综合性护理在妊娠糖尿病护理中的实施效果

张婷

【摘 要】目的：探讨综合性护理在妊娠糖尿病护理中的实施效果。方法：60例妊娠糖尿病患者均选自2010年3月至2021年3月我院妇产科，按照抽签的方法均分为2组，对照组30例患者依然和以往实施的常规护理一样，研究组30例患者又添加综合性护理，比较两组患者血糖水平变化及妊娠结局。结果：干预前两组患者FBG与2hPG水平比较没有差距（P>0.05），干预后研究组患者的FBG与2hPG水平均显著低于对照组（P<0.05）；研究组出现各类不良妊娠情况均比对照组更少，两组比较有显著性（P<0.05）。结论：综合性护理可有效控制血糖水平，改善妊娠结局，应用价值较高。

【关键词】综合性护理；妊娠糖尿病；血糖水平；妊娠结局

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期间发生糖耐量、空腹血糖异常性疾病，发生率约为1%～14%，一旦血糖控制不良则会严重影响胎儿发育，增加产妇与子代糖尿病、心血管及代谢综合征的患病率[1]。有研究表明，对妊娠糖尿病患者强化科学护理有助于控制血糖水平、改善患者的妊娠结局[2]。综合性护理是近年来新型的一种干预模式，旨在为患者提供更加全面优质的护理以提高预后质量。本研究对我院2010年3月至2021年3月妇产科收治的30例妊娠期糖尿病患者实施综合性护理，探讨其临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例妊娠糖尿病患者均选自2010年3月至2021年3月我院妇产科，所有患者均经临床相关检查确诊，精神认知状态良好，对研究内容熟悉明白，同意参加且签订有效的协议书，且排除合并其他妊娠并发症、胎儿宫内发育异常、妊娠前糖尿病、精神认知障碍及临床资料不全者。患者年龄21岁～38岁，平均年齡（30.54±2.433.58）岁，孕周24周～37周，平均孕周（29.73±2.55）周；体质量指数（BMI）21kg/m2～28kg/m2，平均指数（24.33±2.21）kg/m2；初产妇40例，经产妇20例。根据随机抽样法均分为两组，两组上述资料经比较发现没有显著差距（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组依然和以往实施的常规护理一样，包括环境护理、病情评估、向患者讲解疾病相关知识、饮食运动指导、用药指导等。

研究组又添加综合性护理，具体为：（1）病情监测：强化血糖检测及胎儿宫内发育情况，确保及时发现异常及时处理。（2）健康教育：详细向患者讲解妊娠糖尿病的病因病机、影响因素、临床表现、对母婴的危害性、治疗方法、母乳喂养及育儿知识等，提高患者及家属对疾病的认知度，耐心回答患者及家属提出的问题，消除内心的疑虑。（3）饮食指导：指导患者高蛋白、高营养、高维生素饮食，适量补充钙、铁等微量元素，坚持少食多餐。（4）运动指导：指导患者根据自身喜好选择孕妇瑜伽、散步、孕妇操等运动以促进糖代谢，运动时间及频率以自身耐受为宜，避免过度劳累。（5）心理护理：全面评估患者的心理状态，通过心理疏导消除其心理负担，树立分娩信心。（6）用药指导：向患者讲解胰岛素及其他降糖药物的用法用量，嘱患者用药期间严格监测血糖水平，科学合理调整饮食运动方案。比较两组患者空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（2hPG）水平变化及妊娠结局。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 血糖控制效果

干预前两组FBG与2hPG水平比较比较没有差距（P>0.05），干预后研究组的FBG与2hPG水平均显著低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 不良妊娠发生率

研究组出现各类不良妊娠情况均比对照组更少（P<0.05），见表2。

3 讨论

妊娠糖尿病是妊娠期最为刹那关键的一种并发症，发病机制复杂，患病后若不能科学有效控制血糖水平则会严重影响母婴健康及生命安全[3]。综合性护理可从多层面了解患者的身心状况及护理需求，通过补充及完善常规护理中的不足，帮助患者正确认识疾病，维持心理状态的稳定，同时指导患者科学饮食，适量运动，强化血糖检测，提高患者分娩信心及自身健康行为，主动配合治疗及护理，从而有效控制血糖水平，改善妊娠结局[4]。本研究结果表明，干预前两组患者FBG与2hPG水平比较比较没有差距（P>0.05），干预后研究组的FBG与2hPG水平均显著低于对照组（P<0.05）；研究组出现各类不良妊娠情况均比对照组更少（P<0.05）。

综上所述，综合性护理可有效控制血糖水平，改善妊娠结局，应用价值较高。

参考文献

[1] 王静.综合性护理干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析[J].山西医药杂志，2020，49（24）：3525-3527.

[2] 王飞.综合性护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响分析[J].中国保健营养，2016，26（3）：266.

[3] 黄春金.综合性护理对妊娠期糖尿病产妇治疗依从性及妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2018，16（34）：191-192.

[4] 孙净.综合性护理干预对妊娠糖尿病患者的临床疗效观察[J].中国民间疗法，2017，25（7）：96-97.