胆结石的疾病常识及护理知识

王世美

胆结石疾病在我们的日常生活中较为常见，发生疾病后，可导致出现腹痛、胃肠道症状、黄疸、发热等症状，因而该疾病对于我们的生活和健康都有较大的影响。那么，关于胆结石疾病的常识和护理，你知道哪些内容呢？

一、认识胆结石

相信大家对于胆结石这个疾病并不陌生，该疾病属于胆石症，可以发生在胆管系统的任何部位，若发生在胆囊内，那么就是胆囊结石，若发生在肝管汇合以下的部位，那么就是肝管外胆结石。造成胆结石的病因较多，主要是胆汁中钙浓度或者是胆固醇含量过高，胆汁形成结晶的可能性较大，极易沉淀聚集，进而形成结石。此外，胆结石的形成和内分泌激素水平、胆汁淤积、肥胖、怀孕、全胃肠外营养等因素有关，细菌感染同样可引起胆结石。在我们身边肯定有很多人都患过这个疾病，那么就需要知道该疾病的临床发生率较高且女性发生率高于男性，肥胖、寄生虫感染、长期不吃早饭、長期高脂饮食等人群发生该疾病的风险较高。

二、胆结石的症状有哪些

总结胆结石症状后，发现该疾病的主要症状包括：

1.腹痛

腹痛是胆结石的主要症状，在疾病发作时，可出现较为典型的胆绞痛，主要特点是右上腹或者是上腹部有阵发性、痉挛性疼痛，且疼痛症状会渐进性的加重，可向后背放射。造成腹痛的原因主要是胆结石在胆囊腔内移动，移动至胆囊管后可导致结石嵌顿，因胆囊管受到结石梗阻，造成胆囊内的压力持续升高，引起胆囊平滑肌收缩，或者是胆囊平滑肌受到刺激后出现痉挛，引发疼痛。胆囊通过收缩以促使结石排出，就会引发剧烈的胆绞痛。

2.胃肠道症状

如果患者属于胆结石急性发作，其临床表现在出现腹痛之后，还伴有恶心、呕吐腹胀、消化不良等胃肠道反应。患者呕吐物一般是胃内容物，发生呕吐后其症状可得到缓解。

3.黄疸

有的胆结石患者在发生剧烈腹痛后会出现一过性黄疸的情况，但是黄疸症状比较轻微。胆囊结石多伴随有胆管炎，或者是由于感染导致肝细胞出现一过性损伤，进而造成黄疸，主要临床表现是眼睛、巩膜、及全身皮肤的颜色变黄，又称黄染。

4.发热及寒颤

发热症状主要与胆囊炎的程度存在关系，坏疽性和化脓性的胆囊炎会出现寒颤、高热情况。

三、胆结石病因

胆结石的疾病因素主要是：

1.机体长时间胆汁中钙和胆固醇的浓度较高，引起胆汁中固体结晶发生沉淀，融合形成结石。同时，胆固醇结石的形成基础是胆汁中的胆汁酸、胆固醇、卵磷脂等成分之间的比例失去平衡，造成胆汁中的胆固醇升高，进而引起结晶与析出，经聚集后可形成结石。胆汁中的大量胆固醇均来自于肝细胞生物合成，并非来自于饮食。胆色素结石主要有两种：黑色结石与棕色结石。慢性溶血性疾病、肝硬化是黑色结石形成的主要原因，生长于胆囊内;而棕色结石可在胆道和胆囊内形成。

2.几乎全部研究学者认为，胆结石的发生因素主要和胆囊的排空功能损害存在关系，因多种作用，胆囊收缩功能减低，可造成胆汁瘀滞，进而诱发胆结石。

3.部分人群的内分泌水平同样会诱发胆结石。

4.细菌感染是造成胆结石的常见原因，主要是原发性胆结石，多见于亚洲，感染的病原菌主要是寄生虫，经胆道逆行。

5.胆结石的发生率与年龄存在正比关系，也就是随着年龄的增加，胆结石的发生率会提高，且女性发生率高于男性。另外，肥胖、饮食习惯、全胃肠外营养、怀孕等因素也会造成胆结石的发生。

四、胆结石的护理

1.饮食

除了药物治疗外，饮食对于胆结石患者而言同样具有较为显著的影响，必须要坚持“七要”、“五忌”的饮食原则。

七要指的是：（1）多吃维生素A的食物，例如白菜、番茄、胡萝卜、绿色蔬菜、苹果、香蕉等;（2）使用植物油炒菜，饮食主要以蒸、烩、炖为主;（3）在日常饮食中，应适量多吃一点鱼、瘦肉、鸡、紫菜、黑木耳、海带等;（4）可适当注意摄入松弛胆道括约肌和促进胆汁分泌的食物，例如玉米须、山楂、乌梅等;（5）经常进行运动，避免便秘;（6）注意减肥;（7）必须要吃早餐，空腹时间不可过长。

五忌指的是：（1）避免吃胆固醇含量较高的食物，例如肝、动物心、肠、脑、鱼子、蛋黄、松花蛋、巧克力等;（2）避免吃猪油、肥肉、甜点等食物;（3）避免大吃大喝和暴饮暴食;（4）避免辛辣、刺激饮食;（5）避免咖啡、烟、酒等。

2.治疗

在确定患病后，应当严格根据自身情况和医生建议进行治疗，一般治疗方式包括手术和药物治疗。手术治疗较为彻底，但是在病情急性发作的情况下，一般不建议手术治疗，原因是并发症较多，手术时间一般选择在急性发作后的缓解期。选择药物时，主要是抗感染，给予抗生素和甲硝唑。

以上，就是我为大家科普的胆结石疾病常识及护理知识，希望您们有一定的帮助。

（西昌市礼州中心卫生院 四川西昌 615014）