对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理方法及效果分析

汪洋 程小芳 吴丹丹

摘要：目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理方法及效果分析。方法：选取我院2020年2月到2021年4月中的132例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为护理研究对象，分成研究组和对照组，两组各66例;对照组采用常规院前急救护理，研究组采用优化式院前急救护理。对比两组患者救治情况和护理满意度。结果：研究组的急救干预时间、溶栓时间、开始治疗时间、总缺血时间短于对照组，研究组护理满意度高于对照组。所有指标间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予急性ST段抬高型心肌梗死患者实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理方法后，能够提升患者的救治率和护理满意度，值得推荐。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死;基于胸痛中心;优化式;院前急救

急性ST段抬高型心肌梗死是冠心病的严重症状，是致死致残的主要原因，急性ST段抬高型心肌梗死的主要症状有胸痛、或者心前区剧烈的压榨性疼痛，一般疼痛时间在15min左右，有的患者会出现晕厥的情况。服用硝酸甘油并不能够完全缓解，应该注意典型缺血性胸痛等同症状和非特异性症状。急性ST段抬高型心肌梗死疾病的发病率比较高，患者发病前期会出现猝死、心脏骤停的严重症状。很多的急性ST段抬高型心肌梗死患者由于发病后急救不及时导致死亡，所以采用合理的院前急救护理是很重要的[1]。本次给予急性ST段抬高型心肌梗死患者实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理进行探讨，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年2月到2021年4月中的132例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为护理研究对象，分成研究组和对照组，两组各66例;研究组的年龄在34岁到73岁，平均年龄为（59.63±4.13）岁，男42例，女24例;对照组年龄在36岁到75岁，平均年龄为（59.24±4.35）岁，男45例，女21例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，P>0.05。具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规院前急救护理，在医院接到电话了解患者的病情，地点等，立即安排救护车前往现场对患者进行急救。研究组患者采用优化式院前急救护理[2]。包含：①在接到急救电话后，立刻对患者的病情进行评估，了解地址等基本信息后立即通知救护车前往现场，到达现场后立刻对患者进行心电图检查，监测患者的各项指标，并且及时告知医生患者的情况[3]。②把患者移入救护车后，对符合条件的患者进行溶栓处理，全程应该由胸痛医生进行指导，按照医生的要求给患者进行镇定、吸氧等处理，对需要进行手术的患者，及时通知胸痛中心，方便提前做好准备，帮助患者进行药物负荷试验，并且及时对患者进行心理疏导，避免出现不良情绪影响病情。患者入院后应该给患者开头绿色通道，立即进行抢救，避免耽误最佳的救治时间[4]。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的救治情况：包含急救干预时间、溶栓时间、总缺血时间、开始治疗时间等。

（2）护理满意度：由我院自制的满意度评价调查表，通过患者进行打分。总分是100分，≤60分表示不满意，60-85分表示一般满意，85分以上表示非常满意，护理满意度=非常满意+一般满意/总人数×100%

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0对所有数据进行分析，计数资料采用百分率，组间比较采用X2检验，计量资料采用x±s，组间比较选择t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者救治情况对比

研究组的急救干预时间、溶栓时间、开始治疗时间、总缺血时间短于对照组，研究组护理满意度高于对照组。比较差异有统计学意义（P<0.05），見表1：

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义P<0.05，如表2：

3 讨论

急性ST段抬高型心肌梗死是急症，如果发病后没有得到有效的急救，会导致患者出现猝死、心力衰竭等严重症状，时刻威胁着患者的生命。急性ST段抬高型心肌梗死的救治效果和院前的急救有很大的关系，只要在患者发病后进行合理的院前急救护理，就能减少患者出现不良症状的几率。

我们常规的院前急救护理方法，主要是简单的咨询患者的基本情况，然后前往现场救治患者。无法满足急性ST段抬高型心肌梗死患者的院前急救护理需求，由于护理安全隐患比较多，急救时间较慢，很大程度的降低了急救的效率。本次研究实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理，能够全面、细致额对患者进行急救护理，主要体现了以患者为中心的护理原则。在接到急救电话后3分钟内通知急救车队出发前往现场，争取最佳的抢救时间，对患者负责任。本次实施的基于胸痛中心的优化式院前急救护理，很明显研究组的救治各项时间都比对照组短，对于急性ST段抬高型心肌梗死患者来说时间就是生命，有效的提高了急救效率;并且研究组患者的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义P<0.05。

综上所述，对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施基于胸痛中心的优化式院前急救护理方法，能够有效的缩短急救时间，有效的提升了急救成功率和护理满意度，值得推荐。

参考文献：

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