日常生活活动能力护理对脑外伤患者运动功能恢复及生活质量的影响分析

唐宁慧

【摘要】目的：分析对脑外伤患者实施日常生活活动能力护理对其运动功能恢复及生活质量的影响。方法：选取我院收治的脑外伤患者68例作为此次的观察对象，其入院时间为2019年8月至2020年5月间，并根据入院的先后时间分成各有34例的对照组与实验组，分别实施常规护理以及日常生活活动能力护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果：从护理前的运动功能评分上对比，结果（P>0.05），差异无统计学意义，从护理后的运动功能评分上对比，结果（P<0.05），实验组较优，对比差异具有统计学意义;从护理前的生活质量评分上看，对比结果显示（P>0.05），差异无统计学意义，从护理后的生活质量评分上看，对比结果则显示（P<0.05），对比具有统计学差异性。结论：对脑外伤患者实施日常生活活动能力护理的效果显著，值得推广。

【关键词】日常生活活动能力护理;脑外伤;生活质量;运动功能

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.109

脑外伤是神经外科常见疾病，通常因高空坠落、外力撞击等因素导致，具有较高的致残率、死亡率。患者多数伴有偏瘫、意识障碍、呼吸困难等情况，对脑部组织的损伤较大，危害生命安全。3个月是运动功能恢复的黄金时间，在该阶段加强运动训练可以降低致残率，有研究学者指出[1]，对脑外伤患者实施日常生活活动能力训练可以促进患者运动功能的恢复，提升生活质量，基于此，本文进行如下分析。

1  资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计68例，均为2019年8月至2020年5月间我院收治的脑外伤患者，并将其按照入院的先后时间分成对照组与实验组。

对照组中共有34例患者，其中包括14名女性，20名男性，年龄范围：30岁-66岁，平均年龄为（54.73±2.11）岁;其中有13名为交通事故伤、12名为意外坠落伤、9名为暴力打击伤;实验组中共有患者34例，其中包括15名女性，19名男性，年龄范围：29岁-67岁，平均年龄为（54.55±2.32）歲;其中有14名为交通事故伤、13名为意外坠落伤、7名为暴力打击伤.

上述患者的一般资料对比结果（P>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：病情监测、饮食指导、加强巡视、心理疏导，所有的流程保证无菌操作。

实验组：在常规护理基础上，实施日常生活活动能力：（1）运动训练：长期保证卧床休息，减少运动，保证生命体征平稳，如意识恢复后，且生命体征无异常，则需要开始床上运动，并向患者及家属讲解训练的必要性，提升依从度;护理人员指导患者正确体位的摆放以及转换技巧，避免压疮，并监督患者进行肢体肌肉按摩，促进血液流通[2]，辅以肢体内旋、屈伸、外展等，结合患者的实际耐受性，制定运动量和运动时间，术后1W展开坐立、站立等训练，提高平衡能力，待下肢肌力恢复后，可以进行抬腿、翘膝等抗阻力训练，术后1个月开始进行行走，逐渐过渡至独立步行、上下楼梯训练，在此期间，护理人员需要纠正患者错误的训练方式（2）自我护理训练：协助患者完成穿衣、如厕、吃饭、洗漱等行为，并叮嘱家属给予鼓励和支持，逐渐提升患者的自理能力（3）社会活动训练：叮嘱患者多与人交流，多参加社会活动[3]，神经损伤较为严重者，可以指导其联系就餐和购物等，刺激神经，增强记忆力（4）语言功能训练：播放音频以及电视节目，促进患者的中枢神经，并以问答的形式，促进患者发音，逐渐恢复语言能力。

1.3观察指标

对比两组的运动功能评分以及生活质量评分。

运动功能评分：采取FMA量表进行评估，评估分值越高越好。

生活质量评分：采取SF-36量表进行评估，评估分值越高越好。

2  结果

2.1运动功能评分

如下表1所示，从护理前的运动功能评分上对比，结果（P>0.05），差异无统计学意义，从护理后的运动功能评分上对比，结果（P<0.05），实验组较优，对比差异具有统计学意义。

2.2生活质量评分

如下表2所示，从护理前的生活质量评分上看，对比结果显示（P>0.05），差异无统计学意义，从护理后的生活质量评分上看，对比结果则显示（P<0.05），对比具有统计学差异性。

3  讨论

脑外伤由直接或间接暴力导致，是目前临床常见病，发病突然，病情危害较重，并伴有较多的并发症，严重影响患者的健康以及日常生活。因此在改善患者病情的同时，还需要强调患者的康复训练，以改善患者的肢体能力，提升患者的生活自理能力，保障生活质量。对于脑外伤患者来讲，尽早训练对功能障碍的恢复有积极的意义[4]，而且康复训练是一个持之以恒、循序渐进的过程，在训练前，需要掌握患者的病情以及身体的耐受性，从被动训练为始，逐渐过渡至主动训练[5]，从局部训练逐渐过渡至全身运动，通过长期的运动方式来促进肌力的恢复，改善运动功能，并且也使患者在康复的过程中，感受到身体的改善，逐渐提升信心，提高依从性。

综上所述，脑外伤患者实施日常生活活动能力护理可以促进生活质量的提升，改善运动功能，在临床上有积极的促进意义。

参考文献：

[1]张强，王锦霞.集束化护理干预在重型颅脑外伤患儿护理中的应用[J].国际护理学杂志，2020， 39（21）：4002-4005.

[2]周金珠.病房康复延伸护理对脑卒中患者ADL能力及运动功能的影响[J].按摩与康复医学，2019， 10（24）：99-101.

[3]陈晓晔.社区康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响观察[J].医药前沿2020年10卷9期， 189-190页，2020.

[4]郁华芳.康复训练对恢复脑外伤患者日常生活活动能力的护理[J].母婴世界， 2019， 000（009）：298.

[5]张晓英.渐进式护理对脑外伤术后患者日常生活活动能力及心理状态的影响分析[J].甘肃科技， 2020， 36（14）：121-123.