血清降钙素原(PCT)在细菌感染中的临床诊断价值分析

李霞

[摘要]：目的：对血清降钙素原（PCT）在细菌感染中的临床应用价值进行分析及判定。方法：选取我院2020年01月至2020年12月确诊为细菌感染的患者60例作为细菌感染组，将其分为局部感染组及重症感染组，2组患者各30例，另取30例健康体检人员作为健康体检组，并将3组人员的PCT及WBC指标进行比较及分析。 结果：3组人员的PCT、WBC均有显著差异，且细菌感染组患者的PCT特异性和敏感性均高于健康体检人员，差异具有统计学意义（P<0.5）。结论：PCT作为检验细菌感染诊断的指标较为可靠，并且诊断局部及重症感染的敏感性较高，临床中可依据PCT诊断结果对患者进行药物指导。

[关键词] 细菌感染;血清降钙素原;诊断;重症感染

在对患者机体内的细菌进行检测时，CRP或白细胞计数会出现报告延时的现象，因此产生误诊的概率较高。相关研究表明，健康人体中的PCT水平处于低值，当细菌侵入机体，导致PCT水平急剧上升，因此对机体内的PCT进行检验具有较高临床意义。本次研究通过检测细菌感染患者和健康人群的血清PCT，以分析PCT在细菌感染中的诊断价值，报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院2020年01月至2020年12月确诊为细菌感染患者60例，将其分为局部感染组及重症感染组，2组患者各30例，另取30例健康体检人员作为健康体检组。其中局部感染组男性19例，女性11例，年龄25-61岁，平均年龄（38.24±5.12）岁;重症感染组男性17例，女性13例，年龄25-64岁，平均年龄（39.55±5.34）岁;健康体检组男性18例，女性12例，年龄23-63岁，平均年龄（38.11±5.24）岁;三组被检者基线资料对比无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

检测方法：患者保持空腹，于清晨进行静脉采血，采用化学发光发测定PCT指标，血常规法检测WBC，所有操作严格依据操作规程实施。

1.3 观察指标

观察并统计3组人员的PCT及WBC等指标。其PCT的阳性以PCT>0.5μg/L为界表示;WBC的阳性以WBC>12×109/L为界表示。

1.4 统计学处理

软件：SPSS20.0;（X±S）表示计量资料，t检验;n%表示计数资料，x²检验;P<0.05表示数据差异存统计学意义。

2 结果

2.1 PCT及WBC指标

局部感染组PCT及WBC指标明显低于重症感染组，但显著高于健康体检组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 特异性及敏感性

细菌感组患者的PCT特异性为90.00%（27/30），敏感性为96.67%（58/60），均高于健康体检人员（P<0.05），见表2。

2.3 WBC及PCT治疗前后指标

细菌感染组（重症感染组，局部感染组）使用抗菌药物治疗后，其WBC及PCT均低于治疗前，具体结果如图3所示：

3 讨论

PCT为蛋白质，于细菌感染时依据其感染的程度不同亦有不同程度的升高，其血清中PCT水平的上升与机体内细菌内毒素的诱导具有密切联系，PCT可反应全身炎性反应的活跃程度，当PCT水平急剧升高时，会导致患者严重休克及多器官功能紊乱及衰竭，因此血清降钙素原的诊断在临床中鉴别细菌感染具有重大意义。

本文研究中，我院對60例细菌感染患者及30例健康体检人员在治疗前的WBC及PCT进行检测，其检测结果显示，局部感染组患者的WBC及PCT明显高于健康体检组而低于重症感染组（P<0.05）。说明了在细菌不同程度感染的患者中，其PCT水平会有不同程度的波动。不仅如此，在为患者进行抗菌药物治疗后，患者机体内PCT的浓度均下降，如本文研究中表3所示，重症感染组和局部感染组经治疗后的WBC及PCT水平均明显下降（P<0.05），且2组治疗后的指标对比无统计学意义（P>0.05），均属于正常范围。亦说明了PCT的检测具有重要意义。本次研究结果与耿娜，程利，张莉等学者中在《血清降钙素原在细菌感染中的应用》一文中的研究结果较为相似，亦验证了细菌感染时，血清PCT有异常升高迹象。

综上所述，血清降钙素原（PCT）作为检验为细菌感染诊断的指标较为可靠，并且诊断局部及重症感染的敏感性较高，临床中可依据PCT诊断结果对患者进行药物指导。

【参考文献】：

[1]赵鹃，曾雪斌，彭端亮等.血清降钙素原诊断医院细菌感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2015，25（21）：4814-4816.

[2]耿娜，程利，张莉.血清降钙素原在细菌感染中的应用[J].实验与检验医学，2014，32（5）：611-613.

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