浅谈以社区为依托的新型养老模式

蔡欣悦

摘要：随着人类社会的发展，我国已经步入老龄化社会。人口老龄化已经在当代引起了许多社会问题，现有的养老模式面临着严峻的挑战。因此，需要我们结合我国的实际情况，对养老模式进行积极的探索。本文从以人口老龄化为背景，结合我国现有社会保障体系，分析了发展构建依托社区服务的新型养老模式的必要性，并且指出了目前我国社区养老的现状及存在的问题以及相应的对策。

关键词：人口老龄化;社区服务;养老模式

随着经济的发展、科学技术的进步、生活水平的提高，人口死亡率下降，平均寿命延长，老年人口数量不断增加，老龄化问题严重。如何形成适合我国国情的养老模式已成为一大社会问题，社区养老这一新型养老模式在这种形势下应运而生。

一、发展以社区为依托的新型养老模式的必要性

社区是指居住在共同的地域空间， 成员间有共同的情感联系， 具有共同的利益， 由一定的人群所组成的社会共同体。社区服务是指在政府的倡导下，以社区组织为基础， 利用社区内的资源，为居住区内居民提供满足居住者们多方面需求的服务。我国城市社区基本上是以街道办事处和居委会为基本单位。在以前不完善的管理體制下，我国的社区发展比较缓慢。但随着社会的进步、经济的高速发展、体制的不断改革，企事业单位的社会性功能不断衰退，社区的发展越来越得到人们的重视。

社区是家庭养老和社会养老的最好地方，发展以社区为依托的新型养老模式是社会发展的必然趋势。首先，社区养老符合老年人的心理，有利于老年人安度晚年。俗话说“金窝银窝不如自己的草窝”，人到老年都喜欢自由自在地居住在自己熟悉的环境里，社区居家养老符合老年人的心理。其次，我国城市现有的养老模式可概括为“家庭养老为主、单位养老为辅，子女孝敬是重要保证、单位效益是物质基础”，简称为“家庭养老”。但当代家庭规模发展趋向于小型化、核心化，家庭成员越来越少，“空巢”现象在老年家庭中相当普遍，缺乏家庭养老人力资源使老年人的生活和情感需求得不到充分的满足，使家庭养老功能不断减弱。而社区养老模式是指“社会养老为主、家庭养老为辅，社区服务是重要保证、养老保险是物质基础” 的社区化老年保障体系。社区养老以社区为依托， 让老人住在自己的家里， 不仅可以得到家人的照顾，而且可以享受社区提供的家庭护理、家庭病床等上门服务，极大的满足了老年人的身心需求。最后，社区养老有利于实现社区资料共享，充分利用社区内现有的服务设施，有利于实现可持续发展。综上所述，社区居家养老模式是解决人口老龄化背景下养老问题的一项重要措施，在完善社会保障体系中有着不可替代的作用。应该大力推动社区居家养老良性发展，促进社会和谐发展。

二 目前新型社区养老模式存在的问题

当前我国虽然已经初步形成了社区养老服务体系，虽然取得了一定的成效，但是还社区居家养老仍然处于探索阶段，但还存在着不少问题。

1.法律法规不健全、不完善

新型社区居家养老模式缺乏有关的法规政策和完善的服务体系作为支撑。比如非营利组织的社会地位尚未得到承认（如在登记注册方面受到限制）、相关的法律法规不完善、扶持非营利组织发展的相关政策不够完善。此外，怎样带动民间资本对社区养老服务工作的投入，政府缺乏相关优惠政策和有效措施。

2.社区居家养老服务观念落后、意识淡薄

我国绝大部分人还是认为养老是家庭内部的事情，还是信奉“养儿防老”这种落后的观念。很多人对待社区养老服务态度冷漠。一方面，老年人的顽固思想导致他们对“社区养老服务”没有概念，也并不想接受这一新观念，他们自身不愿意选择参加社区养老服务。另一方面，一些职能部门和社区管理服务部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，意识淡薄。有些相关部门也只是把这一问题没有实际的行动，以致于社区居家养老工作停滞不前。

3.资金短缺，来源方式单一

社区居家养老是让老年人不离开家庭环境，但仍然能够享受到一定专业水平的养老服务。要实现这个目标，对国力、财力的要求很高，而我国是在尚未实现现代化，经济尚不发达的情况下提前进人老龄社会的。从目前的情况看，社区居家养老管理资金来源有限，除市场运作一点，主要是民政局投入，资金严重缺乏。这单一的资金来源方式极大地限制了社区居家养老事业的发展。

4.社区居家养老服务专业化水平低，人力资源不足

目前在社区服务中从事服务的人员，分为两类：一类是受薪的服务人员，另一类是不受薪的志愿服务人员。然而老服务中心或服务站雇用的服务人员薪资比较低加上社区居家养老服务还没有普及，志愿者比较少，导致服务人员数量严重不足。现有居家养老服务人员的专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，只能进行简单的护理，达不到专业护理人员的水平。

三、加强新型社区养老模式的对策与建议

针对目前社区居家养老服务中存在的问题，结合我国的国情，我们应采取以下对策。

1.健全法律法规，完善相关政策措施

应该加快与社区养老模式有关的立法。支持程度很大程度上决定了社区养老服务的发展。政府应制定各项支持社区养老的政策，如社区养老服务设施用地、养老服务设施收费优惠政策等，政府应建立社区养老服务管理规章以及社区养老服务实施管理规章等。

2.加大宣传力度，改变居家养老观念

广泛通过舆论宣传“社区养老模式是城镇解决人口老龄化问题、适应老人及其家庭需求的客观要求，是社会发展的必然;发展社区居家养老是完善我国社会养老保障体系的必要条件有利于维护社会稳定”。使人们改变家庭养老的旧观念，增强对社区信任感，使老年人自觉自愿地融人到社区的集体中。这种社区服务的思维模式的培养和转变将更有利于社区居家养老的健康发展。

3.拓宽养老资金筹措渠道，形成多元化和多渠道投入的发展机制

要建立以社会捐赠为主、政府资助为辅的多层次、多途径、多渠道的投资发展机制。大力宣传鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区养老服务机构捐资、捐物或提供无偿服务。同时政府应在国民收入的再分配中适当加大对社区养老的资金投入比例，兴建养老服务机构。社区居家养老服务机构可根据老年人的实际承受能力，实行有偿服务、抵偿服务。

4.建立专业社工与志愿者相结合的社区居家养老服务队伍

目前我国的居家养老服务队伍建设是与再就业工作相结合的，从下岗失业群体自愿服务社区人员中进行择优选择成为社区服务人员，有专业社工对他们进行专业知识和技能培训并注重小组合作意识的培养。对于社区服务人员，要进行职业道德和技能的培训，培训合格才能持证上岗。同时实行考核制度，不断提高服务人员的质量和服务水平。并大力在各个媒体上宣传招募有社工经验的志愿者，定期开展社区工作、小组工作和个案工作等活动，形成志愿者与专业社工相结合的服务队伍。

四、总结

社区养老服务事业作为当下养老保障模式选择的一个重要组成方面，新型社区养老模式的发展不仅关系到亿万老人的切身幸福和安乐，而且提高了老年人的生活质量，促进了和谐社会的构建，对我国社会保障体系的完善起到了至关重要的作用。我们应大力发展社区养老模式，使其朝着专业化、产业化、规范化方向发展。只有这样，才能真正贯彻落实党中央提倡的老有所养、老有所住、老有所医、老有所乐的方针。

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（东北农业大学（文法学院 社会工作） 黑龙江哈尔滨 150030）