优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病合并高血压护理中的应用效果

杨丽 闫丽琴 马文龙

摘要：目的：研究优质护理用于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压的价值。方法：2019年6月-2021年5月本科接诊老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压病患66例，随机均分2组。研究组采取优质护理，对照组行常规护理。对比FVC等指标。结果：针对FVC与FEV1值，研究组干预后比对照组高，P<0.05。研究组干预后（85.23±3.09）分，比对照组（77.46±4.36）分高，P<0.05。结论：于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压中用优质护理，利于肺功能的改善，及生活质量的提升。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;满意度;高血压;优质护理

医院呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病十分常见，多发生于中老年人，可引起气流受限等情况[1]。而高血压则是医院慢性病之一，具有难治愈、并发症多与病程长等特点，可损害患者身体健康，降低生活质量[2]。本文选取66名老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析优质护理用于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年6月-2021年5月本科接诊老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压病患66例，随机均分2组。研究组女性15例，男性18例，年纪在60-79岁之间，平均（68.34±3.61）岁。对照组女性16例，男性17例，年纪在60-78岁之间，平均（67.92±3.58）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：血压监测、病情观察和用药干预等。研究组配合优质护理：（1）采取视频宣教、开展讲座与发放宣传册等途径，为患者讲述慢性阻塞性肺疾病与高血压的病理知识，告知治疗流程、目的和预期疗效等。向患者介绍预后较好的老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压案例，增强其自信心。认真解答患者疑惑，打消其顾虑。（2）要求患者食用低脂、高维生素与高蛋白的食物，禁食海鲜类、油腻与辛辣的食物。鼓励患者养成少量多餐的习惯，适当补充微量元素，严格控制钠盐的摄入量。嘱患者多食用新鲜果蔬，多饮温开水，确保排便顺畅。若有必要，也可让患者食用一些具有清热养肺功效的食物。（3）尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。真诚与患者沟通，了解其心理诉求。积极帮助患者解决心理问题，同时用温暖的语言宽慰患者。鼓励患者培养兴趣爱好，如：下棋与阅读等。教会患者如何调整心态，包括冥想与看电视等。（4）根据患者实际情况，制定个体化的呼吸训练方案。指导患者取坐位或者站立位，然后做腹式呼吸训练与缩唇呼吸训练等。按时协助患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环。若患者呼吸困难，需协助其取半卧位，并对患者背部进行轻轻的拍打，以促进其呼吸道中分泌物的排出。（5）按时测量患者血压，同时做好测量数据的记录工作。严格遵医嘱指导患者使用降压药物，嘱患者规律用药，切勿随意调整用药量，也不要擅自停药。

1.3 评价指标

检测2组干预前/后FVC与FEV1值。

用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量，内容有情感功能、躯体疼痛和生理功能等，总分100。评分越低，生活质量就越差。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 肺功能分析

针对FVC与FEV1值，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

2.2 生活质量分析

针对sf-36评分，研究组干预前（53.16±5.82）分，对照组（53.47±5.91）分，2组比较无显著差异，t=0.3159，P>0.05;研究组干预后（85.23±3.09）分，对照组（77.46±4.36）分，研究组比对照组高，t=7.2891，P<0.05。

3 討论

临床上，慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统常见病之一，具有反复发作与病程长等特点，且其患病群体也以中老年人为主，特别是对于老年病患而言，其通常都存在有基础性疾病，如：高血压等，使得其病情加重，治疗难度增大[3]。

优质护理涵盖以人为本理念，可将患者放在主导地位，从用药、认知、饮食、心理与呼吸训练等方面入手，对其施以人性化、专业性的护理，以促进其肺功能的恢复，减少并发症发生几率，改善预后[4]。此研究，在FVC与FEV1值上，研究组干预后比对照组高，P<0.05;在sf-36评分上，研究组干预后比对照组高，P<0.05。

综上，老年慢性阻塞性肺疾病合并高血压用优质护理，利于生活质量的提升，及肺功能的改善，建议推广。

参考文献：

[1]朱璇. 优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病合并高血压护理中的应用效果[J]. 智慧健康，2020，6（33）：155-156.

[2]丁雪茹，董霞. BiPAP通气治疗老年慢性肺心病合并急性左心衰竭的观察及护理[J]. 新疆医科大学学报，2009，32（11）：1611-1612.

[3]田婷，张建薇. "互联网+"延伸护理服务模式对老年慢性阻塞性肺病出院患者的健康管理及肺功能的影响[J]. 饮食保健，2021（13）：203.

[4]王晗丽. 舒适化护理模式在老年慢性阻塞性肺病患者中的系统评价[J]. 母婴世界，2021（11）：217.