观察牙周炎患者牙龈出血时应用奥硝唑与盐酸米诺环素软膏治疗的效果

张崇瑜

【摘要】目的 探讨分析通过奥硝唑联合盐酸米诺环素软膏对牙周炎患者牙龈出血进行治疗的临床应用效果。方法 此次研究对象选自我院2019年1月到2020年6月期间收治的患者，共计94例，按照随机数字表法对患者进行平均分组。其中单独给予奥硝唑治疗的47例患者为参照组，联合盐酸米诺环素软膏治疗的47例患者为观察组，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗有效率，观察组好于参照组（P<0.05）;比较两组的临床指标改善情况，观察组均优于参照组（P<0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，通过奥硝唑联合盐酸米诺环素软膏对牙周炎患者牙龈出血进行治疗效果十分确切，还可以改善患者的口腔环境，减少患者的牙周深度，改善患者的牙齿松动问题，值得在临床上大力推广。

【关键词】奥硝唑;盐酸米诺环素软膏;牙周炎;牙龈出血;治疗效果

牙周炎属于临床上比较常见的口腔科疾病，导致患者发病的主要原因有食物嵌塞、菌斑以及牙结石等。由于该病在发病早期没有明显或者是特殊的症状，这就导致患者往往在病情发展到比较严重的程度，才会被患者所发现。这不仅会给患者带来极大的不适感，还会严重影响患者的身心健康，导致患者的生活质量急剧下降。所以，一旦为患者确诊，就需要积极的对患者采取有效的治疗措施，帮助患者摆脱疾病的困扰。因此，本文旨在探讨分析通过奥硝唑联合盐酸米诺环素软膏对牙周炎患者牙龈出血进行治疗的临床应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

此次研究对象选自我院2019年1月到2020年6月期间收治的患者，共计94例，按照随机数字表法对患者进行平均分组。其中单独给予奥硝唑治疗的47例患者为参照组，联合盐酸米诺环素软膏治疗的47例患者为观察组。观察组的男女比例为27：20，年龄为28岁到53岁，平均年龄为36.8（s=3.0岁）;参照组的男女比例为26：21，年龄为29岁到52岁，平均年龄为37.0（s=3.2岁）。对比两组的常规资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

两组入院后，均接受奥硝唑治疗，给药方法为口服，每天给药2次，每次250毫升。对观察组则是在这个基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗，每周对患者进行一次龈下刮治或者是龈下洁治后，将盐酸米诺环素软膏注入到患者的牙周袋中，每个星期治疗1次。

1.3观察指标

对患者的治疗效果采用三级评价，分为显效（患者在接受治疗后，能够正常进食，口腔功能恢复正常，牙龈出血问题得到有效控制）、有效（患者在接受治疗后，进食有轻微不适，口腔功能以及牙龈出血问题均大幅改善）无效（患者在接受治疗后，无法正常进食，口腔功能以及牙龈出血问题未见改善）。同时，评估患者的牙周相关指标（牙周探诊深度以及牙齿松动度）。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。

2  结果

2.1 比较两组的治疗有效率

比较两组的治疗有效率，观察组好于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 比较两组的临床指标改善情况

观察组的牙周探诊深度为（2.6±0.6）毫米、牙齿松动度为（0.2±0.3）毫米，参照组的牙周探诊深度为（3.2±0.7）毫米、牙齿松动度为（0.4±0.4）毫米。比较两组的临床指标改善情况，观察组均优于参照组（t=4.462，P=0.000;t=2.742，P=0.007）。

3  讨论

牙周炎作为一种发病率较高的牙周组织慢性炎症疾病，导致患者发病的原因有很多。该病的初始病症尚不明确，但是随着患者病情的发展，患者将会出现口臭以及牙龈出血等症状，与牙龈炎有着很大的相似性。随着患者疾病的進一步发展，将会引发患者出现更为严重的症状。针对该病，奥硝唑属于比较常用的一种药物，具有很强的杀菌效果，还可以改善患者的口腔环境，但是使用单一奥硝唑进行治疗的效果不佳。

而盐酸米诺环素软膏属于典型的抗生素药物，具有抑制细菌蛋白质合成的效果，还能够对多种牙周炎致病菌的活性发挥抑制作用，这样就能够改善患者的口腔病变问题。同时，在使用盐酸米诺环素软膏时，可以将药物直接注入到患者的牙周袋之中，从而最大限度的发挥药物杀菌的效果，并能够使药物的有效成分在患者的牙根部位附着，这样就可以长久的发挥盐酸米诺环素的抗菌消炎作用。将其与奥硝唑联合对患者应用，则能够取得很好的互补效果，使两者的药物作用最大限度发挥。

本次研究结果显示：比较两组的治疗有效率，观察组好于参照组（P<0.05）;比较两组的临床指标改善情况，观察组均优于参照组（P<0.05）。

综上所述，通过奥硝唑联合盐酸米诺环素软膏对牙周炎患者牙龈出血进行治疗效果十分确切，还可以改善患者的口腔环境，减少患者的牙周深度，改善患者的牙齿松动问题，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]黄玮，王鑫，王洋，等.奥硝唑片联合米诺环素软膏治疗中重度慢性牙周炎的效果观察[J].宁夏医学杂志，2017，（8）.

[2]张家祥.局部应用米诺环素软膏与局部应用甲硝唑凝胶治疗牙周炎的疗效对比分析[J].四川医学，2016，（6）.

[3]马天姝.奥硝唑联合盐酸米诺环素缓释软膏对慢性牙周炎患者炎症因子的影响[J].中国现代药物应用，2016，（18）.

[4]杨斌斌，冯贻苗.米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎疗效对比研究[J].中国药物与临床，2015，（1）

[5]侯建梅.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病患者的疗效[J].医疗装备，2020，（10）.

[6]杜健荣.盐酸米诺环素联合碘甘油对牙周炎患者牙周指标的影响[J].北方药学，2020，（3）.

[7]何静妮;惠宏斌;朱小明  盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎患者牙龈出血的效果 血栓与止血学2019年02期

[8]窦瑞敏，闫敏，王海云.评价盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性[J].中华临床医师杂志：电子版，2016，10（8）：72-75.

[9]邓湘源 观察盐酸米诺环素软膏和替硝唑治疗牙周炎的临床效果 国际感染病学（电子版） 2019年03期

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