以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿肺功能的影响

梁宏新

【摘要】目的：探究以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿肺功能的影响。方法：本次纳入102例患者，时间2018年2月—2020年4月，不同护理方式分两组（每组51例），常规护理为对照组，以家庭为中心护理为试验组。比较两组护理效果。结果：试验组护理效果高于对照组（P<0.05）。结论：以家庭为中心的护理模式在肺炎患儿肺功能中效果显著。

【关键词】肺炎;肺活量;用力呼吸容积;以家庭为中心护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.262

肺炎属于小儿常见病，若未及时治疗会对其呼吸、肺功能造成严重影响，严重时会对患者生命安全形成威胁[1]。临床研究发现，由于环境、气候等变化，近年我国小儿肺炎发生率直线上升，令我国小儿健康成长受到威胁。因此，加强防护，降低发生率，是临床乃至家庭关注的热点问题[2-3]。基于此，本次以小儿肺炎患者为例，探究以家庭为中心的护理模式对该疾病患者影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次纳入102例小儿肺炎患者，纳入时间2018年2月，截止时间2020年4月。患者信息录入电子表格，不同护理方式分两组（每组51例），常规护理为对照组，以家庭为中心护理为试验组。对照组中男女比例28：23，年龄2～7岁，平均在（4.5±0.7）岁，平均病程在（10.41±1.25）d;试验组中男女比例29：22，年龄3～8岁，平均年龄在（5.5±0.8）岁，平均病程在（10.43±1.26）d，两组患者从临床资料对比，保持同质性（P>0.05）。

入选标准：（1）均符合肺炎诊断标准;（2）经X线等检查证实肺部存在阴影;（3）生命体征平稳神志清晰合并无肢体功能障碍;（4）≥1岁≤8岁;（5）患者家属同意，并签署同意书加入研究;（6）经本院伦理委员会批准;（7）无痴呆、认知功能障碍、精神疾病等。

1.2方法

对照组：即利尿、强心、溶栓、补液、纠正水和电解质紊乱、硝酸酯类药物、抗血栓药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻断剂、肾素血管紧张素系统抑制剂、调脂等常规治疗。

试验组，护理内容如下：（1）资料收录：由相关护理人员对患者资料、病情状况等方面进行全面了解，向家属了解患者喜好、习惯，根据家长需求与患者自身状况制订个体化护理方案。（2）健康宣教：向家属普及疾病相关知识、注意事项等内容，普及方式可选择视频、图画、图片等方式，并告知家属疾病诱导因素，强调用药须知的重要性，进一步提高家属对患者疾病的认知。（3）心理干预：患者多数为小儿，无法正确表达自身疾病，加之，活泼好动，故治疗时间较长。因此患者、家属都容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，故而，护理人员应加强患者与家属的沟通，通过行为、语言的表达，让患者感知安全感，让家属感知心安，进一步缓解并消除不良情绪。（4）口腔护理：定时帮助患者叩背、翻身，用餐后，指导患者家属使用适量温水帮助小儿患者漱口，以便将舌根、舌下、牙缝等死角食物残渣进行清理，保持口腔卫生。（5）家属交流：每周由相关护理人员选择2～3对家庭进行交流，主要内容包含护理经验、患者住院后突发事件、措施方法等。患者交流过程中，及时对家属提出问题进行解答，帮助患者家属提升护理质量。

1.3观察指标

1.3.1观察两组临床症状消失时间。

1.3.2观察两组肺功能变化。

1.4统计学分析

分组数据输入SPSS20.0统计学软件，临床症状消失时间、肺功能变化以t分析，α=0.05为分界值，低于则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状消失时间

试验组临床症状消失时间经统计分析提示具有优越性（P<0.05），详细见表1。

2.2 肺功能

试验组FVC（肺活量）为（2.14±0.31）%、FEV1（1s用力呼吸容积）为（2.21±0.36）%，对照组（3.62±0.54）%、（3.17±0.41）%，试验组肺功能变化经统计分析提示具有优越性（t=16.975、P=0.000;T=12.565、P=0.000）。

3 讨论

小儿患者与成人患者不同，因年龄因素，在治疗期间已产生哭闹、挣扎等现象，增加了治疗难度，因此需辅助一定护理模式帮助提升治疗效果。结合家属陪伴给予以家庭为中心的护理，是通过护理人员的有效引导，协助家属提升护理技巧，更好地稳定小儿患者情绪，继而接受治疗，并同时从多个方面，提升家属疾病知识、注意事项等内容，促进小儿患者尽早康复[4]。

以家庭为中心的护理模式与常规护理模式不同之处在于前者更具针对性，其核心建立在尊重患者与家庭之上，强调患者、家庭与护理人员之间的配合与协作，同时给予家属相应支持与鼓励，同时会在家庭的作用下进行针对性的个体护理，进一步提高护理质量。加之，患者为幼儿，自我身体结构、情感意识等方面尚未成熟，在多数患者的情感认知中家属占据第一位，对此，在患者围术期采取以家庭为中心的护理模式可有效改善肺功能，改善临床症状

本文中，干预后的试验组，试验组体温恢复时间、啰音消失时间、气促消失时间均低于对照组，以及试验组肺功能改善优异对照组，差异有显著性（P<0.05），由此提示，以家庭为中心的护理模式对于肺炎患儿具有实施价值，可改善肺功能，加快临床症状消失，适用推广。

参考文献：

[1]凡國华， 梁文园， 王丽君，等. 以家庭为中心的护理模式对肺癌首次化疗患者生活质量的影响[J]. 护士进修杂志， 2019， 34（1）：62-65.

[2]党菊会. 家庭为中心的护理模式在小儿肺炎中的应用效果及对患儿肺功能的影响[J]. 贵州医药， 2020， 044（3）：503-504.

[3]康萍萍. 以家庭为中心的护理对支气管肺炎患儿治疗依从性及肺功能的影响[J]. 中国民康医学， 2020， v.32（4）：179-181.

[4]凡国华， 梁文园， 王丽君，等. 以家庭为中心的护理模式对肺癌首次化疗患者生活质量的影响[J]. 护士进修杂志， 2019， 34（1）：62-65.