医学研究生PBL教学模式应用现状调查研究

邓玲 梁颖

摘要：PBL（Problem-based Learning）教学模式引入我国一段时间，现已被医学院校广泛运用。本文采用问卷调查法，对医学院校研究生教育中PBL教学模式应用现状进行调查，发现存在医学研究生对PBL教学认知不足，PBL教学应用较少且实施难度较大等问题，并针对以上问题提出合理化建议，探讨如何让PBL教学模式更好地在医学研究生中开展，提高医学研究生教育质量。

关键词：医学研究生；PBL教学模式；应用现状；问卷调查

中图分类号：G64文献标识码：A文章编号：1673-7164（2021）07-0104-02

基金項目院2014年广西学位与研究生教育改革和发展专项课题研究项目“医学研究生教育中PBL教学模式应用现状及教学效果评价研究”（项目编号：JGY2014022）。

一、调查研究背景

问题导向学习（Problem-based Learning，PBL）是美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创[1]。它是以问题为基础导入新课程，将人才培养目标与课堂教学目标相关联，教师进行设计、学生自主学习的一种新教学模式[2]。自20世纪90年代以来，我国医学院校在本科生教学中对PBL教学法进行了卓有成效的尝试和探索。PBL教学方法在研究生教育中的应用起步较晚，主要是在八年制的医学研究生培养中加以应用，本研究主要调查PBL教学模式在地方医科院校研究生教育中的应用情况，发现问题并进行对策思考。

二、研究对象及方法

（一）研究对象

本研究以广西医科大学研究生师生为调查对象，发放教师问卷21份，收回有效问卷21份，回收率100%，有效回收率100%；发放学生问卷155份，回收155份，回收率100%，问卷有效率92.9%。在被调查的21名教师中，教龄在5耀10年的占52.4%；副教授占47.6%，讲师占38.1%。在被调查的学生中，硕士研究生占98.6%，博士研究生占1.4%；研一占47.2%，研二占38.2%，研三占14.6%。

（二）研究方法

本研究采用问卷调查法，分别针对教师、研究生群体设计两套问卷进行发放，问卷内容涉及对PBL教学方法的认识、应用与态度情况等方面。数据采用Excel和SPSS软件进行统计学处理，归纳分析。

三、调查结果及分析

（一）PBL教学在研究生教育中的应用尚不广泛

在被调查的教师中，有95.2%的教师知道“以问题为导向”的PBL教学模式，有66.7%的教师参加过相关的培训或讲座，但在教学过程中使用PBL教学模式的教师较少，有61.9%的教师每学期会使用1耀2次，有28.5%的教师从来没有使用过。学生方面，调查结果显示（表1），有61.1%的学生没有听说过或没有过“问题为导向”的PBL教学方法的学习经历，只有38.9%的学生对PBL教学方法有所了解。且在接触过PBL教学的学生中，有48.2%的学生每学期只上过1耀2次PBL教学课，大多是在本科生阶段；绝大多数研究生都没有在研究生阶段接触过PBL教学。具体见表1。

（二）PBL教学模式实施在研究生教育中存在一定困难

调查显示（表2），使用过PBL教学模式的教师大多数认为其能提升学生的自主学习能力，并且所有的教师都愿意在今后的教学中使用PBL教学模式。在问及PBL教学模式教学效果为何不好时，有52.4%的教师认为是教学案例缺乏或质量不好，影响了效果；有38.1%的教师认为学生对PBL教学安排不配合，积极性差；有61.9%的教师认为影响研究生阶段PBL教学开展的因素是研究生阶段的课堂，学生来自不同的专业、班级，各自的时间安排差别很大，不适合开展PBL教学，这些问题使得PBL教学模式在医学研究生教育中的开展存在一定困难。

