眼底病患者门诊治疗中细致化护理的临床效果

黄鹭萍

摘要：目的：观察在眼底病患者门诊治疗中实施细致化护理的效果。方法：从2019年3月到2020年7月在本醫院接受门诊治疗的眼底病患者抽取86例开展研究，抽签随机分成对照组、实验组，给予常规护理、细致化护理。比照两组的心理状态及生活质量。结果：比照护理前，护理后两组患者的心理状态评分均降低，且对比降低幅度，提示实验组患者均更大;两组的生活质量评分对比，实验组更高;均有很大差异（P﹤0.05）。结论：在眼底病患者门诊治疗中应用细致化护理可改善其心理状态及生活质量，应推广。

关键词：细致化护理;眼底病;心理状态

眼底病在临床眼科中十分常见，对其生活质量有着很大影响，门诊治疗期间多给予患者针对性药物进行治疗，为确保治疗效果，于治疗期间配合有效的护理干预极为必要，笔者认为可在门诊治疗中实施细致化护理具有可行性，并以对比研究进行分析，现做报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2019年3月到2020年7月在本医院接受门诊治疗的眼底病患者抽取86例开展研究，抽签随机分成对照组、实验组。对照组：女性：男性为20：23;最小、最大年龄分别是38岁、74岁，平均年龄是（52.87±4.44）岁。实验组：女性：男性为18：25;最小、最大年龄分别是39岁、74岁，平均年龄是（53.21±4.26）岁。互相比照结果显示均没有很大差异（P﹥0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，主要为：口头宣教、相关检查、体征监测、饮食指导等。

以上述护理为基础，给予实验组患者细致化护理，具体内容是：（1）健康教育。患者进行门诊治疗时，调查患者的个人信息，如年龄、文化程度、性别等，为患者介绍眼底病的相关知识，如机制、危害、并发症等，提高患者的认知水平，同时为患者讲解治疗方案的作用、目的等，提高患者的重视程度及治疗信心，强化其依从性。（2）安全护理。全面评估患者目前的状况，分析患者存在的危险因素并对其可能发生的不良事件进行预测，结合实际情况制定针对性措施进行预防，对于高危患者则要强化干预，如将病房安排至与护士站更近的位置、佩戴标志带等。（3）环境护理。要为患者营造舒适的门诊治疗环境，将湿度、光线与温度调整到合适范围;定期清洁，移除障碍物，确保地面整洁且干燥;摆放座椅供患者等待时休息，同时设置饮水机、水杯、报纸、杂志、疾病宣传手册等，供患者等待时阅读。（4）心理护理。主动与患者交流，引导患者表达自己的想法及感受，结合患者心理状态对其开展针对性疏导措施，如成功案例讲解、一对一心理疏导、注意力转移等。（5）门诊治疗结束后，为其介绍其居家期间的自我护理方法，叮嘱患者要定期到医院进行门诊复查，为患者讲解需要注意的事项，叮嘱其要严格遵守医嘱用药。

1.3评价标准

护理结束后对两组患者的以下指标进行评价：（1）心理状态。以不良情绪自评量表[1]测评两组患者治疗前、后的抑郁情绪与焦虑情绪，总分均是100分，评分与不良情绪程度均为正相关，即评分越高则不良情绪程度越严重，计算平均分并比照。（2）生活质量。以生活质量评估量表[2]测评两组患者的生活质量情况，总分值为100分，评分越低则患者的生活质量越差，计算平均分并互相比照。

1.4统计学方法

经过SPSS统计学软件处理比照数据，选用26.0版本。计数资料采取的检验方法是X2检验，表达形式是[n（%）]。定量资料采取的检验方法是t检验，表达形式是（）。统计学意义的判断标准为P﹤0.05。

2.结果

2.1心理状态

表1中内容提示两组患者护理前、后的心理状态测评结果，比照护理前，护理后两组患者的心理状态评分均降低，且对比降低幅度，提示实验组患者均更大，均存在很大差异（P﹤0.05）。

2.2生活质量

对照组患者的生活质量评分为（72.48±4.58）分。实验组患者的生活质量评分为（85.13±4.77）分。两组患者的生活质量评分对比，提示实验组更高，有很大差异（t=12.5441，P﹤0.05）。

3.讨论

眼底病是一类眼部疾病的统称，包括：视网膜病变、玻璃体病变、视神经病变等，患病患者会出现视力下降、视物暗影、视物模糊等症状，若病情恶化则可能导致其失明，危害极大[3]。

目前临床可通过手术、药物等多种措施治疗该疾病，具有理想效果，但治疗期间由于疾病症状影响，患者很容易出现各种负面情绪，其心理状态发生改变，生活质量严重下降。基于此在治疗过程中给予患者有效的护理措施进行干预十分必要，以往临床所使用的常规护理多关注患者的疾病治疗，而对心理状态及生活质量方面的干预则比较薄弱。因此笔者认为可实施细致化护理，该护理模式更加先进且有效，其不仅关注患者的生理情况与疾病治疗情况，同时对患者的心理状态及生活质量也十分重视，并从细微之处着手进行干预，能够使治疗期间患者所出现的不良情绪显著缓解，同时可为患者营造舒适的住院环境与治疗环境，可使患者的身心状态达到最佳，使其生活质量提高，能够保证患者更加满意并积极配合，进而保证治疗效果[4]。本次研究中通过开展健康教育能够提高患者对疾病的认知和了解，使其更加重视并依从，由于门诊治疗时间较短，可一边治疗一边进行健康教育，同时于每次门诊复查时进行强化教育。为分析在眼底病患者门诊治疗中应用细致化护理的效果而进行比照研究，其结果显示：比照护理前，护理后两组患者的心理状态评分均降低，且对比降低幅度，提示实验组患者均更大;两组的生活质量评分对比，实验组更高;均有很大差异（P﹤0.05）。

综上所述，在眼底病患者门诊治疗中应用细致化护理具有理想作用，可改善其心理状态及生活质量，值得应用推广。

参考文献：

[1]裴晓娜.深化细节护理对眼底病患者心理状态、负性情绪及生活质量的影响[J].新疆医学，2019，49（10）：1040-1042+1047.

[2]陈诗君， 程晓容， 韩霞君，等. 延续性护理在眼底病日间手术患者中的应用[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 025（009）：1503-1506.

[3]刘晓俊， 王凤群， 邱云霞. 玻璃体切割术治疗眼底疾病的护理效果观察[J]. 黑龙江医药， 2020， 033（001）：239-241.

[4]张轶天. 护理程序在眼底病科整体护理中的应用效果研究[J]. 首都食品与医药， 2019， 000（013）：147-147.

（厦门大学附属厦门眼科中心特检科 福建厦门 361001）