优质护理干预配合健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用价值

梁翠丽

【摘要】目的：分析冠心病心绞痛患者应用优质护理干预配合健康教育的效果。方法：本研究纳入我院2020年1月～2021年1月72例冠心病心绞痛患者，按抽签法选出A组36例开展常规护理干预，另抽取B组36例实施优质护理+健康教育，比较两组干预效果。结果：B组患者干预后左室射血分数（LVEF）、心绞痛发作频次及持续时长明显优于A组;B组患者依从性、健康知识普及率及护理满意度均高于A组（P<0.05）。结论：优质护理+健康教育开展后获得满意效果，可有效提高冠心病心绞痛患者的健康知识认知水平及依从性，促使临床症状及心功能改善。

【关键词】优质护理干预;健康教育;冠心病;心绞痛

冠心病属于临床常见的一种心血管疾病，其主要指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变所引发的血管腔狭窄或阻塞;患者心脏血液供给不足可造成心肌缺血血氧，具体可表现为心绞痛。既往常规护理干预模式中，护士往往忽略患者心理变化，再加上患者对疾病的认知程度偏低，导致其容易产生焦虑、不安等负面情绪，从而降低其治疗依从性。本研究对我院冠心病心绞痛患者开展优质护理并加强健康教育，探讨其应用体会，内容如下。

1.资料与方案

1.1一般资料

选取2020年1月～2021年1月我院收治的72例冠心病心绞痛患者。A組男19例、女17例，年龄42～79岁，均值（60.48±3.96）岁;B组男20例、女16例，年龄43～78岁，均值（60.52±3.91）岁，以上一般资料（P>0.05）。

1.2方案

A组：护理人员常规进行住院事项告知、开展冠心病饮食指导、做好基础护理等。

B组：（1）优质护理：①病情监测：严密监测患者心率等体征，一旦出现异常立即告知医师，警惕心梗先兆;②心理疏导：护士积极与患者交流当前病情，耐心倾听其真实感受，予以关怀及鼓励;患者心绞痛发作时以冷静态度及时采取处理措施，以免其产生恐慌;③用药护理：护士全面掌握患者药物史，向医师及药师学习，为患者提供专业药物咨询及科学用药指导;④疼痛护理：针对患者存在的心绞痛症状，可通过交谈感兴趣的话题或引导患者思考其他问题等方式缓解其疼痛。（2）健康教育：护士结合患者实际病情、临床用药及文化程度等情况，制定个性化健康教育方案;评估患者对疾病知识的认知程度，随后安排集中开展冠心病健康知识讲课、发放宣传手册，耐心解答患者及其家属的疑难问题;责任护士在工作期间，有针对性地为患者提供一对一健康宣教，督促患者合理控制饮食方面;并强调遵医嘱用药及规律生活作息对疾病预后的重要性;根据患者服药种类讲解此类药品的药物作用机制、使用时相关注意事项、可能产生的副作用及应对措施，嘱咐患者一旦出现异常及时告知医护人员。

1.3观察指标

（1）测量患者干预前后左室射血分数（LVEF），并统计其心绞痛发作频次及持续时长。（2）自制量表，调查两组依从性（>65分为依从）、健康知识普及率及护理满意度（>75分为满意）。

1.4数据处理

运用统计软件SPSS 21.0行t检验和χ2检验，（±S）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料，P<0.05为差异有意义。

2.结果

2.1心功能及临床症状改善情况

B组患者干预后LVEF、心绞痛发作频次及持续时长均优于A组（P<0.05），如表1所示：

2.2依从性、健康知识认知程度及满意度

B组患者依从性、健康知识普及率及护理满意度均高于A组（P<0.05），如表2所示：

3.讨论

冠心病近年来发病率呈上升趋势，患者特征性表现为突感心前区发作性绞痛或压榨痛，本病发病机制复杂且病情进展迅速，若未及时干预患者病死率较高，严重威胁其生命安全。故积极探索更为科学高效的护理干预模式尤为必要。

牛秀春的研究报道中指出，优质护理开展于临床冠心病中具有显著效果，可有效缓解其临床指标，促使生活质量改善，提高患者满意度。健康教育则能够通过向患者讲解疾病知识、纠正其不良习惯，以加强患者保健意识并提高其遵医行为执行效率。本研究中，B组患者干预后LVEF、心绞痛发作频次及持续时长、依从性、健康知识普及率及护理满意度均优于A组，差异有统计学意义，分析原因可能为针对性开展健康教育可有效提高患者对冠心病知识的认知水平，从而其治疗积极性，有助于患者依从性提高。此外，护理人员通过加强巡视力度，以便及时观察到患者心梗前兆;且快速采取应对措施能够促使患者心功能指标及心绞痛症状改善，从而有效预防各种心血管不良事件（如心律失常、心源性休克及心力衰竭等）的发生。

综上所述，冠心病心绞痛患者治疗期间开展优质护理+健康教育，可显著改善其心功能指标及临床症状，提高患者治疗依从性及健康知识普及率，有助于护理满意度改善，值得临床采纳与推广。

参考文献

[1]纪学鸣. 优质护理在冠心病心绞痛患者临床护理中的应用效果[J]. 中国保健营养，2021，31（6）：222.

[2]马庆玲. 优质护理用于高龄冠心病患者的效果及对患者心功能的影响[J]. 中国保健营养，2019，29（22）：146.

[3]牛秀春. 优质护理在冠心病临床护理中的应用价值探讨[J]. 继续医学教育，2020，34（9）：104-105.

[4]吴盈. 优质护理联合健康教育在冠心病护理中的应用效果观察[J]. 中国社区医师，2020，36（18）：127-128.