浅谈护士在职教育的重要性

梁雁玲

【摘要】护理工作属于高压性工作，且随着患者日益增多、患者维权意识及自护意识的增强，护患关系逐步变得紧张，护士所掌握的综合能力逐步无法满足临床护理的实际需求。所以，为就职护士提供在职教育，为护士提供一个系统、科学、规范的再进步渠道，不断优化护士的综合能力，促使护士能力逐步提升，逐步和临床护理需求契合，对提升临床护理服务质量，改善护患关系，缓解护士工作压力，具有积极影响。本文以在职护士为研究对象，分析护士在职教育对其综合能力、护理工作的积极影响，阐述护士在职教育的实际策略。

【关键词】护士在职教育；渠道；能力；策略

【中图分类号】R47.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）14-0173-02

随着现代社会的高速发展，人们对教育问题越发重视，这种重视不仅体现在有学生的家庭中，而且体现在各个单位的专业知识扩充、专业知识储备中[1]。随着现代医学的飞速发展，医疗服务水平日益升高，对医护人员的服务水平有了更高的要求，要求医护人员能够娴熟的操作各项医疗设备，能够基于患者护理需求提供优良护理服务[2]。但是，受大量因素影响，我国护理人员的整体学历水平比较低，大多都是大专水平。随着医保政策的实施，人们的健康意识、自护意识日益增强，对医疗服务有了更高的要求，要求护理人员掌握娴熟的护理技能的同时，还能礼貌待人、将患者作为服务中心。但是，很多护理人员虽然具备较好的护理技能，但在实践过程中发现现有护理技能并不能充分满足临床需求，且在人文方面与护患沟通方面有一定欠缺。因此，需要护理人员不断充实自己，不断提升自己的综合能力，才能保证护理服务的整体治疗，才能构建和谐友好的护患关系[3]。

1？护士在职教育背景

1.1.概念

我国卫生部于1997年颁布的《继续护理学教育试行办法》中，明确指出“继续护理学教育主要指护士毕业后的规范化专业培训，是一种以学习新知识、新理论、新方法以及新技能的终身性护理教育”[4]。这种护理教育的实施目的是在于让护士在职业生涯中，通过这种在职教育，不断提升专业技能水平以及综合素质水平，以改进现有业务水平，充分保障、不断提升临床护理质量，从而更好的适应社会发展与护理学科发展。

1.2.現状

经过二十年积累，卫生部对于护士在职教育的重视程度日益升高，相继出台颁布了《继续医学教育学分管理办法》[5]以及《继续医学教育“十一五”规划》[6]等多种文件，并在国内成立了相应的全国继续医学教育委员会，并在各省、各市以及自治区等组建了相应的地方继续教育委员会。现今，我国多数地区均拥有运转灵活、稳定和谐、层次清晰的继续医学教育组织管理体系，以及“继续医学教育信息化管理系统”这一教育系统，依靠IC卡采集栽在职护士的学分数据，并对学生护士在职教育实施信息化管理，现在比较典型的管理系统是“IC卡管理系统”。

2？现有护士在职教育现状

现今，我国多个地区均实施护士在职教育。希望通过这一方法，不断提升在职护士的各项护理专业技能以及护理服务能力，改进护士的服务现状。但是，从实际调查结果可发现，护士在职教育还存在很多问题，这些问题无疑会影响教育的实际效果。本文分析问题如下。

领导不重视。现今很多医院的规模日益扩张，但是护理人才数量并未随着医院规模的扩张逐步增加。这一现象导致很多医院的护士处于超负荷工作状态，护士每天忙不过来，根本没有时间继续学习。再者，很多医院领导在人员编制上管的非常严，认为只要能够让医院正常运转，无需招聘过多护士；只要护士能力能满足疾病患者的护理需求，就不必要让护士继续学习。这一现象导致很多医院根本无法真正落实护士在职教育。

自身工作性质。多数医院都是实施三班制，护士每天上班8个小时。部分医院护士同时需要同时承担多位患者的护理服务工作，护理操作要求比较高，护理服务期间需高度集中精力，否则会发生各种各样的护理差错。高度集中精力，护士的脑力劳动过量，处于超负荷运转状态。长期持续这一现象，护士的身体素质逐步下降，导致护士出现精力缺乏、时间缺乏以及体质虚弱等不良现象，这些现象均会妨碍护士进行在职教育。

护理资源无法被合理应用。从医院实际工作情况可以看出，很多医院均存在护理资源无法被合理应用的目的。主要表现在，一些科室的护理人员数量较多，但工作量少，护理工作非常清闲。一些科室的护理人员数量多，但患者数量更多，且患者对护理操作技能有很高要求，导致护理工作压力过大，无法满足实际护理工作需求，最终诱发护患纠纷。一些科室，并未明确指出每一位护士的实际工作内容及护理职能，不能基于护士实际职称定岗。

