膀胱镜检查患者的心理状态分析与临床护理对策

刘宗林 谭勇佳

【摘要】目的：对膀胱镜检查过程中患者心理状态进行分析，并根据分析结果提出相应的护理对策。方法：本次分析对象均选取于在我院接受膀胱镜检查的患者，共计100例，研究开始时间为2020年2月结束时间为2021年2月，收集所有患者的相关资料进行回顾性分析，总结患者接受检查过程中的心理状态，并提出相应的护理措施，同时对患者接受检查时的疼痛情况进行记录，并调查满意度。结果：所有的患者在检查时均积极配合，一次操作成功率为100%，患的疼痛情况普遍较低，在护理结束后，有96例患者对护理满意，满意度为96.0%。结论：不良心理状态是导致膀胱镜检查患者满意度及效果降低的主要原因，因此进行心理状态分析具有重要意义。同时根据分析结果采用优质护理服务，有利于提高临床配合度和操作成功率，对患者疼痛的减少以及满意度的提高有着良好作用。

【关键词】膀胱镜检查;心理状态;临床护理对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.163

引言

膀胱镜检查是临床中常见的检查手段，其操作过程中需要通过患者的尿道将膀胱镜置入膀胱内进行相关检查，而且该方法在碎石手术、肿瘤切除以及前列腺增生切除等疾病中的应用较为广泛[1]。就膀胱镜检查而言，其具有一定的特殊性，检查时患者需要暴露隐私情况，及时导致患者不良情绪的发生，甚至有些患者会产生抵触心理，不利于检查工作的顺利开展。因此，需要加强此类患者的心理状态分析，并施以相应的护理，这也是提高临床依从性的重要方法。基于此，本研究选擇部分患者进行分析，作出如下报道。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院收治的膀胱镜检查患者，在2020年2月-2021年2月期间选择100例进行详细分析，所有患者中年龄最大的79岁，最小19岁，平均（52.89±2.77）岁。研究中可将资料进行比较。

1.2方法

所有的患者均接受膀胱镜检查，指导其行截石位，并将克罗宁胶浆注入尿道，之后根据患者尿道大小的情况，合理地选择膀胱镜进行检查。

护理方法：在患者接受检查前，护理人员应抱以积极的态度和饱满的热情进行沟通，以此对患者的情况进行充分的了解，由于患者对检查的认知程度较低，此时护理人员还需要对患者进行健康宣教，提高其认知程度。若患者检查前存在自卑心理护理人员应该采用温和的语言进行鼓励，提高其信心，积极地接受检查。其次，在检查过程中，护理人员应该指导患者摆好体位，由于检查时会带来不同程度的疼痛，此时护理人员可采用握手或抚摸头部的方法给予安抚，并完成相关配合，保证检查的顺利。最后，检查完成后，护理人员要协助完成会阴部清洗，并提前告知患者可能出现的并发症。同时嘱咐患者多饮水，保证充足的休息，根据患者的实际情况制定合理的饮食方案，减少刺激性食物的摄入。护理人员还需要根据检查结果，将治疗方案告知患者，从而提高患者后续治疗的依从性。

1.3 观察指标

对患者接受检查过程中的疼痛进行观察，主要通过无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛进行评价，无痛：患者接受检查时表情无异常，且主诉无疼痛。轻度疼痛：患者有疼痛表现，但可以忍受。中度疼痛：有明显的疼痛感，但可忍受。重度疼痛：有强烈的疼痛，且无法忍受。采用非常满意、基本满意、不满意三个指标进行评价，非常满意处于（90分以上），基本满意处于（80-89分），不满意处于（79分以下）;总满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总人数。

1.4 统计学处理

将计算机作为研究中数据处理的主要工具，计量、计数资料是本研究数据的主要类型，使用23.0计算机数据处理软件完成分析，以%的形式表示计数资料，以（±）标准差表示计量资料，

2  结果

2.1所有患者疼痛情况分析

所有的患者接受膀胱镜检查是，无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛患者分别有28例、59例、10例、3例，分别占比（28.0%）、（59.0%）、（10.0%）、（3.0%）;无痛和轻度疼痛患者占比（87.0%）。见表1。

2.2理满意度统计

采用优质护理后，患者的满意度采用（非常满意（67例）+基本满意（29例）/100的方法计算得知总满意度为（96.0%）。见表2。

3  讨论

在泌尿外科中，膀胱镜检查是常见的检查手段，其主要是对患者膀胱内及尿道内的病变情况进行观察，且具有直观性，能够为医生的诊断提供指导，同时也是临床治疗方案确定的重要基础[2]。膀胱镜是一种有创性检查的方法，因此，在检查时需要对患者进行局部麻醉，但检查时患仍处于清醒状态，此时，患者会出现较多不良情绪，如焦虑、紧张和抵触等情绪，这不利于检查的顺利开展。因此，在检查前，医师需要对患者的情况进行充分的了解，并详细的分析禁忌症和适应证，以此减少患者检查时尿道损伤情况[3]。另外，还要对患者的心理状态进行充分的了解，并积极展开合理的护理方案，据相关研究表明，在检查前对患者进行心理护理，能够减轻患者的疼痛感，同时促进临床依从性。本研究中，无痛和轻度疼痛所占比例较大，证明心理护理效果显著，同时患者的满意度高达96.0%。

综上所述，对膀胱检查患者的心理状态进行分析后，提出针对性的优质护理措施，并应用到护理环节中，能够有效地提高临床依从性，降低检查时疼痛，对患者满意度的提高有着积极作用。

参考文献：

[1]赵华丽[1]，膀胱镜检查患者的心理与临床护理措施探讨[J].实用临床护理学杂志（电子版），2018，3（34）

[2]张丽梅[1]，杨艳[1]，评价人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（4）

[3]卓冬砚[1]，叙事护理对膀胱镜检查患者依从性及并发症影响[J].中国继续医学教育，2019，11（34）