准妈妈孕产期保健这样做

辜丽会

孕產期，即从开始妊娠至妊娠结束后满42天。孕妇妊娠后，身体会出现不同程度的变化和妊娠反应。随着妊娠的继续，孕妇体内的各个器官所承受的负担会明显增加。

孕早期、中期保健

已婚的适龄女性，平时月经周期规律，一旦月经延期10天以上还没来，就要高度怀疑是怀孕了，应及时到医院进行妊娠确定试验。一旦确定妊娠，即接受第一次产前检查。孕妇在妊娠后的前12周应每天服用叶酸0.4毫克，以预防先天出生缺陷。

在妊娠11～13+6周应该接受NT检测，有条件者可同时进行早期唐氏综合征筛查（唐筛），以早期排除染色体异常。在妊娠14～19+6周时应该接受中期唐筛。如果孕妇预产期年龄在35岁～40岁，或者唐筛临界风险并有羊水穿刺禁忌证，建议在12～22+6周时行无创DNA检测;如果孕妇预产期年龄≥40岁或者唐氏筛查、无创DNA检测结果高风险及孕早期NT﹥3.5毫米，建议在16～22周时进行羊水穿刺，以排除染色体异常。此外，在妊娠20～24周时，结合B超胎儿系统超声筛查结构畸形;在妊娠25～28周时进行糖耐量实验，以排除妊娠期糖尿病。

孕妇在孕早期还应注意以下几点：⑴远离有害环境，以免有害因素对胚胎带来致畸影响;⑵戒烟戒酒，烟酒极易导致死胎、流产、畸形胎的发生;⑶远离有毒有害物质以及放射线，如X射线、农药、油漆、石油等，以免对胎儿中枢神经系统及眼部发育造成不良影响;⑷预防病毒感染，如感冒、风疹病毒等，远离人多嘈杂的公共场所，以降低感染机会;⑸禁行房事，特别是有习惯性流产、先兆流产的孕妇。

孕晚期保健

当妊娠满28周后，即已进入妊娠晚期，孕妇应每2周做孕检一次;当妊娠满36周后，每周进行一次孕检。特别注意妊娠30～32周评估胎儿发育情况，监测孕妇血常规，了解有无孕期生理性贫血，如有贫血及时补充铁剂;37～41周确定羊水量和胎盘功能，为分娩做好准备。

孕检时产检医生会测量血压、体重、腹围、宫高、胎心率、胎心监测等，对孕妇的一般情况、水肿等情况进行观察，并根据了解的情况进行针对性指导。

分娩期保健

鼓励孕妇在临产时进食、进水，以保证体力充足;对心态不佳者进行心理疏导，使其放松心情;为孕妇讲解分娩注意事项，宫缩阵痛时应给予鼓励、关心;宫缩间歇时，协助孕妇采取左侧卧位休息;密切观察母儿各项生命体征，直至分娩结束;在产房观察2小时再返回病房;剖宫产者按剖宫产术做好护理工作。

产褥期保健

产褥期是从妊娠的状态转向非孕状态的时期。首先，产妇的休息环境应确保舒适温馨、干净清洁、空气清新、通风，衣着宽大透气，保证充足睡眠;尽早适当活动，运动量循序渐进;对产妇的一般情况、阴道流血情况、伤口愈合情况、宫缩情况、恶露的量与性质等进行密切观察;如果是有伤口的产妇，注意保持局部清洁干燥，必要时给予抗生素预防感染;给予促进宫缩药物，如益母草颗粒、产妇安颗粒等，以促进子宫复旧。

其次，叮嘱产妇饮食多样化，以高热量、半流质、易消化饮食为主。若需哺乳，应多进食蛋白质含量高的食物，并适当补充维生素和铁剂。叮嘱产妇注意个人卫生、勤换内衣裤，避免盆浴和坐浴。同时应预防发生产后抑郁症，指导产妇对情绪和生活进行自我调节。

最后，为了避免产妇发生各种并发症，还需要定期对其做好产后随访工作，了解产妇及新生儿健康状况，针对产妇提出的各种疑问进行耐心解答，给予恰当的避孕措施指导，叮嘱产后42天到产科门诊进行健康检查，告知新生儿预防接种、儿童保健流程，等。