肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率对比

霍雷鸣

【摘 要】目的：探讨肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率对比。方法：本研究遵循分组对照原则，研究时间为2020年2月至2021年3月，研究对象为我院影像科登记的52名疑似肝癌患者，以病理学检查为金标准，比较增强CT技术与MRI技术的诊断价值差异。结果：MRI技术在疾病检查准确度、特异度、敏感度方面均要优于CT检查技术（P <0.05），差异具有统计学意义。结论：在肝癌疾病的检查诊断中，采用MRI检查技术更有助于提高疾病检出率。

【关键词】增强CT技术；肝脏MRI技术；诊断肝癌；准确率对比

近年来，随着现代人生活压力的增加以及不良生活习惯的养成，相应影响了患者本身肝脏代谢情况，提高了一部分肝脏疾病的发病率，为患者生命安全产生影响[1，2]。肝癌是现阶段较为常见的恶性肿瘤疾病，发病后死亡占比较高，在我国农村地区的发病率要相对较高。临床研究发现，肝癌疾病在病发早期具有一定的识别难度，随着病况加重，患者才会有腹痛、体重减轻、巩膜黄染等情况[3]。基于此，本文将探讨肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择2020年2月至2021年3月期间于我院影像科登记的52名疑似肝癌患者，均接受MRI和CT检查。所有样本资料包含男性30例和女性22例，年龄44岁～73岁，平均年龄（58.63±5.11）岁。纳入标准：①所有病例资料完整，可获取到病理学检查资料；②患者無对比剂过敏问题；③无沟通障碍，能自主配合检查，并签署知情同意书。排除标准：①患有其他出血性疾病或有其他相关重症合并疾病；②心肺功能较差；③患有其他恶性肿瘤疾病。

1.2方法

CT检查：采用院内螺旋扫描仪进行检查，依照患者具体情况，帮助其调整体位。启动仪器后，先做常规平扫；然后为患者注入一定浓度的对比剂，注入速度控制在2.5mL/s，进行全肝平扫与增强扫描。扫描范围为从膈顶开始一直到肝部下极，电压、管电流为110 KV、200mA，层厚为5.0mm。在注射25s开始动脉期扫描，注射后的70s进行门脉期扫描，300s进行延迟期扫描

MRI检查，采用院内MRI扫描仪，嘱咐患者做好检查前禁食，指导患者呈仰卧位，采用DWⅠ序列、T1W1、T2W1序列进行常规扫描，扫描范围为从膈顶开始一直到右下极，将层厚设置为2.5mm，矩阵240×320；扫描结束后，为患者行增强检查，注入对比剂扎喷酸葡胺，注射剂量保持在0.15mmol/kg，流速为2.4mL/s，获取各期图像。

1.3观察指标

诊断效率：以病理学检查为金标准，比较MRI检查技术和CT检查技术在临床上的运用价值。

1.4 统计学分析

2 结果

在对本次52例患者进行病理学检查发现，有35（67.30%）例患者为阴性，再生结节患者，17（32.69%）例患者为阳性，包含肝细胞性肝癌10例，混合性肝癌6例，胆管细胞性肝癌1例。对比MRI和CT检查技术，发现MRI技术在疾病检查准确度、特异度、敏感度方面均要优于CT检查技术，2χ=4.30，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1、表2、表3。

3讨论

肝癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤疾病，有原发、继发两种情况，对患者健康危害影响程度大，具有较高的治愈难度。由于该疾病在患病早期无明显的症状表现，因此很多患者在确诊后已经发展至疾病中、晚期，进一步提高了疾病治疗难度，增加了死亡风险。

影像学检查是现阶段较为常用的恶性肿瘤疾病诊断辅助工具，在本次研究中，对52例患者进行病理学检查发现，有35（67.30%）例患者为阴性，17（32.69%）例患者为阳性，MRI技术在患者疾病的检查准确度、特异性、敏感度方面均占优势。

总而言之，在进行肝癌疾病诊断期间，采用肝脏MRI技术可获取更多的疾病检查信息，提高检查准确度，帮助医师制定治疗计划。

参考文献

[1] 赵颖，孟成立.超声造影诊断原发性肝癌的价值和增强CT对比观察[J].中国CT和MRI杂志，2021，19（1）：129-131.

[2] 方勇超，王强，唐权，等.MSCT与MRI动态增强扫描对高血供肝内胆管癌与肝细胞癌的诊断价值分析[J].实用肝脏病杂志，2020，23（6）：131-134.

[3] 荆航，李兰涛，王振光.MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化合并原发性肝癌 中的诊断价值比较[J].医疗卫生装备，2019，40（3）：69-71，92.