探讨儿童预防接种不良反应发生原因及预防性护理干预

杜芳

摘要：目的：观察分析探讨儿童预防接种不良反应发生原因及预防性护理干预。方法：将2019年1月至2020年12月在我院实施预防接种的400例儿童进行研究，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各200例。参照组病人实施常规护理干预，实验组实施预防性护理干预，统计儿童出现不良反应的因素，比较实验组与参照组儿童出现不良反应的概率。结果：儿童预防接种出现不良反应的原因最主要是因为疫苗本身的反应，其次是因为疫苗的质量、再其次是因为儿童的体质以及药物影响，最后是接种时间以及接种后的作息时间所致。实验组儿童的预防接种不良反应发生率显著低于参照组，差异较大（P<0.05）。结论：儿童在预防接种时发生不良反应的主要原因是因为疫苗的自身反应以及儿童的体质问题，通过对儿童实施预防性护理干预，可以显著降低儿童在预防接种过程中的不良反应发生率，值得临床推广。

关键词：儿童;预防接种;不良反应发生原因;预防性护理干预

疫苗接种是临床上重要的疾病防控措施，尤其是传染类疾病，故我国卫生部有着明文规定儿童在成长过程中必须进行多少预防接种。医学界对于预防接种的阐述为：将一种抗原或者抗体通过接种方式注入人体，从而使人体产生针对该预防疾病的抗体，从而降低发生该疾病的概率。进行预防接种可以极大程度上降低各类传染性疾病[1]。但是疫苗在接种过程中会因为各类原因出现不良反应情况，而儿童的机体又较为脆弱，故该情况需要重视。本文基于此对我院的儿童接种的不良反应情况进行统计分析，并实施预防性的护理干预措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月至2020年12月在我院实施预防接种的400例儿童进行研究，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各200例。其中参照组最小年龄为4，最大年龄为11，其年龄均值为（6.53±1.21），男性有107例，女性有93例。在实验组中最小年龄为4岁，最大年龄为11岁，年龄均值为（6.57±1.23），男性有109例，女性有91例。全部儿童自身的一般身体信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

纳入规则：①所有儿童家属均已完全了解本次研究的详细内容，其自愿参与本次研究，且经相关审批予以批准;②在本次预防接种中，所有儿童均事先经过风险判定，认为其能够完成疫苗接种。

排除规则：①儿童有重要器官严重受损情况或其他影响观察判断的疾病或生理特征;②儿童家属患有精神类疾病，如精神意识障碍，交流不畅。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组实施常规的护理干预措施。

1.2.2实验组

实验组中使用预防性护理。（1）在接种前，护理人员为儿童讲解预防接种的重要性，接种后可能出现的不良反应以及禁忌症等，并了解儿童疾病史，过敏史以及身体状况等，针对可能出现的不良情绪实行护理措施。（2）在接种时需要注意疫苗的质量，儿童信息。（3）在接种后，儿童需要在医院观察30分钟以上，如果没有出现异常的情况才能离开。

1.3观察指标

统计分析儿童出现不良反应的具体因素。

观察比较两组儿童的不良反应发生率。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，400例预防接种的儿童共出现不良反应67例，比例为16.75%;对其统计发现预防接种出现不良反应的原因最主要是因为疫苗本身的反应，其有27例，占比40.30%;其次是因为疫苗的质量，该原因有22例，占比32.84%;再其次是因为儿童的体质以及药物影响，该原因导致的不良反应有10例，占比14.93%;最后是接种时间以及接种后的作息时间所致，该原因导致的不良反应有8例，占比11.94%。

在本次研究中，实验组的儿童在预防接种后出现不良反应的有23例，占实验组比例为11.50%;參照组则是有44例，占比22.00%;经比较实验组儿童的预防接种不良反应率显著低于参照组（x²=3.953，P=0.047）

3.讨论

预防接种是儿童预防传染性疾病的重要措施。但是因为疫苗本身以及疫苗自身的质量、儿童的体质、疫苗的药物影响、接种时间以及接种后的作息问题，使得儿童在预防接种时有较大的可能出现不良反应。虽然我国的接种疫苗安全系数较高，相关的不良反应也较为轻微，但是因为儿童自身的机体脆弱，该问题仍然值得重视[2-3]。

在本次研究中对儿童实施预防护理干预措施后发现，实验组的不良反应率显著低于参照组（P<0.05），充分表明了，预防护理措施在儿童预防接种中的重要应用价值。

综上所述，儿童在预防接种时发生不良反应的主要原因是因为疫苗的自身反应以及儿童的体质问题，通过对儿童实施预防性护理干预，可以显著降低儿童在预防接种过程中的不良反应发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]张雪英. 儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防研究[J]. 养生保健指南， 2019， 000（025）：169-169.

[2]张洁. 儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用探讨[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2018， 015（005）：175-175.

[3]江春梅. 儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析[J]. 中外医学研究， 2019， 17（09）：167-169.

（十堰市人民医院 湖北医药学院附属人民医院 预防保健科 442000）