基于人性化理念的脑卒中患者下肢康复产品设计研究

迟瑞丰 付志鹏

关键词：人性化理念;下肢康复;产品设计

目前对于因脑卒中导致下肢运动障碍病人的康复方法，以医护人员参与下的康复训练为主。传统的康复训练往往需要很多医护人员进行辅助陪护，但有经验的专业医护人员数量不足。医院一般设有专门科室进行康复治疗，但配备的智能化专业训练辅助设备较少，这些因素对于该类患者的康复十分不利[1]。基于人性化理念的下肢康复产品可以将医务人员陪护、下肢康复训练和脑卒中患者的身心特点等方面的设计因素融入下肢康复训练产品设计中，在一定程度上加快脑卒中患者的康复进程，促进脑卒中患者的身体机能恢复。

1 人性化理念

人性化理念是把“人”作为设计的中心，根据人的生理、心理状况，思维方式与行为特点，在原有设计基本功能的基础上进行设计优化，使用户在产品的使用过程中处于主体地位。在“人—产品—环境”高度粘合的关系上，以人为设计的出发点，满足人的心理需求与心理需求，是对人性的尊重[2]。人性化理念在满足基础功能的前提下更加注重产品和使用者的关系，考虑用户在使用中的情感需求，给予患者更多的心理关怀和呵护，让产品不是冰冷的、无情的物品。

2 国内外下肢康复产品现状分析

我国的康复医疗产品产业起步相对较晚，尤其是下肢康复产品设计和康复工程学在专门的理论数据研究上稍显落后。国内的康复器械生产厂商生产的产品大多采用工业时代的标准，以功能需求为导向，忽视使用者的心理需求[3]。更加注重的是在一定成本的基础上实现大批量生产，缺少人性化设计。外观相对机械化，让人感觉冰冷、不易接近，忽视了患者和康复产品的关系，对脑卒中患者深层次的期望与需求研究不足。近年来，在政府推动下，通过借鉴发达国家康复医疗产业的发展模式，我国康复器械产业进入高速发展期，每年以25% ～ 30% 之间的速度增长，下肢康复产品的设计也开始注重脑卒中患者的情感需求，但仍有很大不足。目前，国外已经建立先进与完善的脑卒中康复体系、康复诊疗机构和社区护理模式，这也极大促进了康复产业的发展。产品的人性化设计程度较高，且随着医疗技术的快速发展和互联网医疗服务的升级，工业4.0 时代发达国家的医疗产业逐步把VR（虚拟现实）、AR（增强现实）和MR（混合现实）等最新技术应用在下肢康复产品设计中。目前全球最顶尖的虚拟现实整合智能环境运动系统――卡伦（CAREN），就是将各种尖端技术整合应用的代表（如图1），被誉为航空母舰级康复系统。

3 脑卒中患者的身心特征与需求分析

脑卒中患者多为年龄较大的老年人，老年人随着年龄增长，身体的各项感知能力出现弱化。由于神经传输变慢，肢体动作的灵活性显著下降容易出现站立不稳、起身困难、易摔倒、手抖、控制力差等现象。老年脑卒中患者除了具有老年人群体的心理特征以外，还存在因为脑部受损而产生较为严重的心理障碍和情感障碍。往往表现为对身体运动不便的焦虑、对康复训练的心理抗拒和对未来生活失去信心。脑卒中患者也希望可以通过医疗和康复训练重新回归到正常的生活，减少自己对子女的负担。但往往表现为迫切想要早日康复而忽略了整个康复训练的长期性和效果成效慢的现实。

在生理需求层面，下肢康复产品的设计在满足脑卒中患者恢复肢体功能需求的基础上，还需要满足该类人群恢复认知能力的需求。在心理需求层面，在脑卒中患者康复训练的进程中主要体现为几个方面：对健康的需求，渴求早日实现患病前的日常生活和回归社会;对康复信心的需求，希望积极的参与康复训练减少惰性;对康复知情的需求，需要康复产品能即时反馈自身的恢复情况和显示康复进度;对安全性的需求，患者对康复方式和器械有一定的抵触和畏惧心理，对使用的安全性要求更高。

4 人性化理念在下肢康复产品设计中的应用思路

4.1 安全性设计

下肢康复产品设计最关键的地方就是安全性，设计第一关注的重点是使用的安全。康复治疗的患者本身已经受到了一定伤害，他们需要额外的保护措施，避免受到二次伤害[4]。要尽可能做到安全，即使不小心出现了误操作，也应最大限度地降低风险，保证脑卒中患者的安全。

