观察全程护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响

徐晓玲

摘要：目的：探究慢性乙肝患者抗病毒治疗中实施全程护理干预对治疗依从性的改善效果。方法：纳入2019年8月至2020年8月时段内慢性乙肝患者80例，以护理方式差异性为分组原则，应用常规护理40例（归入对照组），开展全程护理干预40例（列入研究组），对比2组治疗依从性。结果：研究组治疗依从性、定期复查依从性评分较对照组更高（P<0.05）。结论：慢性乙肝患者在抗病毒治疗中开展全程护理干预，可增强综合治疗效果，促使患者治疗依从性明显提升、疾病早期恢复，可取得患者的满意及认可。

关键词：全程护理干预;慢性乙肝;抗病毒治疗;依从性

慢性乙肝作为常见传染性疾病的一种，是因乙型肝炎病毒感染而造成，典型症状表现有恶心、疲乏、食欲不振、肝区疼痛等，一旦治疗不及时会导致病情恶化，长期迁延逐渐进展为肝硬化、肝癌等，严重威胁患者生活质量。抗病毒治疗是该病有效治疗手段，能有效缓解肝脏炎症、阻断肝硬化进展，以防发生相关疾病。为进一步保证疾病治疗效果，提高预后，在治疗中实施有效护理干预极为必要[1]。本次研究以慢性乙肝患者80例为样本对象，评估全程护理干预的临床应用价值，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2019年8月至2020年8月时段内慢性乙肝患者80例，以护理方式差异性为分组原则。对照组40例：男22例、女18例，年龄最小24岁，最大78岁，均龄（46.15±2.48）岁。研究组40例：男24例、女16例，年龄最小34岁，最大76岁，均龄（45.69±2.29）岁。两组基线资料均保持一致在研究范围中（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，包含疾病知识健康教育，遵医嘱给予抗病毒治疗，实施基础护理等。

研究组实施全程护理干预，具体措施如下：1）住院阶段护理：①认知教育，开展多样化健康教育，涵盖疾病的发生原因、传播途径、隔离防护措施、注意事项、治疗方案、预后效果等，通过详细讲解增强患者疾病认知，重点介绍抗病毒治疗全过程，提升患者对疾病重视度及治疗依从性。②用药指导，为患者讲解抗病毒治疗正确用药的方法及剂量，介绍可能引起的不良反应，一旦发现及时上报处理。③心理护理，通过护患沟通过程，掌握患者心理动态及关注点，实施针对性心理疏导，通过心理支持、理解、语言引导等方式，提高患者心理健康度。2）出院阶段护：①出院前用药指导，强调抗病毒用药方法及注意事项，不良反应及应对措施等，叮嘱不可擅自停药或调整用药剂量，并充分发挥家属监督及管理作用。②建立档案，采集患者各项信息建立健康档案，叮嘱患者定期入院进行肝功能检查，编制健康手册并发放。③对患者开展家庭随访及电话随访，实时了解疾病恢复及用药情况，掌握患者生活习性，解答疑难问题，监督全程用药，从饮食、运动、作息等方面开展个性化指导，定期推送健康知识。④告知患者定期复查及取药，加强护患沟通。

1.3观察指标

观察并评估患者用药遵医行为情况，涵盖按时按量用药、不可擅自停药、合理饮食、规律作息、乐观情绪、戒烟戒酒等方面以及定期复查依从情况，总分为20分，分值越高依从性越好[2]。

1.4统计学方法

SPSS 24.0统计软件，计量资料，t检验。P<0.05差异有统计学

2结果

研究组治疗依从性、定期复查依从性评分较对照组更高（P<0.05）。详见表1：

3讨论

乙型肝炎患者由于受到乙型肝炎病毒感染，严重损害肝脏代谢功能，引发肝纤维化、肝硬化等。近年来乙型肝炎发病率明显上调，抗病毒治疗是一种有效治疗方式，通过长期坚持用药，可取得显著的疗效。在治疗中患者因病程长、家庭经济负担等影响，未能遵医嘱治疗，从致使疾病反复、恶化。因此实施有效护理干预对提高慢性乙肝患者整体抗病毒治疗效果，改善预后具有重要的作用[3]。

本次研究结果：研究组治疗依从性、定期复查依从性评分较对照组更高（P<0.05）。实施全程护理干预有效提高乙肝患者抗病毒治疗依从性。原因在于，给予患者针对性心理疗法，帮助及时排解负面情绪，转变心理状态的同时，改善生理应激，消除心理及精神压力;增强患者及家属疾病认知状态，构建系统、全面的治疗理念，不仅提高患者用药依从性，保证疗效，同时最大限度确保饮食、作息、运动合理性，规避疾病危险因素;给予患者精神及物质方面双重支持，消除心理扭曲及精神压力，有助于改善负面情绪[4-5]。

综上所述，对慢性乙肝患者开展全程护理干预，可增强抗病毒治疗依从性，保障治疗有效性及安全性，故推荐应用。

参考文献：

[1]范春霞，项英美，田智春， 等.全程护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中国现代医生，2017，55（26）：144-147.

[2]朱春丽，吴嘉莹，庞小芳.全程护理干预在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的应用效果觀察[J].医药前沿，2019，9（16）：208-209.

[3]余艾艾.健康管理理念指导下的乙肝全程管理效果分析[J].养生保健指南，2019，18（43）：215.

[4]朱桂芳，李美玲，黄云英.全程护理干预在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2019，32（23）：3912-3914.

[5]张利平，杨飞.全程优质护理服务在慢性乙型肝炎患者中的应用效果观察[J].养生保健指南，2017，16（51）：93.

（扬州市第三人民医院 225000）