注意这些早期信号，远离宫颈癌

郝星华

《红楼梦》中说“女人是水做的”，侧面展示了女性的柔和品性，但如果从医学角度而言，女性的身体也更容易受到侵袭和伤害。女性疾病也经常被人们称作是妇科疾病，宫颈癌作为危害女性健康的恶性肿瘤，其杀伤力仅次于排名第一的女性乳腺癌。宫颈癌是众多宫颈疾病中的其中一种，就常见的宫颈疾病而言，如宫颈炎、宫颈病毒感染、宫颈癌前病变等，宫颈癌由于病症隐蔽，早期症状不明显，发病进展缓慢，一旦发现时大部分患者都已经进入宫颈癌的中晚期，严重威胁到了患者的生命健康。所以，尽早发现、尽早治疗，对宫颈癌加以警惕是非常重要的。

1.宫颈癌是什么？

宫颈癌是指发生在女性宫颈部位的癌症。宫颈是子宫的下端部分，呈现为一个圆柱状、中空结构，其中子宫颈部和宫体相连，下经宫颈外口和阴道相连。正是由于宫颈的生理解剖位置，是造成宫颈容易发生病变的主要原因：由于宫颈外口呈现为小圆形（未产妇）、经阴道产妇的宫颈则表现为宫颈外口宽，子宫颈前与膀胱相连，后与直肠、两侧的左右输尿管相邻等。就会经常出现人们熟知的各类宫颈疾病，如宫颈囊肿、宫颈糜烂、宫颈息肉等，但并非所有宫颈疾病都会发展成宫颈癌，一般情况下宫颈囊肿就不会发展成宫颈癌。

宫颈癌也被称为子宫颈癌，是指发生在宫颈阴道部或者移行带的鳞状上皮细胞或者发生在宫颈内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤，如果从病理角度而言，宫颈癌主要可以被分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌等，关于宫颈癌的主要病因被认为是人乳头瘤病毒感染所致。宫颈癌高发于免疫功能低下、性生活糜烂、多孕早产的女性，其主要表现为阴道接触性出血、疼痛等。

2.宫颈癌的早期病变症状是什么？

对于女性而言又该通过哪些方式来判断早期宫颈癌？

宫颈癌的癌前病变并不会出现特殊症状，但是由于宫颈本身发生病变会促进宫颈腺体分泌功能亢进，加之微生物感染则会促使白带伴随异臭味等;部分患者可能会在进行性生活时发生接触性出血等。但是这些症状都不够明显，所以希望女性可以进行“宫颈癌筛查”。

大部分宫颈癌患者都会出现不同程度的阴道分泌物增多现象，即为人们俗称的“白带增多”现象，这主要与早期癌症刺激宫颈腺体分泌功能亢进有关，且白带主要表现为黏液样白带;阴道不规则出血是人们俗称的“月经量明显增加”、“月经淋漓不尽”等，由于大部分妇女的月经类型和月经持续时间比较固定，大概为2--7天。不少患者可能会将此误认为是“月经紊乱”，耽误就诊;此外，部分宫颈癌患者还会表现出白带带血或者进行性生活后阴道流血的情况，由于出血后会逐渐自行停止，所以会被大多数患者忽视;

宫颈肿瘤如果呈现出外生性生长，肿瘤质地则比较脆、血管分布丰富，进行性生活时则会因为触碰到肿瘤而出血;宫颈肿瘤如果呈现出内生型生长，患者早期可能不会出现以上出血的症状。外生性和内生性的宫颈肿瘤的区别比较大，肿瘤的生长方向、宫颈管和宫颈外口均会有所差异。

之所以建议女性进行早期筛查，是因为如果不尽早筛查，等到晚期癌症肿大侵蚀血管之后，可能会引起大量致命的阴道流血情况，患者不仅容易出现贫血等情况，还可能会错过最佳的治疗时机。老年妇女则是处于绝经期，如果出现阴道流血，则应该积极寻找原因等。

3.宫颈癌的早期病变检查体征是什么？

患者前往医院接受妇科检查时，如果出现以下体征，则会表明出现癌前病变。通常情况下，不会检查出明显的体征变化，但是妇科检查时可能会看到宫颈呈现出柱状上皮异位或正常形态，通常的筛查手段为：宫颈脱落细胞学检查和宫颈人乳头状病毒检测等。

早期宫颈癌指的是宫颈肿瘤仅仅发生在宫颈部位，此时肿瘤还尚未侵犯到宫颈周围的其他组织器官。此时会在宫颈部看到肿瘤形态，如外生型、结节型、溃疡型和颈管型等。

不同年龄段的女性进行宫颈癌筛查的内容也会有所差异。如21--29岁的女性而言，建议每3年进行一次细胞学筛查;30岁以下的女性则不需要进行筛查;30--65岁的女性则建议每过5年进行一次联合检查，主要行细胞学和HPV联合检查。

4.宫颈癌的早期病变信号

宫颈癌早期病变的症状和体征比较多，每个症状都值得借鉴参考，但为了更加方便广大读者，笔者认为可以通过以下几个信号来进行判断：

第一个信号：阴道异常流血，更为具体的是指年轻女性不规则经期出血，年老患者绝经后无故来潮等。如果患者在进行了性生活后或者接受妇科检查后会出现接触性出血的情况，则就需要立即前往医院就诊;或者明明绝经多年，但是无故来潮，虽然出血量不多，但是会伴随出现腹痛、腰痛等症状，这就容易被忽视;部分患者还可能表现为经期无故延长、经期出血量增加等。这都可以作为阴道不规则出血的宫颈癌早期信号之一。

第二个信号为：阴道分泌物增多。临床治疗上大约有75%～85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多的情况。且大多数患者都表现为白带异常增多，此外还会伴随有臭味或腥臭味、颜色厚浊等，部分患者还会有白带带血的情况。根据不同的病灶还会出现累积范围的不同继发症状。

第三个信号为：下腹经常性的疼痛。宫颈癌引起的腹部疼痛是常见的压迫症状之一，所以日常生活中，如果患者经常感到下腹或腰骶部有疼痛，就应该引起重视。如果病灶累及盆腔结缔组织、骨盆壁、坐骨神经等部位时，患者可能会出現尿频、尿急、下肢胀痛、便秘等症状。

5.结论

宫颈癌是给女性造成极大危害的恶性肿瘤之一。为了帮助广大女性能够通过某些信号，早点发现宫颈癌遗留下来的蛛丝马迹，本文经过对宫颈癌病因、早期癌变症状、早期筛查的分析，最终提出了三大早期信号：阴道异常流血、阴道分泌物增多和下腹经常性的疼痛，建议女性如果出现以上三个症状的任何一种，都应该前往医院就诊。

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