采用多种教学方式进行临床实习教学的效果分析

徐敏 赵秀英

摘要：目的：探究临床实习教学中采用多种教学方式的效果。方法 选入本次研究的68名对象是在2020年2月至2021年5月进入我院心脏血管外科临床实习的实习生，用掷色子法分成2组， A组临床实习教学中采用多种教学方法，B组采用传统方法，分析教学效果。结果 A组技能操作考核成绩、理论知识考核成绩高于B组，差异显著（P<0.05）。A组对各项能力教学效果满意率高于B组，差异显著（P<0.05）。结论 在临床实习教学中应用多种教学方法，能提高教学质量，提升实习生综合能力，有推广应用价值。

关键词：教学方式;临床实习;技能操作;理论知识

临床实习是医学生专业学习的最后一个环节，同样也是最重要的环节，能将学校的理论学习进行延伸和深化，与临床实践更好的结合起来。另外，临床实习也是从学生向着医护工作者身份转变的关键时期。不过在临床实习过程中，实习生尽管想象力丰富、求知欲强、思维敏捷，但是在应变能力、人际交往能力等方面存在不足[1]。传统临床教学方式过于单一，无法满足实习生的个性化需求，如果将多种教学方法相结合，教学效果更为突出[2]。为了验证具体的教学效果进行了此次研究，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

入组本次的对象共计68名，都是2020年2月至2021年5月进入我院心脏血管外科临床实习的实习生，以掷色子法为基准分成2个小组，每组34名。A组19-24岁，均值（22.53±1.72）岁，19例女性、15例为男性。B组20-24岁，均值（22.14±1.58）岁，20例女性、14例为男性。上述资料组间无差异（P>0.05），达到对比研究标准。

1.2 方法

B组实习生采取传统教学方法，在带教老师带领下，参与到日常医疗工作中，为其讲解专业知识、查房等操作。A组实习生采取多种教学方法，详情如下：

1.2.1 案例分析教学法：带教老师每2周带领实习生进行一次教学查房，并进行案例讨论。带教老师提前选取典型案例，实习生可以提前查阅相关资料，学习相关知识;之后带教老师讲解关键知识点，引导实习生亲自操作演示，最后由带教老师总结评价。

1.2.2 多媒体教学法：在教学中充分利用多媒体技术，带教老师可以提前将需要讲解的环节制作成短小的视频或PPT课件，实习生可以通过自行观看进行预习，记录不懂的地方，带教老师针对性讲解;课余时间实习生还可以通过课件观看进行复习，进一步巩固知识掌握情况。

1.2.3 问题教学法：带教老师提前围绕教学内容设计问题，环环引导，促使实习生主动思考、主动探寻解决方法，培养自主学习习惯[3]。每节课设置1-2个问题，问题分析中可以通过带教老师自问自答、指定人员回答、实习生之间讨论回答等方式进行。最后由带教老师进行纠正和指导。

1.3 观察指标

1.3.1 科室实习期结束时做技能操作和理论知识考核，每项最高50分，成绩高能力强。

1.3.2 对实习生临床实习教学满意度做调查，指标有：社会实践能力、医患沟通能力、语言表达能力、技能操作能力、理论知识学习效果，实习生直接填写调查问卷，分为不满意、一般、满意三个选项。

1.4 统计学分析

数据处理工具为SPSS21.0，t和x²检验计量、计数资料，用（ ）和（%）描述，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 对比各组实习生专业技能考核成绩

A组技能操作考核成绩、理论知识考核成绩高于B组，差异显著（P<0.05）。见表1

2.2 对比各组实习生教学满意度

A组各项能力教学效果满意率高于B组，差异显著（P<0.05）。见表2

3 讨论

因为临床医生需要同时具备较强的专业知识和实践经验，所以医学生为了在毕业后快速成长为一名合格的医务工作者，要提高对临床实习的重视程度。这一阶段是关键的过渡期，是增强医学生操作技能、理论知识水平以及综合能力的关键时期，自身的态度、学习方法是影响学习效果因素，同时临床实习教学方法也直接影响着医学生的实习效果[4]。

与传统单一的带教方式对比，多种教学方法相结合才是最佳的教学选择，可以集合案例分析教学法、多媒体教学法、问题教学法等优势和特点，让教学过程变得生动、形象起来，降低学习难度，更好的将理论和实践相结合[5]。同时，还能最大程度激发实习生的学习积极性，树立自主学习习惯，帮助学生提升实习效果。本次研究中，A组技能操作考核成绩、理论知识考核成绩高于B组，各项能力教学效果满意率高于B组，差异显著（P<0.05）。说明，多种教学法结合的方式有助于实习生各方面能力提升，达到良好的教学满意度。

综上所述，在临床实习教学中应用多种教学方法，能提高教学质量，提升实习生综合能力，有推广应用价值。

参考文献：

[1]赵华栋，何显力. 多轨教学模式在普外科临床见习带教中的应用效果分析[J]. 继续医学教育， 2020， v.34（09）：41-42.

[2]彭雅琴， 高国贞. OSCE教学模式在醫院临床实习教学中应用效果的Meta分析[J]. 卫生职业教育， 2020， 038（001）：104-109.

[3]李彪， 毛国璋， 梁倩. 多种教学模式在医学生培养中的应用分析[J]. 养生保健指南， 2019， 000（013）：374-375.

[4]王嫄， 李建英， 张勇，等. 采用多种教学方式进行临床实习教学的效果分析[J]. 医学教育管理， 2021， 7（1）：56-61.

[5]张明， 陈敏华， 郑俩荣，等. 多种教学方式在医学生医患沟通能力培养中的探索[J]. 中华医学教育杂志， 2020， 40（03）：170-174.

姓名：赵秀英、民族：汉、性别：女、籍贯：中国 云南、职称：主管护师、出生年月：1986年5月、学历：本科、研究方向：医学临床教学、单位级科室：昆明医科大学第二附属医院 心脏血管外科、单位地址：云南省昆明市五华区麻园1号