家用无创呼吸机的消毒应用

张 力 李继东

（解放军总医院第二医学中心，北京，100853）

随着医学模式的转变和无创通气技术的不断改进，家用无创呼吸机治疗已成为睡眠呼吸暂停综合征以及慢性阻塞性肺疾病患者改善生活质量、延长生命的重要措施之一[1]。近年来，家用无创呼吸机的数量明显增加。

由于无创呼吸机管道组件的特殊性，需要定期进行消毒灭菌处理，这是必要且重要的环节。如果呼吸机的螺纹管道不定期清理或清理不干净就会滋生细菌，这些细菌会通过管道感染患者，加重患者的病情。因此需要正确对无创呼吸机的管道进行清洗消毒。目前没有组织或机构对家用呼吸机管路的清洗消毒进行统一管理，主要依靠使用者个人清洗消毒。现就家用呼吸机管路的清洗消毒做一个规范供大家参考。

家用呼吸机使用时清洗消毒方法如下[2]：

1.机器表面：机器表面若无明显污渍，每日使用清水擦拭；若有污渍或血渍，可用含氯的消毒剂擦拭，但要避开液晶屏。

2.鼻罩或面罩：每天用75%酒精擦拭，或用清水清洗晾干。必要时可用洗手液清洗皱褶处，用清水冲净泡沫后，用75%酒精擦拭，晾干备用。

3.管道：每周用清水清洗后，放入1000 mg/L含氯消毒水浸泡30 min后取出，再用流动清水充分冲洗，晾干备用。

4.滤网：若是海绵，每周清洗一次，用清水轻轻冲洗干净即可；若是滤纸，按厂方使用时间定期更换。

5.头带：定期用清洁剂清洗后，用清水冲洗干净，晾干备用，保证清洁无异味。

6.加湿器内的水：每日更换纯净水。

7.滤膜：每半年或一年对机器进行一次维护时更换滤膜，如果工作环境较脏，更换可频繁一些。

家庭呼吸机以其体积小、不用插管、痛苦少、方便操作、可靠安全的特点，在患者出院治疗过程中得到了广泛的使用，减缓了患者的病情，促进患者早日康复，既减轻了医院病床压力，又节省了家庭支出。本文简要介绍了呼吸机管路组件的清洗消毒方法，希望对患者和家属有一定的借鉴作用。因对家用呼吸机管路消毒效果无法控制，含氯消毒液冲洗不彻底还会对使用者造成伤害，建议社区医院等机构可以开展这项业务，弥补这一方面的缺失。