慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗

裴亚斌

慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗？部分人说慢性肾炎经过10～20年就会转变成尿毒症，这种说法是否有科学依据呢？这里需要说明的是得了慢性肾炎不一定会转变成尿毒症，两者之间虽然存在密切的联系，即慢性肾炎可能是尿毒症的病因，但是实际上大多数的慢性肾炎并不会发展成尿毒症，接下来就让我们一起认识慢性肾炎和尿毒症之间的关系。

1.什么是慢性肾炎

慢性肾炎全称是慢性肾小球肾炎，属于一类多病因、多病理类型的原发肾小球疾病，其主要以蛋白尿、血尿和水肿等为基本临床表现，根据其发病原因不同，患者的病情也会有所差别。慢性肾炎的发病原因可能和各类细菌、病毒感染有关。此外，部分炎症介质和非免疫机制等也可能会引起本病的发生。临床上主要将慢性肾炎分为普通型、高血压型和肾病型等类别。

2.慢性肾炎如何发展成尿毒症

尿毒症主要是由一系列肾功能不可逆下降直到功能丧失的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，尿毒症并不属于独立性疾病，而是肾衰竭综合征。尿毒症本身就是多病因疾病，诸如泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症，其中慢性肾炎是引起尿毒症的主要原因。也就是意味着慢性肾炎如果没有得到及时的治疗，病情就会不断恶化，导致尿毒症等出现。

通常而言慢性肾炎转变成尿毒症是需要经历两个阶段的，也需要一定的病理基础。其中病理基础为新月体肾小球增多和肾间质纤维化、肾小管萎缩和肾动脉硬化。慢性肾炎会转变为尿毒症也是需要经历一定的过程的，考虑到慢性肾炎起初是由免疫反应引起的肾小球炎症，患病过程中会出现蛋白尿、高血压和脂代谢紊乱等情况，这些情况均会加重肾病的情况，但是如果药物控制得当，那么病情是可以得到合理控制的。故从理论角度而言，要想从慢性肾炎转变为尿毒症大概需要15～20年。其主要的症状表现为血尿、蛋白尿，相对而言肾功能损害严重的患者转变为尿毒症的概率也会更高。

慢性肾炎患者早期会表现出疲劳、乏力、腰酸背痛等症状，此外，还会有尿色异常等症状，如果患者表现出以上症状，建议及时前往医院进行尿常规检查，有助于鉴别诊断肾炎、肾功能减退情况和尿路感染症状等。

3.如何预防慢性肾炎转变为尿毒症

首先，慢性肾炎患者要做到规范治疗，早期诊断，并及时治疗和控制蛋白尿、血尿和水肿症状，该举措是控制慢性肾炎转变为尿毒症的有效方式;其次，慢性肾炎患者本身发病就比较隐匿，所以建议其能够做到定期体检，参与尿常规、肾功能、血电解质检查等。

为了预防慢性肾炎的复发，注意要使用好激素和免疫抑制剂，有利于控制病情。在控制病情期间，也要做好预防感染等措施，诸如肺炎、扁桃体炎、腹泻等均可能会造成肾炎的复发情况，故如果出现以上情况建议及时前往医院就诊。

慢性腎炎患者平日需要注意积极调整自己的生活方式，保持轻松愉悦的心情，适当参与体育锻炼，保证自身获得充足的睡眠，还需要注意个人卫生。在饮食方面，则建议多摄入优质蛋白质，但是不宜摄入过量，高维生素的食物也建议多摄入，低磷、低脂肪和易消化的食物也可以多补充。慢性肾炎患者自身也要加强自身的保健意识，如积极进行血压监测行为，并尽可能将血压值控制在130/80毫米汞柱左右，在药物使用方面，则需要避免使用肾毒性药物，诸如非甾体抗炎药、氨基糖苷类药物、抗生素等药物均对肾脏有较大危害性，故不建议使用。

结语

尿毒症属于严重的肾脏衰竭情况，严重危及到患者的生命安全。通过文章内容介绍，可以获悉慢性肾炎并没有人们想象中那么危险，也不一定会发展成尿毒症。本文概述了慢性肾炎的基本情况，然后介绍了慢性肾炎转变为尿毒症的病理基础和大概过程，最后提出了预防慢性肾炎转变为尿毒症的相关措施，重在积极治疗慢性肾炎，并在饮食、药物使用等方面多加注意。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com