耳鼻喉科护理工作中常见隐患及防范措施

陈娜

摘要：目的  对耳鼻喉护理工作中存在的安全隐患给予探索;方法  自2020年上半年我院耳鼻喉科病人中挑出92人给予探索，对照组实施一般护理，观察组对护理工作中可能存在的隐患进行了分析，并提出了合理的应对方法;结果  观察组病人没有出现并发症，对照组稍差;结论  在耳鼻喉病人护理工作中通过深入探索常见隐患并制订合理的应对方法，可以减少并发症的出现。

关键词：耳鼻喉;护理;常见隐患

在耳鼻喉科护理工作中存在着一定数量的不安全因素，一旦服务欠妥则会给病人带来不可估量的伤害，甚至引发病人死亡。耳鼻喉科病症复杂多样，而且发病时间大多较为紧迫，手术病人住院时间较短，病人病情不易控制等，这些均会导致护理工作中存在着诸多安全隐患，是引发护患矛盾的主要因素[1]，为了对耳鼻喉科护理工作中存在的安全隐患进行全面探索，本文挑选了92名病人，制订了合理的应对方法，主要过程如下。

1资料与方法

1.1基本资料

自2020年上半年我院耳鼻喉科病人中挑出92人给予探索，其中男51人，女41人，年龄17-62岁之间，平均42.13岁。鼻部手术35人，喉部手术15人，其它情况42人，分为对照组与观察组，查看二个小组病人的各项信息，存在着相似或相近等现象。

1.2方法

本文针对全体参与研究人员进行了调查，确定了护理工作中常见的安全隐患，主要有医院管理方面存在的问题、环境设计方面存在的问题、人员方面存在的问题、可能引发并发症等。管理方面存在的问题主要指的是没有制订完善的管理规定、或者管理规定不完善、不能准确控制护理质量、护理人员不了解医院制订的各项规定、不能做好各项规定的落实、不能严格监督护理工作人员的操作、护理人员排班不合理等[2]。环境方面存在的安全隐患有病房地面过滑、病人通道存在障碍物、病房内病床数量过多、病房内卫生设施不完善、浴室与楼梯设计不合理、病房内物品摆放不科学、病房内灯光不明亮等。人员安全隐患主要有精神状态、技术因素、服务因素等，精神状态指的是护理人员不具备完善的法律法规知识、不能做好自我防护工作、对待护理工作不认真不积极、不明确病人的权利与义务，如不能认真填写护理文书，或者填写的护理文书过于模糊，不能与病人顺利交流，讲话方式欠妥、讨论病情时不能躲开病人、采取的护理方法欠妥、不能严格遵循医生要求操作等。技术因素指的是护理人员护理经验不足、不能牢固掌握专业护理知识、不能准确判断病情发展，引入新技术后不能及时学习与掌握，这些均会导致护理工作产生诸多安全隐患。服务因素指的是护理人员意识不到本职工作的重要性、不能与病人顺利交流、与病人交流时使用语言不当等。并发症主要种类有呼吸道阻塞、鼻腔出血、压疮等[3]。呼吸道阻塞并发症指的是由于套管阻塞或脱落而引起阻塞，鼻腔出血指的是病人血压上升、鼻中隔偏曲等因素而引起的鼻出血，压疮指的是病人卧床时间过长、年龄较大而出现压疮并发症。

针对上述耳鼻喉科护理工作中暴露出的不足，对照组实施一般护理措施，观察组制订了特殊护理手段，为了及时消除护理工作中存在的安全隐患，采取合理的应对方法异常关键，有利于防止护患矛盾的发生，赢得了病人及家属的好评，主要内容有：第一，建立完善的安全管理部门，耳鼻喉科要建立护理安全领导小组，护士长、护理师、护理人员同时承担相应的任务，护士长与护理师制订安全问题应对措施。结合耳鼻喉科治疗与护理工作特点，及时对护理工作中存在的安全隐患给予探索，并制订完善的防范护理方案，防止发生意外情况。针对特殊病人可根据病人的实际情况进行认真评估，特别是要高度关注护理工作中的重要节点，强化对病人的护理工作，及时消除安全隐患[4]。第二，护理人员要利用业余时间学习法律法规，并掌握完善的自我保护技术，耳鼻喉科要针对全体护理人员定期讲解典型事件与案例，定期召集护理人员进行评比，有利于防止护理人员出现不合理行为。第三，及时评估安全隐患，护理操作前要认真评估病人病情，对可能发生的安全隐患做到心中有数，如摔倒、自床上掉下、呼吸堵塞异物等，要随时关注病人是否出现了出血或压疮，力求及时发现及时处理。第四，护理人员要不断提高专业操作技能，耳鼻喉科要鼓励护理人员参加继续教育活动，力求通过各种培训帮助护理人员提高业务能力，并掌握高超的沟通技巧，积极丰富的护理工作经验，也可通过考核督促护理人员加强自学。第五，创建安全稳定的病房环境，如每天定时更换室内空气、定时清理地面、走廊内张贴温馨提示语、定期检查病房设施是否安全，一旦发现安全隐患马上消除[5]。第六，与病人加强交流，高度重视本职工作，护理人员要做到时时关心病人，主动为病人提供各种服务，遇到病人或家属提出疑问时要认真回答，利用操作之余与病人交流，切实掌握病人的所思所想，进一步强化巡视工作，创建安全稳定的护患关系，开展护理服务前，要对病人及家属反复强调护理服务的重要性，帮助病人做好心理准备。第七，写作护理文书，护理人员要保证写作的护理文书真实、全面、清晰。第八，关注护理安全隐患重点，护士长与护理师要认真研究护理工作中可能存在的安全隐患，特别要关注出现次数多的安全隐患与护理操作易失误等各个方面，要防止病人出现并发症，要做到重点人群重点防护，力求将安全隐患消除于萌芽状态。

2结果

对照组46人，出现并发症20人，对护理工作不认可19人，发生意外事故11人。观察组46人，出现并发症0人，对护理工作不认可1人，发生意外事故1人。二个小组信息出现了差异，表明观察组病人护理情况优良，对照组稍差。

3讨论

总之，通过对耳鼻喉科护理工作中存在的安全问题进行认真分析，制订完善的应对方法异常关键，不但可以防止病人出现并发症，而且可以得到病人的满意，有利于创建安全稳定的护患关系，这是一種适合大范围宣传的护理措施。

参考文献：

[1] 宋秀玉.耳鼻喉手术中存在的护理安全隐患及预防措施[J]. 世界最新医学信息文摘. 2019（66）

[2] 贾喜珍，贺永超，柳笑榆.耳鼻咽喉手术安全隐患分析及防控对策研究[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）. 2020（05）

[3] 徐胜兰，宗惠勤.眼耳鼻咽喉科护理不良事件的防控管理[J]. 中医药管理杂志. 2020（17）

[4] 梁勤.品管圈对耳鼻喉科病区护理管理质量的影响分析[J]. 黑龙江中医药. 2020（02）

[5] 黄敏儿，刘晓敏，袁菲雪.探讨专科特色护理在耳鼻喉科患者自护水平中的应用[J]. 人人健康. 2019（17）