分析超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果

迟强强 洪昕 余绍军 陶迎军

【摘要】目的  本文研究超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法  本次研究时间为2019年1月到2021年2月，研究对象为我院收取的140例闭角型青光眼合并白内障患者，随机进行分组，每组患者数量：70例。对照组采用超声乳化联合小梁切除术，而研究组采用超声乳化联合房角分离术。收集两组患者的前房深度、视力水平、眼压水平等数据然后对比分析。结果  在治疗前患者各项指标数据相近，在治疗后研究组患者在视力水平高于对照组;研究组前房深度高于对照组;眼压水平低于对照组。结论  在为闭角型青光眼合并白内障患者进行治疗的过程中，通过超声乳化联合房角分离术进行治疗能够有效提高治疗效果，患者术后视力水平更好，眼压水平明显降低，应当在实际的治疗工作中积极推广使用。

【关键词】超声乳化;房角分离术;闭角型青光眼;白内障

青光眼属于常见的眼科疾病，而闭角型青光眼是其中一种相对普遍的类型。患者发病后眼压水平会明显上升增加，并对视力造成不良影响[1]。部分患者会出现白内障等合并症。通常需要为患者予以手术治疗干预。因此，本文将选择2019年1月到2021年2月期间我院收取的140例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象，针对超声乳化联合房角分离术的临床效果展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2019年1月到2021年2月，研究对象为我院收取的140例闭角型青光眼合并白内障患者，随机进行分组，每组患者数量：70例。患者一般资料：研究组：男性：36例、女性：34例，平均年龄：（58.67±10.48）岁;对照组：男性：34例、女性：36例，平均年龄：（58.62±10.59）岁。采集两组闭角型青光眼合并白内障患者的一般资料分析。发现患者的一般资料差异在统计学上无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用超声乳化联合小梁切除术。为患者麻醉后，对眼部进行压迫，释放房水，并根据角膜缘为基底作结膜瓣，剔除患者小梁部位。再缝合巩膜瓣以及结膜瓣。最后使用超声乳化设备对白内障予以乳化处理并使用设备吸出，并置入人工晶状体[2]。

研究组采用超声乳化联合房角分离术。为患者麻醉后在行角巩膜缘行创口，在前房注射黏弹剂，再通过超声设备吸出晶体核和皮质，并置入人工晶状体[3]。最后，引导黏弹剂进入患者虹膜根部位置并对房角进行360°钝性分离，置换前房液，并处理切口。

1.3观察指标

收集两组患者的前房深度、视力水平、眼压水平等数据。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件处理患者手术治疗结果数据。通过±标准差表示前房深度水平、视力水平、眼压水平等计量数据，经t检验。数据判定标准：P<0.05。

2结果

2.1患者前房深度水平数据

对照组患者前房深度：（1.81±0.13）分;研究组患者前房深度：（2.28±0.09）分。研究组前房深度高于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2患者视力水平数据

在治疗前患者视力水平相近，在治疗后研究组患者在视力水平高于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表1为患者视力水平数据。

2.2患者眼压水平数据

在治疗前患者眼压水平相近，在治疗后研究组患者在眼压水平低于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表2为患者眼压水平数据。

3讨论

闭角型青光眼是一种较为常见的眼科疾病，在针对闭角型青光眼合并白内障进行治疗时，通常會选择手术治疗[4]。而传统的小梁切除手术后需面临瘢痕组织增生、滤过过畅甚至恶性青光眼的风险。超声乳化手术是当前治疗白内障的常用方式，能够彻底将病变位置吸出，并置入人工晶状体。而通过房角分离术可以有效开放房角，进而增加虹膜和小梁之间的距离，有效缓解患者眼压，恢复患者视力水平[5]。根据本文数据显示：在治疗前患者各项指标数据相近，在治疗后研究组患者在视力水平高于对照组;研究组前房深度高于对照组;眼压水平低于对照组。由此可见，超声乳化联合房角分离术对于闭角型青光眼合并白内障患者的治疗工作具有十分重要的作用。

综上所述，在为闭角型青光眼合并白内障患者进行治疗的过程中，通过超声乳化联合房角分离术进行治疗能够有效提高治疗效果，患者术后视力水平更好，眼压水平明显降低，应当在实际的治疗工作中积极推广使用。

【参考文献】

[1]王华.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效分析[J].中国现代药物应用，2021，15（06）：102-104.

[2]张静文，董敬民.透明晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的效果观察[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2021，43（03）：161-165.

[3]赵洲，俞水波，陈微，赵月.不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效观察[J].浙江创伤外科，2021，26（01）：86-88.

[4]文燕，邓文，周毅，张晓城.前房角镜辅助下手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性[J].实用防盲技术，2021，16（01）：21-23+11.

[5]林芬明，吴伟霞，刘细娇，林瑞杰.超声乳化白内障吸除联合房角分离与小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼疗效比较[J].内蒙古医学杂志，2021，53（01）：62-63+66.

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