3？改进护士在职教育现状的对策

基于上述分析的护士在职教育问题，制定相应的改进对策。

提升护士对在职教育重要性的准确认知。随着医疗服务改革的日益深入，护理观日益更新，现代护理逐步朝宏观、微观全面发展，护理对象已经从“传统患者”转变为“社会大众”，护理理念也从传统的“以患者为中心”转变为“以患者健康为中心”。但是，护士能力、护理理念并未跟随时代变化而变化[7]。而日益变更的护理学要求护士不仅掌握护理学知识，还需从医学领域逐步朝心理、人文以及社会等多个领域扩张，所以护士必须进行在职教育，不断提升自身各方面能力，才能适应日益变革的时代，始终为患者提供高质量护理服务，与变革后的医院相契合。当地继续医学教育委员会需充分自身职能，前往当地各个医院进行继续教育宣传，开展相关讲座，宣传内容以护理变革、患者护理需求变化、医疗服务模式变化，这些变化对在职护士各方面能力的要求，让在职护士明确自身能力中存在的不足，比如沟通能力较差，缺乏心理护理知识，无法落实人文关怀等。其次，阐述在职教育对护士各方面能力的积极影响，帮助在职护士明确，积极进行在职教育，全面提升自己的各方面能力，可逐步契合临床护理要求，改进护理质量。

引入或构建护士在职继续教育互联网平台。在信息化技术、互联网技术以及数字化技术高速发展的现在，考虑到在职护士工作繁忙，工作時间不固定，传统定时定点上课显然无法满足在职护士的实际教育需求[8]。所以，医院应积极引入比较成熟的护士在职继续教育互联网平台，或是基于医院实际情况，构建一个护士在职继续教育互联网平台，让护士能够不被时间、空间限制，能够在互联网平台上继续学习。医院护理部还需根据医院实际情况，以及国内外护理变革情况，护理技能的优化以及更新，制定符合实际情况的护理教育项目、护理教育内容以及护理教育规划，护理教育内容包含理论教育（如人文知识、护理知识、心理学知识以及护理最新报道等）、实践操作，实践操作以视频教育为主，护士可通过反复观看视频，学习相应操作技能，并在医院模拟操作室中进行模拟演练，锻炼护士的操作技能。同时，明确每一阶段的护理教育项目后，还需明确每一护理计划的考核方法，考核标准。护士必须从低往高，逐步挑战，通过低层次考核标准后，才能进行更高层次的学习，从而保证护理教育计划的有序性与规范性，可循序渐进的提升护理各方面能力。

因材施教实施针对性教育。因为医院护士的文化水平不同、护理职称不同、临床护理经验不同、所掌握的护理技能也不同。医院需根据职称，将护士分为多个类型。根据不同类型制定不同教育方案、教育内容[9]。现在的低年资护士虽然年纪轻，但大脑灵活，思维敏捷，更容易接受新知识，渴望能够尽快掌握更多护理技能，能与高职称护士一较高下，最好能让医院根据能力分配岗位，配备薪资。而高年资护士往往具有丰富的临床护理经验，临床实践能力较强，行事比较稳重，在某一个领域拥有独特的护理技能或是丰富的护理经验，或是处于护理管理岗位。这一类护士需要利用课题立项研究，将多年的护理经验转变为护理理论，或是通过继续教育充实护理管理知识，提升护理管理能力。医院应充分考虑到这一点，积极为不同类型的护士，制定不同的护理教育方案，满足护士的继续教育愿望，提升护士的各方面能力。

4？护士在职教育的作用

可全面锻炼护士的护理综合能力。护理在职教育的最终目的是提升护士整体护理服务能力，充分落实护士在职教育，让护士获得系统、规范、有效的再教育，可不断完善、更新护士的护理理念，提升其护理操作能力，可保障基础护理服务质量。

可全面提升临床护理服务质量：落实护士在职教育，护士综合素养、业务素质改进，护理理念改变，护理责任心增强，护理服务质量逐步改进。护士在实际护理服务时，会转变传统、被动的护理方式，会主动参与到护理服务中，可间接改善护患关系，优化现有护理服务效果。

可全面护士的自我管理能力：想要顺利完成护士在职教育，护士必须提升自己的工作效率，留出充足时间学习新护士知识，可提升护士的服务主动性与积极性。因教育属于自学项目，护士在这一过程中还可充分锻炼自己的自我管理能力。

5？小结

护士在职教育可继续提升其业务能力与综合素养，可不断改进护士整体服务效果，可帮助护士更好的充实自己，可间接改进护患关系，促使护士积极主动参与护理服务，还可提升护士的自我管理能力。

参考文献

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