obstetrics， Pingtan Town Central Health Center， Huiyang District， Huizhou Guangdong 516000， China）

[Abstract] Objective： To explore the value of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritis. Methods： 64 cases of non gonococcal urethritis patients treated in our hospital from March 2018 to may 2020 were selected for the project specific index investigation. The random number table method was used for grouping. After each group was included， 32 cases were in turn. The reference group was treated with azithromycin and the control group was treated with levofloxacin The proportion of negative， the proportion of overall effective drug treatment， the proportion of adverse reactions caused by drug treatment， the recurrence rate after drug treatment， etc. Results： the negative rate of pathogens in the reference group was higher than that in the control group （P < 0.05）； the overall effective rate of the reference group was higher than that of the control group （P < 0.05）； the proportion of adverse reactions in the reference group was lower than that in the control group （P < 0.05）； the recurrence rate in the reference group was lower than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： compared with levofloxacin， azithromycin is more effective in the treatment of nongonococcal urethritis.

[Key words] Levofloxacin； Azithromycin； Nongonococcal urethritis； Recurrence rate

非淋菌性尿道炎為临床多见的妇科疾病，存在传播性特点，非淋菌性尿道炎患者常出现排尿较急，排尿时存在痛感，损害非淋菌性尿道炎患者机体健康和心理健康[1]。非淋菌性尿道炎发病机理非常复杂，大多是因为感染衣原体或是感染支原体而引发，故针对非淋菌性尿道炎患者实施对应治疗干预存在必要性[2]。文章中将2018年3月至2020年5月本医院给药治疗的64例非淋菌性尿道炎患者归入对应项目计算资料，评定左氧氟沙星给药治疗手段与阿奇霉素给药治疗手段运用于非淋菌性尿道炎患者的给药意义。

1 研究资料与方法

1.1一般研究资料 选取我院2018年3月至2020年5月本医院给药治疗的64例非淋菌性尿道炎患者对应样本数据内容，所采取分组方式依据随机数字表方法，各个组别归入之后分别32例。对照组患者平均年龄（31.28±2.56）岁，发病时长（18.39±1.25）d；参照组患者平均年龄（31.43±2.62）岁，发病时长（18.47±1.36）d。对于各组组别非淋菌性尿道炎患者以上数据资料实施评比，有关项目计算得到资料中具备较小差距结果（P>0.05）。

1.2方法 对照组选择左氧氟沙星给药治疗手段，2次/d，0.2 g/次，服用两周。参照组选择阿奇霉素给药治疗手段，1次/d，1.0 g/次，服用两周。

1.3观察指标 调查各个组别病原体转为阴性所占比例、给药治疗总体有效所占比例、给药治疗引发不良反应所占比例、给药治疗之后复发所占比例。

1.4评定标准 痊愈：症状以及体征都得以消除，停止用药一周之后病原体检测情况是阴性，再维持一周之后病原体检测结果还是阴性；显效：症状以及体征都显著缓解，病原体检测情况是阴性；有效：症状以及体征都明显缓解，病原体检测情况是阳性；无效：症状以及体征未出现显著患者或是更加严重，病原体检测情况是阳性[3]。

1.5统计学分析 选择χ2检验方式针对病原体转为阴性所占比例、给药治疗总体有效所占比例、给药治疗引发不良反应所占比例、给药治疗之后复发所占比例实施评测，数据涉及资料加入SPSS 23.0予以仔细研究，P<0.05，有关项目计算得到资料中具备较大差距结果。

