女性心脏瓣膜置换术后患者微信随访干预效果探讨

陈檬

摘要：目的：探究分析在女性心脏瓣膜置换术患者中采取微信随访干预的效果。方法：从2019年1月至2020年12月我院收治的接受女性心脏瓣膜置换术的患者中抽选90例，采用随机数字表法分为两组，实验组45例，接受常规护理联合微信随访干预，对照组45例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者干预后情绪管理、信息管理、自我管理效能、治疗依从性管理、日常生活管理、疾病症状管理等自我管理能力评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（t=8.185、3.356、5.050、6.373、3.503、5.918，P<0.05）。结论：在女性心脏瓣膜置换术患者中采取微信随访干预能够很好的提高患者的自我護理能力和遵医行为，提升生活质量，干预效果显著，值得临床推广应用。

关键词：女性心脏瓣膜置换术;微信随访;干预效果

患者在接受心脏瓣膜置换术之后，做好术后随访十分重要。微信随访是一种利用微信工具开展随访方式，能够充分利用微信的优势，更好的与患者沟通交流，了解患者的术后恢复情况，并且及时进行指导和干预，随访效果也更好[1]。因此，本文主要探究分析在女性心脏瓣膜置换术患者中采取微信随访干预的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2019年1月至2020年12月我院收治的接受女性心脏瓣膜置换术的患者中抽选90例作为本次研究对象，随机分为两组，实验组45例，患者最大年龄75岁，最小年龄43岁，平均年龄（56.89±2.17）岁。对照组45例，患者最大年龄74岁，最小年龄44岁，平均年龄（56.93±2.22）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据具有较高的可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，包括用药指导、康复训练、基础护理等。实验组患者在常规护理的基础上，加以采取微信随访干预，具体操作如下：1）建立微信公众平台。护理人员根据疾病相关情况，建立以“心脏瓣膜病康复”为主题的公众号，并且设置随访干预咨询服务，患者可以通过公众号随时咨询疾病相关知识，医院每天安全专业护士担任咨询员进行指导。同时，每天定期通过公众号向患者推动心脏瓣膜病康复相关知识、通知公告等，做好健康教育和随访管理。要求每一位患者在出院前，关注微信公众号，毕竟填写自己的疾病诊疗资料和基本信息，护理人员为所有患者编制健康档案，然后结合心脏瓣膜置换术后居家护理的要点，录制相应的护理指导视频，并且将其传到公众号上，通过视频指导患者掌握用药、康复训练的内容。2）利用微信进行患者管理。包括一对多管理和一对一管理两种模式，可以建立病友群，通过群内交流，及时为患者解答疑难问题，同时添加患者的微信好友，通过一对一交流提醒患者复诊时间，并且给予患者一定的辅助服务，或者加强心理干预指导等。3）打卡考勤。可以统一设置一个时间段，要求患者在这个时间段内在微信上完成打卡，打卡内容包括但不限于每天的服药情况、康复锻炼情况、心理状态等，并且要求患者家属进行监督，肯定回复1，否定回复0，通过这种方式更好的完成随访干预。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者干预后自我管理能力评分作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss28.0软件处理，自我管理能力评分属于计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组患者干预后情绪管理、信息管理、自我管理效能、治疗依从性管理、日常生活管理、疾病症状管理等自我管理能力评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

心脏瓣膜置换术是治疗风湿性心脏瓣膜病的常见手术方式，治疗效果相对比较好，但是心脏瓣膜置换术具有比较大的手术风险，在完成手术后，需要很长一段时间的恢复期，因此临床上还需要更加重视术后随访[2]。近年来，微信已经在人们的生活中普及，所以医院在进行术后随访的时候，也可以将微信充分利用起来。通过设置微信公众号，更好的推广健康教育，同时还能及时指导患者进行自我护理和自我管理，除此之外，微信平台解决了医患沟通问题，能够通过微信平台实现随时随地的沟通，医生也能更好的了解患者情况，从而进行针对性的随访管理[3]。

研究结果显示，采取微信随访干预的患者干预后情绪管理、信息管理、自我管理效能、治疗依从性管理、日常生活管理、疾病症状管理等自我管理能力评分均明显更高，表明微信随访干预能够很好的提高患者的自我管理能力。该研究结果与郭波霞， 王艳艳， 张丽云[4]在微信互动平台护理服务对心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后遵医行为及生活质量的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，在女性心脏瓣膜置换术患者中采取微信随访干预能够很好的提高患者的自我护理能力和遵医行为，提升生活质量，干预效果显著，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘美萍. 微信互动平台干预护理对心脏瓣膜置换术后抗凝药物依从性的影响[J]. 国际护理学杂志， 2020， 39（24）：4587-4590.

[2]赵静， 张馨. 多形式随访在心脏瓣膜置换术患者出院后延续护理中的效果[J]. 健康大视野， 2019， 014（009）：104-105.

[3]赵志， 代秀松， 江勇，等. 老年患者膝关节置换术后微信随访延续康复的效果评价[J]. 中华全科医学， 2019， 17（02）：197-199.

[4]郭波霞， 王艳艳， 张丽云. 微信互动平台护理服务对心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后遵医行为及生活质量的影响[J]. 健康前沿， 2019， 028（005）：44，47.