针对性护理应用于肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的临床作用分析

王佳贤

摘要：目的：研究分析针对性护理应用于肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的临床作用。方法：选取我院于2020年5月至2021年5月所收治的共计经60名进行肾结石钬激光碎石术的患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这60例入选患者随机乱序均分为30例接受普通护理管理的对照组患者以及30例接受针对性护理护理管理的观察组患者。对比两组患者的住院时间、住院费用以及并发症发生率。结果：接受了针对性护理管理的观察组患者的住院时间、住院费用均是明显更低于仅接受常规护理干预的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义;且接受了针对性护理管理的观察组患者的并发症发生率显著更低于仅接受常规护理干预的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义。结论：在进行肾结石钬激光碎石术患者的围术期中采用针对性护理能有效降低并发症的发生率，加速了患者的康复进程，缩短了患者的住院时间，减缓了患者的医疗负担，临床上值得进行推广应用。

关键词：肾结石钬激光碎石术;针对性护理

作为泌尿系统常见的疾病，泌尿系统的结石包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道的结石。目前临床上针对泌尿系统结石的治疗治疗常通过药物治疗以及体外的碎石治疗;但如果患者的结石已经导致其尿流梗阻，已经对肾功能造成了影响，则药物治疗是无效，患者必须行手术治疗，而没有接受体外冲击波碎石条件的患者则也是需要进行手术治。其中，经尿道输尿管镜术钬激光碎石安全性高、恢复快、微创痛苦少等优点成为了输尿管结石患者的首选治疗方式[1]。但患者在围术期会由于缺乏对疾病相关知识的了解，过分担忧自身的病况以及预后生活，往往多有较大的心理压力，出现焦虑、恐惧等不良心理，对其康复起到了负面影响，给予患者针对性的护理干预具有重要意义。本次的研究报告选取了我院所收治的共计60例进行肾结石钬激光碎石术的患者作为样本对象，研究分析针对性护理应用于肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的临床作用，现作出报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年5月至2021年5月所收治的共计经60名进行肾结石钬激光碎石术的患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这60例入选患者随机乱序均分为30例接受普通护理管理的对照组患者以及30例接受针对性护理护理管理的观察组患者。对照组患者中，男性16例，女性14例，年龄24-72岁，平均年龄（45.66±1.59）岁;观察组患者中，男性19例，女性11例，年龄25-75岁，平均年龄（45.71±3.85）岁。两组一般资料对比无统计学意义，可比较。纳入标准：患者及家属均知情同意并签署知情同意书;排除标准：①妊娠期女性排除;②对所涉及的药物过敏患者排除;③有严重精神疾病的患者排除;④不配合的患者排除。

1.2 方法

对照组的患者接受普通的护理管理：护理术前给予患者基础护理，术中监测患者的各项生命体征指标，术后按照医嘱执行进行常规查房，回答患者的问题;观察组的患者则接受针对性护理管理：①术前：组建尿道输尿管镜术治疗护理专项小组，术前开展研讨会，详细讨论患者的具体病况，经过科学评估之后制定相关的护理计划。②术中：护理工作者要随时了解患者的心理状况，通过积极地与患者沟通探明造成患者主要心理压力和不良情绪的原因，结合患者的具体情况安抚患者情绪，告知患者只有拥有一个积极向上的态度才能最大限度的恢复并改善以后的生活质量;要强调正向观点，将患者的消极想法和观点进行疏导和否定，协助患者释放情绪和压力，教导患者进行自我情绪调节。还要耐心、亲切地为患者介绍病房、手术室环境，解答患者的疑惑。③术后：护士要给予患者亲切真挚的问候，在手术成功且确认手术无并发症后祝贺患者手术进行成果。此外，要告知患者多食用维生素丰富以及富含粗纤维的事物，避免食用过硬的食物，要告知患者手术后的恢复期不能进行剧烈的运动或者用力的咳嗽由于患者的免疫力、抵抗力往往比较弱，针对其易感体质，护理人员要密切关注患者的各项指标，将无菌操作贯彻到底，同时将消毒工作彻底落实。

1.3观察指标

对比两组患者的住院时间、住院费用以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

本次研究报告所设计的样本对象资料如患者的基线资料、满意度等情况均是经由统计学软件SPASS25.0进行统计计算和结果验证的，以百分比卡方对设计数据中的计量资料进行表示和验算;以T值对符合正态分布的计数资料进行表示和验算;再通过P值的情况区分两组数据的对比是否具有统计学意义：当P>0.05时则表明两组数据的比较差异不具备统计学意义;当P<0.05时则表示两组数据的对比具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的住院时间、住院费用对比

观察组患者的住院时间、住院费用明显更低于对照组，p<0.05，见表1。

2.2两组患者的并发症发生率比较

观察组患者的并发症发生率是明显更低于对照组的，p<0.05，见表2。

3 讨论

随着科学技术的不断进步发展，微创手术在医学临床上的应用也越来越多，经尿道输尿管镜术钬激光治疗给患者造成的创伤小、结石清除效果好，能极大幅度缩短患者的住院时间[2]，配合上围术期的针对性护理干预，更能有效缓解患者的不良心理、提升患者的满意度，避免并发症的出现，进而加速患者出院、改善患者的预后生活质量。根据本次的研究报告可知，观察组患者的住院时间、住院费用以及并发症发生率均是明显低于对照组的，p<0.05。

综上，在进行肾结石钬激光碎石术患者的围术期中采用针對性护理能有效降低并发症的发生率，加速了患者的康复进程，缩短了患者的住院时间，减缓了患者的医疗负担，临床上值得进行推广应用。

参考文献：

[1]罗菲，罗艳.围手术期护理对输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石患者并发症及疼痛程度的影响[J].医疗装备，2020，33（09）：159-161.

[2]梁梅香.肾结石钬激光碎石术围手术期护理中针对性护理的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（48）：91.