（三）PBL教学有利于学生能力提高但学习要求也高

PBL教学模式是一种以学生为主体的教学模式，其目的在于能激发学生独立思考及解决问题的能力。调查显示，在PBL教学模式下，有60.3%的学生认为其思考问题的能力有所提高，58.7%的学生认为通过PBL教学方法，使自己搜索资料的能力有所提高；PBL学习中，学生也存在不同程度的学习困难，有48.2%的学生认为自己信息搜集及处理能力不足，28.6%的学生认为语言表达能力不足，57.1%的学生认为自主学习能力不足，42.9%的学生觉得自己解决问题能力不足，23.2%的学生认为小组成员的凝聚力不足，这与陈建治等人的研究一致[3]，当前我国的研究生教育存在的问题是学生自主学习的能力不足，发现问题和解决问题的能力不强，创新能力较低等。PBL教学对学生能力要求高，如何在学生现有的能力基础上更好地开展PBL教学，是一项重要课题。

四、推进PBL在医学研究生培养中应用的对策

（一）加强PBL教学方法的培训和宣传

PBL教学模式强调的是以学生为主体，充分发挥学生的主观能动性，以提高学生的学习能力、解决问题的能力为目标[4]。目前，PBL教学模式已广泛应用于全球医学院校的临床教学，但调查发现学生对PBL教学模式的了解还较少。因此，高校需加强对研究生PBL教学模式的宣传，强调PBL教学方法对医学研究生教育阶段的益处，提高学生参与PBL教学的热情，在选课过程中选择有课堂教学改革的教师的课程，支持教师教改工作，免除教师担心使用新的教学方法而导致选课率低的后顾之忧。

（二）推进PBL教学的教学信息化平台建设

随着互联网时代的发展，当代学生更熟悉各种电子化交流方式，对网络信息处理能力强，若仍采用传统的纸质评教、课堂讨论等方式开展PBL教学，将降低学习效率，且现在的教学方法多基于信息化平台开展，互动性和针对性强，突出以学生为中心的“一对一”教学[5]。高校可通过信息化平台建设，实现线上教师PBL学习任务发布、小组任务交流讨论、教师在线答疑指导、PBL教学效果学生自评、互评、教师评价等评价信息统计反馈等多种功能，优化教师PBL教学信息化环节，提高教学效率。

（三）针对医学研究生特点，积极探索“PBL+”模式

在调查中发现，研究生阶段学生科研任务较重，且课堂学习多为公共专业课或者选修课，学生往往选择容易的课程，加上每个班的学生来自不同的专业背景，教师要想在自己課堂开展PBL教学改革，应保持改革创新的精神，在课堂教学中要以激发学生学习主动性，促进学生创新和实践能力提升为主要目标，积极吸收PBL教学模式的精华，结合自身课程特点，在教学内容、教学安排中，建立研究生课堂教学“PBL+”模式。

五、结语

PBL教学模式并非仅是一种课程整合的组织方法，它也是一种教学策略，更是一种学习的过程[6]。通过本次调查研究，发现当前PBL教学模式的应用在医学研究生教育中存在着一定的问题和难度。因此，需要加强对PBL教学模式的培训与宣传，提高教师、学生、学校对PBL教学模式的认知及重视度；加大力度推进、建设PBL教学模式，让PBL教学模式成为医学研究生教育中有效果、高效率的教学模式，在提升医学研究生教育教学质量中发挥作用。

参考文献：

[1]刘亚玲，彭义香，郑军.中国学生应用PBL学习方法可行性论证[J].中国高等医学教育，2007（01）：3-4+10.

[2]赵培，孟丹，李炳娟，等. PBL教学法在生物化学实验教学中的设计研究[J].生命的化学，2020（04）：628-632.

[3]陈建治，卢海平，冯剑颖，等.基于PBL的口腔医学研究生课程教学改革[J].口腔颌面外科杂志，2016（05）：374-377.

[4]杨洋，刘芳，刘磊. EBM结合PBL教学法在我国临床教学中应用效果的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2020（08）：962-968.

[5]张翔，罗琼.高职医学院校病理学信息化平台的多元化混合教学模式探究[J].卫生职业教育，2020（10）：14-15.

[6]朱月春，况应敏，崔映波，等. PBL教学法在硕士研究生培养中的应用[J].中国高等医学教育，2007（10）：13+30.

（荐稿人：张海英，广西医科大学国际教育学院院长，教授）（责任编辑：胡甜甜）