试析家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响

彭娜 张建林

摘要：目的：讨论且分析家庭病床护理影响老年慢性疾病患者生活质量。方法：抽取我干休所门诊部2018年2月-2021年2月收治的50例老年慢性疾病患者作为研究对象，依照患者进入门诊部治疗的先后顺序，将所有患者划分成25例对照者和25例观察组患者，两组患者都进行常规护理，但是观察组患者还给予家庭病床护理。对比两组患者的生活质量评分和护理满意度。结果：就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05;就社会满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05。结论：针对老年慢性疾病患者，合理运用家庭病床护理模式，可以改善患者的生活质量，满足患者及其家属的护理需求，值得在我国临床领域上普遍应用以及大力推广。

关键词：家庭病床护理;老年慢性疾病患者;生活质量;影响

最近几年，我国人口老龄化现象越来越严重，每年都有很多人患上老年慢性疾病，降低其生活质量，不能正常生活。该疾病有相当长的病程，必须要很长时间的治疗，社区护理容易对患者预后造成影响。家庭病程护理不同于传统的护理模式，而是全新的社区护理模式，简单来讲，其是指将家庭作为病房进行临床护理的一种干预手段，将护患与防治相结合，让护理工作朝着生活化的方向发展，其效果远远优于普通的社区护理。当前，在医学模式日益改变的背景下，家庭病床护理越来越完善，已经成为社区护理中广泛应用的护理手段之一，为了可以对临床工作进行科学指导，现抽取我干休所门诊部2018年2月-2021年2月收治的50例老年慢性疾病患者作为研究对象，分别给予常规护理和家庭病床护理，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我干休所门诊部2018年2月-2021年2月收治的50例老年慢性疾病患者作为研究对象，依照患者进入门诊部治疗的先后顺序，将所有患者划分成25例对照者和25例观察组患者。两组患者中男性分别是12列、15例，女性分别是13例、10例，最小年龄分别是56岁、60岁，最大年龄分别是79岁、92岁，平均年龄分别是（43.62±3.81）岁、（44.72±4.06）岁。对比两组患者的基本资料，差异不显著，无统计学意义，这就表示P值大于0.05，可比性很强。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予常规护理，也就是利用社区的宣传栏实施健康宣传教育，将有关的主要老年慢性疾病知识进行普及，定期上门进行随访，正确指导后续治疗。

1.2.2观察组

观察组患者在给予常规护理的基础上，也给予家庭病床护理，其护理内容具体表现在以下几点：

1.2.2.1药物指导

就老年慢性疾病患者来讲，由于其年龄相当大，记忆力大不如从前，容易出现服药多服或者漏服的现象，所以护理人员必须要详细记录患者服用的实际情况，每个星期，随访追踪患者药物使用的实际情况，向患者家属认真介绍药物使用情况好必须要注意的问题，强调严格按照医嘱来治疗，结合患者联合用药的实际情况作出科学的调查评估，药物使用有没有禁忌，倘若存在不良反应，必须要立即干预[1];就关于药物治疗的事宜来讲，应该建议家属对药物进行严格的监管，认真记录老年人用药的实际情况，防止老年慢性患者不能正确用药，进而出现耐药的现象。

1.2.2.2心理管理

由于老年慢性疾病有相当长的病程，而且有些患者没有生活自理能力，属于终身性及疾病，患者必须要长时间用药，才能得到控制，老年慢性疾病患者往往都有一些负面情绪，比如：焦虑情绪以及抑郁情绪等等，难以获得显著的药物治疗效果，对开展家庭病床护理是非常不利的;作为护理人员，对患者必须要给予人文关怀，如果发现患者存在心理问题，必须要立即开展相应的心理疏导，主动与患者沟通，了解他们有哪些护理需求，使患者获取更多社会支持，对患者家属进行科学的健康指导，让患者家属平时多陪伴家属，积极鼓励患者治疗，增加治疗的自信心;护理人员应该正确指导患者积极参与丰富的社会活动，比如：病友会等等[2]。根据大量的研究资料表明，利用共情护理能够使患者心理障碍得到有效缓解，使患者可以敢于与病魔作斗争。

1.3观察指标和评价标准

生活质量评分。采用的问卷调查表是美国波士顿健康研究所制定的，通常包括多项，比如：躯体功能，还有生理功能等等。评分与生活质量呈正比。第二，社会满意度[3]。采用本院自制作的问卷调查表，总分值是100分，大于90分是非常满意，65分到90分之间是基本满意，小于65分是不满意，社会满意度的计算公式是将非常满意和基本满意患者例数相加，再除以总患者例数，最后乘以100%。分值与社会满意度也呈正比。

1.4统计学处理

本次研究收集的临床数据资料在分析处理中使用统计学软件SPSS19.0，计数资料和计量资料分别用率、均数±平均差表示，检验手段分别用t、X2进行，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05。

2.结果

2.1比较分析两组患者的生活质量评分

就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05，如表1所示。

2.2比較分析两组患者的社会满意度

就社会满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05，如表2所示。

3.讨论

老年慢性疾病临床具有诸多特殊性，比如：病程相当长，还有多种并发症等等，对患者各方面的要求都比较严格，比如：饮食习惯以及药物使用等等，在老年慢性疾病治疗中采用适合的护理模式有着重要意义[4]。以往我国临床上对于老年慢性疾病，主要运用社区护理方法，虽然是定期随访，由于人力资源不丰富，难以做好老年慢性疾病护理工作，所以很难科学控制该疾病。但是家庭病床护理属于全新的护理模式，其根据患者的家庭因素岁患者进行个性化护理指导，使患者可以了解疾病，避免存在负面因素，使患者家属具有较强的护理能力，这样可以提高患者生活水平，对不良事件的出现进行合理规避。本次研究结果显示，就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05;就社会满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05。

综上所述，对于老年慢性疾病患者来说，采用家庭病床护理模式，可以使患者的生活质量得到大幅度提高，缓解患者负面情绪，对患者可以主动配合医护人员的治疗，在我国临床上具有非常重要的推广以及应用价值。

参考文献：

[1]黄树琴.远程指导型家庭病床护理干预对脑卒中偏瘫患者遵医依从性与康复效果的影响及患者护理满意度分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（24）：47+57.

[2]姜艳红.家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响分析[J].医学食疗与健康，2020，18（04）：127+129.

[3]彭小齐，谭佩华.中医护理在社区家庭病床模式应用的研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（75）：46-47.

[4]周娜.家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响分析[J].中外医学研究，2018，16（22）：103-104.

（云南省军区昆明第八离职干部休养所门诊部 云南昆明 650000）