选用偏方莫自作主张

吕荣华

王大爷1年前查出患肺癌。前不久，王大爷听人说用癞蛤蟆煲汤喝能治疗癌症，便信以为真。但喝此汤后不到10分钟，便开始出现恶心、呼吸困难、大汗淋漓等症状，送到医院时呼吸、心跳已停止，虽经过全力抢救仍未挽回他的生命。

癞蛤蟆即蟾蜍，其皮肤（俗称蟾衣）药效不俗，《本草纲目》称之为“蟾宝”，具有扶正固本、攻坚破瘀、抗癌消肿功效，在民间一向被认为是治疗肿瘤、乙肝、腹水等疑难杂症的“秘方”。但蟾蜍入药必须经过加工。因为除了蟾蜍皮肤分泌出来的黏液含有剧毒物质外，其肌肉、肝脏和卵巢等也含有毒性物质，对人体心脏、胃肠道及中枢神经会产生严重损害。中毒严重者出现昏迷，可因呼吸、循环衰竭而死亡。偏方致命虽然较少见，但偏方的危害却广泛存在。因此，人们应该对此有所警醒，对待偏方要有正确的态度。

偏方就是流传民间的一些单方、验方，也称为“土方”，是祖国医学宝库中不可分割的一部分。偏方因其用药简单、价廉、疗效独特而受百姓的欢迎，民间素有“偏方治大病”和“小小偏方，气死名医”的说法。例如，青蒿抗疟疾、大蒜治痢疾、苦楝皮驱虫、头发炭止鼻血，效果比较可靠。而且有些是经过现代药理研究得以证实的，例如，青蒿中含有的青蒿素为抗疟疾的主要成分，大蒜中含有的大蒜素有抗菌消炎作用。但在偏方的使用上，我们必须以严谨的科学态度来取其精华，并注意以下几个问题。

⒈药名、药量。偏方大多为中草药，不少药物有同物异名或异物同名的现象，同时这些药物在采收季节、炮制方法等方面也有一定讲究。因此，对偏方中的药物要应注意识别。在药物用量上也应格外注意，偏方中不少是含有剧毒的药物，如大剂量使用轻粉能抑制真菌生长，使一些皮肤病症状得到控制。但是轻粉的主要成分是无机汞，毒性很大，在体内蓄积可造成慢性汞中毒，实属弊大于利。一旦轻信或长期应用，往往会给病人带来难以预料的损害。

⒉辨证选用。祖国医学讲究辨证论治，使用偏方也不例外。大多数偏方只能够对某一个病症进行治疗，但相似的症状其病理基础不一定相同，因此需用的药物也必然不同。如腹胀可见于胃肠疾病、胆系疾病、肝病及心功能不全等。山楂可以助消化、消除胃肠疾病引起的腹胀，却不能治疗心功能不全引起的腹胀。此外，患者又各有各的特点，年龄、性别、体质等各有差异，因此同样的病症别人用了有效，自己用了就不一定有效。

⒊毒副作用。一般来说，偏方、土方、小驗方都是未经过严格的临床试验和药理实验的非正规药方，其疗效并不十分肯定，而且其毒副作用并不为人们所了解和重视。研究表明，中药木通、厚朴、细辛、防己等所含马兜铃酸，能导致肾小管及间质、近端肾小管刷状缘脱落和坏死，出现肾性糖尿和低分子蛋白尿，同时还伴有远端肾小管酸中毒及低渗尿等损伤症状。此类患者用药初期无明显感觉，继之可出现少尿性急性肾衰，治疗极为困难。有一些中草药对肾小球的滤过作用和远曲肾小管的重吸收功能有一定的影响，长期大量使用这些药物，可引起“中药性肾病”。

⒋配伍禁忌。在使用偏方的同时服用其他治疗药物，应注意有无配伍禁忌，以免出现毒性反应。如糖尿病病人服用优降糖，则忌人参、甘草，它们之间可能产生拮抗作用，从而减低降糖药的效应;即使没有配伍禁忌，两者服用也最好间隔1～2个小时以上。

因此，使用偏方必须树立科学用药的意识，更不能滥用偏方。应在专业医生指导下用药，避免随意加大剂量或延长疗程。用药期间注意监测肝功能，一旦出现肝损伤应及时停药，并到专业肝病科寻求最佳治疗方案。