针对性心理护理对妇产科肿瘤患者治疗依从性的影响

丁营 王玉红

【摘要】目的：对针对性护理影响妇产科肿瘤患者治疗依从性进行探讨。方法：选择我院收治528例妇产科肿瘤患者，依据住院时间划分为对照组和观察组，对照组患者护理采用常规护理措施，观察组患者在此基础上接受针对性心理护理干预，进行两组患者治疗效果的对比。结果：护理干预后观察组患者健康生活依从、用药依从、化疗依从评分均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P<0.05。观察组护理有效率比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。结论：在妇产科肿瘤患者中开展针对性心理护理干预，能够提升患者用药、化疗依从性，进而促进治疗成效的提升，具有较高临床推广价值。

【关键词】妇产科肿瘤患者;心理护理;依从性

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）01-063-02

女性生殖器官功能较为活跃，相对于其他器官肿瘤发生率更高。妇产科肿瘤会对女性生活质量造成严重影响，临床中不仅要采取有效的治疗措施，还应当为患者提供有效的心理护理，进而引导患者树立战胜疾病的信心。本研究选择我院收治妇产科肿瘤患者进行研究，对针对性心理护理干预应用效果进行探讨，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2017年1月至2019年12月收治528例妇产科肿瘤患者进行研究，依据住院时间划分为对照组和观察组，对照组包括264例、观察组包括264例。观察组患者年龄范围38～67岁，平均年龄为（51.7±15.4）岁，包括90例宫颈癌、78例子宫内膜癌、68例卵巢癌、18例输卵管癌、10例阴道癌。观察组患者年龄范围37～67岁，平均年龄为（51.2±15.1）岁，包括88例宫颈癌、80例子宫内膜癌、67例卵巢癌、19例输卵管癌、10例阴道癌。两组患者一般临床资料比较差异不大，P>0.05。

1.2病例纳入标准 ①经病理检查、彩超检查、手术确诊为妇科肿瘤;②患者预计生存时间大于等于半年;③患者处于肿瘤放疗期货化疗期;④不存在糖尿病、高血压等疾病;⑤患者沟通能力良好，不存在既往精神病史。

1.3护理方法 对照组患者护理采用常规护理措施，观察组患者在此基础上接受心理护理干预，具体包括：①基础心理护理：护理人员应当在患者入院后进行有效的沟通和交流，并对患者教育背景和疾病知晓情况进行了解，将疾病特点、治疗方法做针对性的讲解，同时告知患者疾病治疗中良好心理状态的重要意义，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时还应当将治疗成功案例、疾病治疗新进展介绍给患者，进而引导患者在治疗过程中积极主动配合。②放化疗和药物治疗心理护理：由于放化疗药物会引起患者不良反应，进而加重患者抵触治疗的心理。护理人员应当告知患者正常治疗中不良反应时无法避免的，并会在治疗结束后消失，进而促进患者治疗依从性的提升。③社会支持心理护理：人们通常认为女性生殖器官是女性必不可少的构成部分，无论是通过手术治疗还是放化疗，都会对患者女性特征造成较大影响，进而抵触疾病治疗。护理人员应当结合患者实际情况和患者家属一起为患者提供社会心理支持，使其了解通过正确治疗能够使身体情况得到改善，并且不会影响日后正常生活。同时还应当引导患者家属经常和患者进行沟通，使患者感受到外界的支持和关爱，并促进治疗依从性的提升。④健康教育：护理人员应当引导患者形成良好的生活习惯，并让其增加高纤维、高蛋白、高维生素食物的摄入量，避免使用辛辣、高脂肪食物。同时还应当告知患者卵巢、子宫治疗活动并不会对性功能产生影响，而出现性功能下降主要是患者心理因素造成，并在此基础上帮助患者建立良好的心态，积极面对疾病和生活。

1.4观察指标 运用依从性评价量表对患者护理前后的治疗依从性进行评价，量表包括健康生活依从、用药依从、放化疗依从，每项评分由四个等级构成，主要包括优、良、中、差，对应分值为3、2、1、0分。依据患者依从性评价结果对护理结果进行划分，分别为显效、有效、无效。显效：患者依从性总分上升超过3分，治疗过程中能够积极配合。有效：依从性评分总分数上升，经心理疏导后配合治疗。无效：患者依从性评分总分为上升，治疗过程中缺乏有效配合。

1.5统计学处理 数据统计分析中使用SPSS21.0软件，用±标准差（χ±s）表示计量资料，用t检验计量资料;用率（%）表示计数资料，用χ2检验计数资料。P<0.05时，差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗依从性评分对比 护理后观察组各项依从性评分均比对照组高（P<0.05），见表1.

2.2兩组患者护理有效率对比 观察组护理有效率比对照组高（P<0.05），见表2.

3讨论

妇产科肿瘤是恶性疾病，会对妇女健康造成严重影响，子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、阴道癌是常见的妇产科恶性肿瘤[1]。由于此类疾病会严重影响患者健康，患者患病后通常会产生巨大心理负担，出现焦虑、恐惧、绝望等心理[2]。因此，临床中不仅要积极进行疾病治疗，还应当科学护理措施扭转患者不良心理，也就是提升患者依从性[3]。依从性反应的是患者在用药、治疗、饮食等方面行为的配合程度。本研究中，护理干预后观察组患者健康生活依从、用药依从、化疗依从评分均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P<0.05。观察组治疗有效率比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。可见，在妇产科肿瘤患者中开展针对性心理护理干预，能够提升患者用药、化疗依从性，具有较高临床推广价值。

参考文献：

[1]马俊英，郝巧，马明娜等.加强恶性肿瘤患者家属心理疏导对患者预后的影响[J].河北中医，2011，33（7）：1065-1067.

[2]胡春梅，邹颖，万云艳等.心理护理对老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性的改善效果[J].西部医学，2015，27（9）：1417-1419.

[3]李艳，靳盛燕，白国枝等.睾丸肿瘤患者的心理护理[J].中外健康文摘，2011，08（44）：306-307.

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