慢性前列腺炎的治疗原则

杜金华

在慢性前列腺炎中大多数为慢性细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎通常是由长期的急性前列腺炎引起的。慢性前列腺炎是由病毒，支原体和一些微生物或细菌如衣原体感染引起的。下面我们一起来看一下关于慢性前列腺炎的治疗原则：

一、慢性前列腺炎治疗原则

1、改变治疗疾病的心理态度：

当男性朋友出现了前列腺炎这个疾病的时候，一定要保持良好的心态去应对这个疾病，男科疾病是疾病的科学分类，男性朋友应该正确对待疾病，认识疾病。回避的态度只会使病情延误，甚至造成遗憾。

2、不可道听途说：

前列腺炎疾病最忌讳的就是胡乱治疗，胡乱服用药物进行治疗，因为一些患者在报纸上或者是其他地方看到治疗前列腺疾病的偏方，就毫不吝啬的重金求购。最后只会使病情更加难控制。治疗前列腺疾病要到正规医院接受治疗，治疗不当，容易反复发作。应针对个人情况综合治疗。

3、发现疾病，早诊断早治疗：

前列腺疾病症状表现多样化，症状明显，往往容易使患者错过最佳治疗时机，给治疗加大了难度。

4、分型治疗

Ⅰ型：主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

Ⅱ型：治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。

ⅢA型：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞劑等改善排尿症状和疼痛。

二、常见治疗方法

1、中医治疗

患上该疾病后可以通过中医调理达到治疗疾病的目的，主要是激活人体的免疫系统，增强个人自身免疫力。人体免疫力足够强大时，病菌就会逐渐被消除，可以根据个人实际情况在医生指导下服用利尿消炎丸。

2、药物治疗

（1）非甾体类抗炎药

患病后如果出现了排尿困难、不适等症状，可以使用非甾体类抗炎药物，这是治疗慢性前列腺炎相关症状的经验性用药。通过服用该药物可以缓解疼痛和各种炎症，比较常用的非甾体类抗炎药有布洛芬、芬必得、保泰松等。

（2）α受体阻滞剂

α受体阻滞剂是治疗该疾病最基本的药物，可以通过松弛前列腺的平滑肌改善下尿路的排尿症状。比较常用的α受体阻滞剂有坦索罗辛、多沙唑嗪、萘哌地尔等。

（3）喹诺酮类

大多数慢性前列腺炎的发生是由于急性治疗的不彻底或延迟治疗有关。临床症状包括尿频，尿急，排尿困难和其他尿路症状。因为前列腺被致密的硬膜覆盖，所以大多数抗生素很难渗透到前列腺组织中。另外，前列腺感染后分泌物不能顺利排出，许多抗生素不能起到有效的作用，例如头孢菌素，氨基糖苷等

当前的慢性前列腺炎治疗方法以喹诺酮类和红霉素为首选药物，第三代喹诺酮类抗生素被用作是治疗慢性前列腺炎的首选药物。第三代喹诺酮类抗生素具有抗菌谱广，抗菌的活性较强，相对不容易发生耐药性，与其他抗菌活性强的抗生素没有交叉耐药性，此外，在组织细胞内其浓度能够相对较高，在组织中分布较广，对慢性前列腺炎大多数病原体具有较好的抑制和杀灭作用。尤其是这种药物有较好的脂溶性，弱碱性和对前列腺的强亲和力使之能够很好地渗透到前列腺的脂质中，在前列腺组织和前列腺泡内形成高浓度，从而实现有效的灭菌。

第三代喹诺酮包括左氧氟沙星，氧氟沙星，环丙沙星，依诺沙星和呋喃星霉素，其中左氧氟沙星是最常用的相对稳定的药物。剂量方法如下：口服左氧氟沙星0.3克，温水浴，会阴部局部热敷，每天进行2次前列腺按摩。治疗过程为2-3个月，连续给药。临床资料表明，左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的有效率为85%以上，有效症状得到改善，复发率也明显降低。

3、物理治疗

慢性前列腺炎患者可以使用物理治疗，主要是通过特定频率的电磁波，直接作用于人体局部组织处，这样能够使声部组织充血，从而改善局部的血液循环，加强组织滋养。还能加速炎性产物的吸收和清除，这有利于前列腺炎症的消散，同时可以减轻局部不适症状。

三、慢性前列腺炎的日常调理

慢性前列腺炎这种疾病患上之后，需要一个很长时间的治疗才可以，所以在生活中一定要注意的就是它的治疗方式，但是有很多男性朋友，对于该疾病并不是很了解，也不知道患上之后需要如何治疗，那么现在就来了解一下慢性前列腺炎治疗方法。

1、心理调节

想要治疗慢性前列腺炎心理调节也是很关键的，因为慢性前列腺炎的病程长，并且该疾病十分讨厌的就是，很容易有一个反复的现象，从而就会使患者有心烦意乱、焦虑，以及意志消沉等症状，所以就会严重影响到患者治疗信心和进程。

2、加强饮食

加强饮食调理十分关键，在平常的饮食当中，患者应该以平淡、富营养和少刺激为宜，毕竟这样才可以让身体更加健康，而且患者在生活中要避免吃辛辣、酸性食品，对于烟酒更是应该做到远离。

3、节制性生活

因为有很多男性对于性生活，做不到真正的节制，所以就需要做到节制性生活，毕竟过频的性生活对于慢性前列腺炎这种疾病是没有任何好处的，并且性生活不节制的话还很容易引起其它感染的现象，所以在治疗期间一定要留意性生活的情况。