48例前列腺电切术患者的手术室护理干预探究

卢亮

摘要：目的：分析48例前列腺电切术患者的手术室护理方法及效果。方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2019年1月-2021年1月收治的48例前列腺电切术患者作为研究对象，比较常规护理干预与手术室整体护理干预的临床效果。结果：研究组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论：前列腺电切术患者采用手術室整体护理干预，可缩短住院时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

关键词：前列腺电切术;手术室护理;效果

前列腺增生是临床泌尿外科常见疾病之一，多发生于中老年男性者。近年来，随着我国老龄人口的增多，前列腺增生发生率逐年增加。前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法，受到患者青睐[1]。但患者术后疼痛及相关并发症的发生仍无法避免，影响术后康复。因此，做好列腺电切术患者围术期护理干预具有重要意义。本文现将前列腺电切术患者的手术室护理干预效果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院自2019年1月-2021年1月收治的48例前列腺电切术患为此次研究对象。根据护理方法分为对照组（24例，给予常规护理干预）与研究组（24例，给予围术期整体护理干预）。如下表1所示：经统计分析，无显著差异（P<0.05）。纳入标准：均符合前列腺增生的诊断标准;临床资料完整者;自愿参与此次研究。排除标准：中途退出实验者;严重心肝肾功能障碍者;手术禁忌症;精神病者;理解及语言障碍者;临床资料不完整者。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预。

研究组：给予围术期整体护理干预。护理方法：（1）术前护理。A、心理护理。多数患者过度关注疾病的手术治疗，甚至觉得手术无法成功而产生恐惧。因此，护理人员应根据患者的性别、年龄及文化程度实施针对性的护理干预，主动与患者接触，倾听患者主诉，耐心回答患者疑问，帮助患者树立治疗自信心。同时，鼓励患者家属参与到临床治疗及护理中，多多鼓励患者，向其讲解家庭生活中的事情，使患者感受到家的温暖。B、健康教育。患者入院后，对患者、家属开展相关讲座，提高患者及家属对手术知识的了解。制作简单易懂的宣传栏，也可通过广播、视频等向患者讲解前列腺增生的发病原因、手术治疗的必要性。带领患者了解科室环境、就诊流程。C、禁食及禁饮。由护理人员确定固定的时间点禁食禁饮，可进食200-300ml碳水化合物。（2）术中护理。术中，维持室温在24-25摄氏度。采用smith输液加温器保温静脉输液。也可采用充气加温毯保温患者，将医用充气式升温毯覆盖在患者的非手术区域，并采用胶布黏贴及固定。患者麻醉后，插入尿管。在插尿管前应评估是否有前列腺肥大者，应延长拔管尿管的时间。（3）术后护理。A、引流管管理。将引流管固定在患者裤子上，以防引流管脱落。每日更换引流袋，在更换时坚持无菌操作，以防感染。选择生理盐水冲洗膀胱，向患者及家属交代术后恢复注意事项。B、并发症预防。术后，按摩患者肢体，协助患者静脉血流回流，以免发生下肢深静脉血栓、足部水肿等并发症的出现。定期冲洗膀胱，调节合适的冲洗液温度，减轻患者刺激，以免出现膀胱痉挛等并发症。严格执行无菌操作，定期消毒通风病房确保被褥的干燥及清洁性，以免发生感染。（4）出院指导。临床责任护理人员告知患者随访时间、再入院时间，并告知患者出院后可能出现的情况。通过微信、电话等方式更新前泪先电切术后的相关知识，在线解答患者疑问，提高术后康复知识。由科室康复专科护理人员评估患者术后恢复情况，并制定相应的康复训练方案，若有不适，应立即来院复诊。

1.3观察指标

观察及比较两组患者术后恢复情况（膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间）、并发症发生情况（膀胱痉挛、术后血尿、术后感染）。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计数资料用 %代表，用x2进行检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2、结果

2.1两组患者术后恢复情况比较

与对照组相比，研究组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间更短，有统计学意义（P<0.05）。如下表2所示：

2.2两组患者术后并发症发生率比较

与对照组相比，研究组患者的术后并发症发生率更低，有统计学意义（P<0.05）。如下表3所示：

3、讨论

前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法，但该手术处于应激性操作，患者容易产生紧张、焦虑等不良应激反应，直接影响患者术后疗效[2]。手术室护理干预指术前、术中及术后整体性护理干预，护理人员主动与患者沟通交流，改善不良情绪。术中，监测患者生命体征，做好保温管理。术后，通过并发症的预防干预，促进患者早日康复。此次数据调查显示：研究组患者的术后恢复指标均优于对照组，且研究组患者术后并发症发生率低于对照组，与相关文献报道相一致[3]。

综上所述，前列腺电切术者采用围术期整体护理干预可改善患者术后恢复情况，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙美花.经尿道前列腺电切除术的手术室护理[J].中国保健营养， 2019， 029（016）：251-252.

[2]李丽梅.前列腺切除术患者的手术室护理效果研究[J].临床医药文献电子杂志， 2019，5（62）：45-46.

[3]韩梅.手术室护理干预对经尿道前列腺电切术患者手术效果的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2020，8（06）：114-115.

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