护理干预对全脑血管造影术后并发症和患者致残率的预防效果分析

张莉

摘要：目的：分析护理干预对全脑血管造影术后并发症和患者致残率的预防效果。方法：取我院2020年7月至2020年9月期间内收治的全脑血管造影术患者共72例，按双盲分组法分为研究组（n=36）和参照组（n=36），参照组实施术后传统护理干预，研究组实施术后针对性并发症护理干预，对比两组患者并发症发生率和致残率。结果：研究组患者术后并发症发生率及致残率均低于参照组，经统计学分析对比均有意义（P<0.05）。结论：全脑血管造影术后经针对性并发症预防护理能够明显减少患者并发症发生率，降低致残率，具极佳的临床应用和推广意义。

关键词：全脑血管造影;并发症;致残率

现阶段，临床针对脑血管疾病患者多通过全脑血管造影术进行诊断和检查，以确保病情诊断的准确性，亦有益于患者后续针对性治疗，对于保障患者生命安全和治疗效果均起到积极意义[1]。但全脑血管造影术下患者存在较高的并发症发生率，对后续治疗效果带来诸多负面影响，严重时甚至可致残疾，严重降低患者的生命健康和生活质量。为此，本文针对护理干预对全脑血管造影术后并发症和患者致残率的预防效果进行分析，详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年7月至2020年9月期间内收治的全脑血管造影术患者共72例，按双盲分组法分为研究组（n=36）和参照组（n=36），纳入标准：①经临床诊断确诊为脑血管类疾病;②需行全脑血管造影术;③无合并其它重要脏器疾病;④签署我院知情同意书并经伦理会批准认证后实施。研究组中，男性患者19例、女性患者17例，年龄最小33岁，年龄最大69岁，年龄中位数（51.28±3.62）岁，文化水平方面，初中及以下9例、高中16例、大专及以上11例，参照组中，男性患者20例、女性患者16例，年龄最小34岁，年龄最大73岁，年龄中位数（52.06±3.58）岁，文化水平方面，初中及以下10例、高中17例、大专及以上9例，不同组别下患者的性别、年龄、文化水平等一般资料对比无统计学差异（P>0.05），可行下文比对分析。

1.2方法

参照组实施术后传统护理干预，即护理人员予以患者饮食干预、健康宣教、病情监测和用药指导。研究组实施术后针对性并發症护理干预，首先，护理人员给予患者基础性护理干预，需指导患者保持去枕平卧体位下保护好穿刺部位并制动患者下肢，避免移动而影响诊疗效果，定时帮助患者更换体位以避免压疮的发生，同时，护理人员还应重视患者负面情绪的疏导，帮助患者保持积极治疗情绪和心理状态。其次，护理人员给予患者针对性并发症护理干预，护理人员需及时检查患者穿刺部位是否出现渗血、出血或血肿，一旦出现可使用抗凝剂治疗并重新包扎处理，同时，护理人员需进行患者肢体功能恢复情况、皮肤状况及肢体脉搏的监测。最后，护理人员需积极指导患者床上平卧排尿练习以保障排空膀胱，术后根据患者实际恢复情况辅助患者尽早进行康复锻炼。

1.3观察指标

详细观察并记录患者术后发生腹膜后血肿、穿刺点出血、脑血管痉挛及低血压等并发症例数并计算相应发生率;记录患者经全脑血管造影术后发生残疾例数及相应发生率。

1.4统计学处理

本实验涉及指标均采用SPSS22.0统计学软件处理，计数资料指标采用例数和百分比率表示，组间比较采用X2检验，P>0.05表示差异无统计学价值，P<0.05表示差异具有统计学价值。

2结果

2.1两组患者术后并发症发生率的对比

研究组并发症发生率为11.11%，参照组并发症发生率为33.33%，研究组低于参照组，统计学对比差异有意义（P<0.05）。

2.2两组患者致残率的对比

研究组患者中发生残疾2例、致残率5.55%，参照组患者中发生残疾8例、致残率22.22%，研究组低于参照组，统计学对比差异有意义（X2=4.180，P=0.041<0.05）。

3讨论

全脑血管造影术是现阶段诊断脑血管类疾病最为有效且准确的诊断方式，但受围术期内患者需长时间卧床以及保持特殊体位等因素的制约，患者术后极易发生诸多并发症而影响治疗效果，为此，临床中多辅以全脑血管造影术患者护理干预的方式保障诊疗效果。以往临床中针对全脑血管造影术患者仅实施传统护理干预，无论是对并发症预防还是并发症发生率、致残率的降低均无更为明显的效果，而针对性并发症护理干预下更加重视对全脑血管造影术患者术后并发症的预防，切实有效的减低并发症发生，降低致残率，对于保证诊疗效果起到积极意义。本次研究结果显示：研究组患者术后并发症发生率及致残率均低于参照组，可见相比于传统护理干预来说，针对性并发症护理干预能够明显降低并发症发生率和致残率，与梁静、高艳华、蒋彩和等人的《护理干预对全脑血管造影术后并发症和患者致残率的预防效果分析》研究结果类似[2]，具研究价值。

综上所述，针对全脑血管造影术患者实施并发症预防护理干预能够明显减少患者并发症和致残的发生几率，保障护理治疗，提高治疗效果，可在临床中予以大力推广应用。

参考文献：

[1]陈秀芝.脑血管全脑造影术后应用护理干预对并发症的预防效果分析[J].按摩与康复医学，2018，9（11）：55-56.

[2]梁静，高艳华，蒋彩和.护理干预对全脑血管造影术后并发症和患者致残率的预防效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（50）：128.