2 结果

2.1分析对比两组病原体转为阴性情况 参照组病原体转为阴性高于对照组（P<0.05），详见表1

2.2对比分析两组别给药治疗总体有效所有效率 参照组给药治疗总体有效率高于对照组（P<0.05），详见表2

2.3对比分析两组别给药治疗引发不良反率等情况参照组给药治疗引发不良反率低于对照组（P<0.05），详见表3。

2.4对比分析两组药治疗之后复发率等情况 参照组给药治疗之后复发率低于对照组（P<0.05），详见表4。

3 讨论

非淋菌性尿道炎为不是淋球菌感染所导致的尿道炎疾病，近几年，非淋菌性尿道炎患者患病人数增多，对非淋菌性尿道炎患者生殖健康形成损害。如果非淋菌性尿道炎患者没有获得尽早治疗干预，容易出现生殖系统相关感染现象，导致一定严重并发症症状，不利于非淋菌性尿道炎患者身体健康，并对此类患者日常生活和工作带来一定干扰[4]。很多非淋菌性尿道炎患者为感染沙眼衣原体或是感染解脲支原体所致，临床上多采取抗生素药物予以对抗菌治疗干预[5]。不过，当前广谱抗生素药物存在一定滥用现象，耐药菌株也增加，引发治疗不成功，导致发病病程延长。所以，为非淋菌性尿道炎患者选用耐药性不高且治疗效果较佳的抗菌药品予以治疗干预非常关键。

左氧氟沙星为非淋菌性尿道炎患者临床常用的治疗药品，左氧氟沙星可以抵抗非淋菌性尿道炎患者体内细菌脱氧核糖核酸的复制，降低旋转酶对应生物活性，可以获得较好治疗干预效果，不过，左氧氟沙星的用药不良反应较多，存在一定给药不足之处。阿奇霉素能够抵抗革兰阴性菌，对非典型的细胞中病原体以及革兰阳性菌同时存在比较好抗菌作用，阿奇霉素能够抵抗非淋菌性尿道炎患者体内脱氧核糖核酸拓扑异构酶以及脱氧核糖核酸螺旋酶，尤其是可以良好抵抗细菌核糖核酸蛋白的形成，抵抗病原体对应复制增殖情况，而且，阿奇霉素的耐药度不高。同时，因为阿奇霉素抗菌谱比较广，对一些耐药菌株的抗菌效果也比较好，故将阿奇霉素用于非淋菌性尿道炎患者治疗中可得到较佳抗菌作用。该文有关数值调查资料显示出，将阿奇霉素给药治疗手段、左氧氟沙星给药治疗手段加入对比之后，选择阿奇霉素给药治疗手段的非淋菌性尿道炎患者病原体转为阴性所占比例提升，给药治疗总体有效所占比例增多，给药治疗引发不良反应所占比例减少，给药治疗之后复发所占比例降低。阿奇霉素对非淋菌性尿道炎患者相关病原体存在比较高的抗菌作用，非淋菌性尿道炎患者服用阿奇霉素可得到较高药物浓度，生物利用度比较好，相关用药较为便捷，有助于增加给药依从度。本次研究表明：参照组病原体转为阴性高于对照组，参照组给药治疗总体有效高于对照组，参照组给药治疗引发不良反应所占比例低于对照组，参照组给药治疗之后复发率低于对照组（P<0.05）。另外，非淋菌性尿道炎患者的不良反应较少，不良反应症状较为轻微，治疗给药安全性比较好，容易被患者所接受。

综上所述，为非淋菌性尿道炎患者采取阿奇霉素给药治疗手段与左氧氟沙星给药治疗手段相比存在更佳给药有效性，能够促进病原体转为阴性，降低给药不良反应状况，提升给药安全性。

参考文献

[1] 尹成芳， 肖芝松. 匹多莫德口服溶液联合阿奇霉素片和左氧氟沙星分散片治疗非淋菌性尿道炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2019， 35（23）： 3028-3031.

[2] 王廷伟. 阿奇霉素联合盐酸洛美沙星治疗非淋菌性尿道炎疗效分析[J]. 皮肤病与性病， 2019， 41（6）： 809-810.

[3] 白连波. 阿奇霉素与盐酸洛美沙星联合治疗非淋菌性尿道炎的临床分析[J]. 系统医学， 2018， 3（5）： 65-66， 69.

[4] 秦卫娅， 韩同彬. 阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察[J].中国实用医药， 2018， 13（24）： 109-110.

[5] 劉育明， 刘晓明. 不同剂量左氧氟沙星治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的临床观察[J]. 海峡药学， 2018， 30（5）： 174-176.

作者简介：曾配（1988.07-），女，湖南汨罗人，大学本科，主治医师，研究方向：妇产科临床医学。