下肢康复产品中不同部件的连接处设计，要注意部件直接的形态贴合度和连接性，尽量做到形体顺滑，过渡自然。对产品形体的表面转折和连接形成的尖角和锋利的棱边要进行柔化圆角处理，避免直接接触划伤使用者。对细小零部件进行隐藏式设计，或者用柔软材质部件进行覆盖，避免因零件外露对脑卒中患者造成磕碰等意外伤害。

4.2 外观设计

4.2.1 色彩设计

康复产品最先被关注的就是色彩，因为康复医疗产品的特殊性，大面积的乳白色配以淡蓝色在医疗产品中使用较多，下肢康复产品的颜色可用饱和度低的浅色系，冷峻的白色、金属色、低沉忧郁的颜色不适宜脑卒中患者。合理的色彩搭配会让患者感到安全、舒心，同时可以降低陪护医务人员因长时间工作产生的视觉疲劳。此外，产品功能分区和其他显示信息的凸显可以用不同颜色进行区分，这也是人性化理念在设计中应用的一种方式。在冷漠的医疗色彩属性上加入暖色或浅色，能够让康复产品获得相对于其他产品更多的亲和力，且具备一种天生的信任感与亲近感[5]。

4.2.2 造型设计

人通过视觉来感知世界，下肢康复产品的美感，是通过产品造型来表现的，这对满足该类用户群体的心理需求至关重要。相对柔和、圆润的曲面能给人温暖、有活力的感觉，而直线、简洁的线条给人带来的是冰冷、理性的感觉。在下肢康复产品设计中，整体造型应尽量减少硬朗的线条，降低机械所具有的冷漠感，尽可能使用流畅的曲线和有机形态。有机的曲面造型可以使康复医疗产品的造型柔和、有温度，避免硬直的线条给使用者带来疏离感。考虑和使用基本的美学法则，适当的融入具有生命力的动物或者植物形态元素，可以使产品的造型整体协调具有美感。

4.2.3 材质设计

材料的化学性决定了是否对人体健康有害，这对于患者健康有非常重要的影响。下肢康复产品表面材质是脑卒中患者直接接触的地方，应尽量选取无刺激性、韧性好、耐用的材质;外部结构在保证整体强度和稳定性的基础上，可采用质地偏刚硬的材料，如ABS 工程塑料。此外，应合理选取与搭配不同材质进行设计，并合理选择加工工艺。适当的利用材料自身所具备的质感，能突出产品的视觉中心和功能中心。与人体直接接触的部件，可以使用适当的纹样和肌理来区分和突出功能性，同时增加产品的美感，如握把可使用天然的木质材料。利用不同材质的肌理、色彩划分功能和操作区不仅仅是为了美观，还能体现出人性化。

4.3 人机设计

下肢康复产品的人机工程学需要研究两个方面的内容，即“患者—下肢康复产品—医疗环境”和“医护人员—下肢康复产品—医疗环境”。应在医护人员进行操作的前提下，使用人机工学的研究方法，分析脑卒中患者的身体数据与机能特征，让患者在相对放松的进行康复训练。同时，应针对医护人员的操作习惯，简化操作步骤提高医护人员的工作效率。脑卒中患者由于肢体运动障碍，需要在符合人机工程学的基础上适当增加部分固定装置，用来固定关键肢体，避免脑卒中患者在训练过程中因疲惫导致的摔倒等伤害。脑卒中患者作为特殊群体，大多数患者年龄偏大，文化程度不太高，产品过于复杂的话，易使脑卒中患者产生畏惧、逃避的心理。人性化理念是以“人”为中心，操作方式应尽可能简单，与脑卒中患者日常生活中的常见动作相结合，便于患者操作，激发患者使用的积极性，易于脑卒中患者学习使用。

5 结语

脑卒中患者下肢康复产品作为一种特殊的医疗产品，它的设计是一个系统的过程。这需要对脑卒中患者这一特殊群体进行充分地了解分析，有机结合患者的生理与心理特点、下肢康复训练方法与医学人文關怀等方面，分析脑卒中患者康复训练过程中可能遇到的问题。同时，从人性化理念出发，注重脑卒中患者的心理需求，消除脑卒中患者长期的在康复训练中产生的畏难情绪和挫败感，使他们在康复过程中心情愉悦。