中医药治未病综合干预模式对糖耐量低减人群的疗效观察

刘 学

（广东省珠海高新技术产业开发区<唐家湾镇>卫生院 广东 珠海 519080）

糖尿病低减为患者的空腹血糖正常，而其餐后2 h 血糖较正常值高但未达到糖尿病标准的一种疾病，其是糖尿病的先兆，也是糖尿病发展过程中的必要环节，疾病风险较高[1]。糖尿病低减是早期的血糖稳态出现改变，表现血糖由正常过度至糖尿病阶段，而此阶段可逆，因此临床上需给予及早干预，以预防心血管病变及2 型糖尿病[2]。近年来随着中医技术的中医药物的不断发展，治未病在临床中的广泛应用[3]，我院将中医药治未病综合干预模式用于糖耐量低减人群治疗中，疗效显著，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月—2020 年11 月收治的60 例糖耐量低减患者，根据随机数字表分为观察组与对照组，各30 例。60 例患者中男28 例，女32 例，年龄36 ～71 岁，平均年龄（54.28±4.12）岁，平均病程（12.89±3.12）个月。本研究两组患者均知情同意。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均符合糖耐量减低的诊断标准[4]，排除高血压、中心性肥胖、高脂血症、近1 个月服用过影响糖代谢药物者、严重肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期女性者等。两组一般资料对比见表1。

表1 两组患者一般资料对比（x- ± s）

1.2 方法

对所有患者均行健康干预，给患者发放入户的健康教育资料，同时给每位患者建立健康管理档案，要求患者每2 周参与1 次健康俱乐部及讲座，讲座内容包括饮食疗法、心理疗法及运动疗法。

观察组在对照组基础上给予治未病中医治疗方案，给患者加入太极拳运动及中药茶疗，中药茶疗组成为北五味子、西洋参及麦冬，用法为麦冬3 g、五味子3 g、西洋参2 g，使用煎煮或水冲泡，1 剂/d，两组均治疗4 个月。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗前后的体重及腰围水平；（2）对比两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平；（3）对比两组治疗前后的血脂水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0 软件，计量资料以均数±标准差（x-± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组治疗前后的体重及腰围水平

治疗前，两组患者的体重、腰围水平对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组体重、腰围水平明显降低，且观察组明显较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后的体重及腰围水平比较（x- ± s）

2.2 对比两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平

治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖明显降低，且观察组明显较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后两组的糖化血红蛋白对比差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3 两组治疗前后的血脂水平比较（x- ± s, mmol/L）

表3 两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平比较（x- ± s）

2.3 对比两组治疗前后的血脂水平

治疗前后，对照组患者的TC、TG、HDL、LDL 水平对比差异无统计学意义（P＞0.05），观察组的TC、LDL水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）；与治疗前相比，治疗后观察组的TG 明显降低，且观察组显著低于对照组，HDL 明显升高，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

3.讨论

糖耐量低减是通过药物干预与行为干预的方式进行干预，其与患者的饮食失调有关，饮食失调会引起脾胃损伤，积食日久会导致聚湿生痰、郁而化热，甚至出现气血流通，诱发糖尿病的出现[5-6]。因此对于糖耐量低减患者临床上需给予积极治疗，本文分析了中医药治未病综合干预模式对糖耐量低减人群的疗效，以为糖耐量低减人群选择合适的治疗方法提供依据。

本文结果表明，治疗后两组体重、腰围水平明显降低，且观察组明显较对照组低，治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平对比差异无统计学意义，治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖明显降低，且观察组明显较对照组低，与治疗相比，治疗后观察组的TG 明显降低，且观察组显著低于对照组，HDL 明显升高，观察组显著高于对照组，主要是由于中医药治未病综合干预模式中的加减参麦保健茶方具有生津敛汗、敛肺滋肾、宁心安神的效果，同时联合太极拳运动可以改善糖耐量低减患者的改善其血糖、血脂水平，同时降低患者的体重腰围，提高了治疗效果[7-8]。

综上所述，中医药治未病综合干预模式对糖耐量低减人群的疗效有一定的作用，值得临床应用。