综合康复护理对改善老年慢性心衰患者心功能的效果分析

蔡艳

【摘要】目的：分析综合康复护理对改善老年慢性心衰患者心功能的效果。方法 ： 选取 88 例老年慢性心衰患者作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为两组，每组各有 44 例患者。予以对照组患者常规护理，予以研究组患者综合康复护理，比较两组患者护理前后的心功能指标和心功能分级。结果 ： 护理之前，两组患者的心功能指标和心功能分级对比无明显差异（P >0.05），不具有统计学意义。与护理之前相比，两组患者的心功能指标和新功能分级均有明显改善，研究组心功能分级低于对照组，心功能指标优于对照组，差异表明统计学意义显著（P <0.05）。结论 ： 综合康复护理可有效改善老年慢性心衰患者的心功能，效果显著，具有临床推广价值。

【关键词】综合康复护理;老年慢性心衰;心功能;效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.110

慢性心衰是临床常见疾病，是各种心脏疾病的终末阶段，这类患者的预后并不理想，具有极高的心血管事件发生风险，且具有不可忽视的病死几率。相关调查数据表示，慢性心衰多发于老年人群体，对于这类患者而言，给予其有效的护理干预与治疗同等重要，这与患者的预后具有密不可分的关系 [1]。本次研究分析了综合康复护理对于改善老年慢性心衰患者心功能的效果，下面请看详细报道。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

选取 88 例老年慢性心衰患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组各 44 例。研究组中男女患者各有 22 例，平均年龄为（69±1.34）岁。对照组中男性患者有 28 例，女性患者有 16 例，平均年龄为（68±2.06）岁。比较两组患者的基本资料，结果表示差异不具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

在对照组患者治疗过程中给予其常规护理干预;在研究组患者治疗过程中给予其综合康复护理：（1）心理护理：由于疾病的影响，再加上经济负担和对预后的担心，患者内心方面会出现比较大的波动，极易产生焦虑、抑郁等不良情绪，这会给患者治疗和恢复效率造成不良影响，对此需要护理人员做到及时发现、及时处理，在治疗过程中需要护理人员加强与患者之间的交流，适时安抚患者的情绪，对于患者表达出来的情绪予以足够的尊重，向其讲解不良心理状态对疾病的影响，帮助患者调节心态，使其以积极的心态面对治疗。（2）营养干预：护理人员应为患者制定科学合理的饮食指导计划，列出对患者康复有益的食物清淡，叮嘱患者严格限制钠盐的攝入量，每日摄入量不得高于五克，同时叮嘱患者每日水分摄入量应控制在 1.5 升至 2 升之间。另外，护理人员应叮嘱患者保持低热量饮食，每餐七分饱即可，在此基础上合理补充蛋白质，多吃新鲜的水果蔬菜 [2]。护理人员可协助患者记录每日膳食量和出入量，以便保证患者均衡摄入营养。（3）用药指导：护理人员应叮嘱患者遵医嘱定时定量用药，同时向患者说明详细的用药方法、注意事项以及用药期间可能会产生的副作用，提醒患者在用药期间不得擅自调整用药剂量。（4） 康复指导：护理人员需根据患者的病情严重程度协助其选择合适的卧床体位，如果患者心功能比较弱，护理人员则要叮嘱患者保证绝对卧床，可适当调整至端坐卧位、半坐卧位、高枕卧位，同时应定期协助患者按摩、翻身;如果患者心功能等级为四级，护理人员则应叮嘱其绝对卧床休息， 在此期间可加强机体关节被动活动，每天三次至四次，每次四十分钟，可根据患者恢复情况逐渐增加运动量;如果患者心功能等级为三级，护理人员则应指导其以室内步行运动为主，每天三次，每次十分钟;如果患者心功能等级为一级或二级，护理人员则应指导其利用下肢康复仪器进行锻炼，每次锻炼时间为二十分钟，同时应在患者锻炼过程中密切监测其血压和心率的变化，以便保证患者锻炼安全性。

1.3 观察指标

比较两组患者护理之前的心功能等级和心功能指标。

2 结果

2.1 护理前后心功能等级对比

护理之前两组患者心功能等级对比不具有统计学意义（P>0.05），护理之后两组患者的心功能等级均有明显降低，且研究组低于对照组（P<0.05），见表 1。

2.2 护理前后心功能相关指标对比

护理前两组患者的心功能相关指标对比结果表示不具有统计学意义（P>0.05），护理之后两组患者的心功能等级均有明显改善，且研究组优于对照组（P<0.05），见表 2。

3 讨论

据临床医生介绍，对于老年慢性心衰患者而言，改善其心功能和机体状态对于预后具有重要意义，但是仅仅依靠药物治疗效果并不理想， 在治疗期间不可忽视护理的重要性。综合康复护理是一种更为契合老年慢性心衰患者的护理方式，具有全面性和针对性的特点，可通过为患者提供个体化综合护理服务来改善患者的饮食、运动等各方面生活习惯[3]。在此基础上给予患者心理护理可重塑患者对疾病的认知，促使其以积极的心态面对治疗，从而全面改善心功能。本次研究结果表示，研究组心功能等级低于对照组，心功能相关指标高于对照组。

综上所述，给予老年慢性心衰患者综合康复护理有助于改善患者的心功能，具有临床推广价值。

参考文献：

[1] 张正侠 . 康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析 [J].Infection International（Electronic Edition），2018（4）.

[2] 吴晓霞 . 康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析 [J]. 临床医药文献电子杂志 ，2020，v.7;No.454（33）：103-104.

[3] 马萍 ， 钱爱新 ， 付淑红 . 应用综合康复护理措施改善老年慢性心衰患者心功能 [J]. 当代护士 （ 综合版 ），2016，000（006）：104-105，106.