运用“互联网+健康教育”模式构建儿科健康教育方案的应用及效果分析

周忠义，谷建芬（通讯作者）

（重庆市綦江区人民医院儿科 重庆 401420）

健康教育是通过信息传播和行为干预，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康的教育活动与过程[1]。因儿科护理对象的特殊性，护士在开展健康教育时所面对的是语言交流能力不足或理解能力有限的患儿，与在其他专科开展健康教育比较存在诸多难点[2]，如何改变传统的宣教模式，运用便捷有效的手段，为患儿及家属提供多元化、立体、针对性地健康宣教，是现代护理发展的思路。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院儿科2020 年4 月—12 月收治的1 160 例患儿，随机分为观察组和对照组，每组580 例。纳入病种为上呼吸道感染328 例，支气管肺炎240 例，儿童腹泻48 例，惊厥130 例，肺炎462 例。患儿陪护年龄观察组平均36.7 岁，对照组平均35.4 岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。（1）纳入标准：①诊断明确的住院患儿；②患儿家属能运用手机微信，有一定的读写能力；③自愿参加而未接受其他干预者。（2）排除标准：①陪护认知能力异常者；②患儿家属无法使用微信者。见表1。

表1 两组一般资料比较（例）

1.2 方法

对照组患儿按照传统宣教模式开展口头+纸质的宣教。观察组在传统宣教的模式上，采用“互联网+健康宣教”模式宣教。具体内容为（1）成立宣教小组：科室成立以护士长、科主任为组长，专科护士、骨干医生为组员的专项小组。负责制定计划、流程，审阅宣教内容等。（2）制作规范化的儿科健康教育内容：以第六版《基础护理学》[3]、第六版《儿科护理学》[4]为依据，运用图片、视频、PPT、动画等制作图文并茂的健康宣教内容。（3）制定“互联网+健康教育”儿科健康教育方案：专项小组根据患儿入院到出院的时间维度，收集从患儿入院到出院需开展的健康教育内容，形成包括入院、饮食、安全、相关症状护理、治疗配合、检查配合、出院指导等宣传项目，创建患儿住院期间的健康宣教方案。（4）健康教育方案的推送：借助“317 护”健康宣教平台推送宣教方案。患儿家属通过扫码输入住院信息，加入科室管理平台，责任护士根据其疾病与需完成的检查治疗，存在的风险等分时段推送相关知识、配合发放宣教手册，口头宣讲等，让患儿家属可通过手机微信随时查阅相关宣教知识，提高健康教育知识的掌握度。

1.3 观察指标

科室制作健康知识调查问卷表结合医院开展的满意度调查及第三方满意度调查等形式，对患儿及家属对宣教知识的掌握、护理工作的满意度、治疗的依从性等方面开展调查分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0 统计学软件，计量资料以均数±标准差（x-± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 患儿家属对宣教知识的掌握及遵医执行情况

观察组患儿家属在对疾病相关知识的掌握上均优于对照组，遵医执行情况好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿及家属对宣教知识的掌握度比较[n（%）]

2.2 护理满意度调查情况

观察组的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），无护理纠纷发生，见表3。

表3 两组护理工作满意度调查对比[n（%）]

3.讨论

儿科病房开展互联网+健康宣教的必要性：儿科病房面对服务群体的特殊性，宣教的对象更多是面对家长，而健康教育的接受程度受家属不同心理状态和情绪状态的影响很大，家属陪护人员的更换也给健康教育的连续性、系统性带来极大的挑战[5]。传统的宣教模式对家长的吸引力小，同时，目前基层医院儿科护理人员编制不足而护理工作繁忙也致使用于开展健康教育的时间有限，难以寻找适宜护患双方的健康教育时机进行连续性、系统性的宣教。

基于“互联网+健康教育”模式构建儿科健康教育方案的可行性：随着我国信息化发展的不断深入、社会化网络的兴起，人民生活水平的不断提升，智能手机的推广，互联网也越来越多地运用于人们的生活工作之中[6]。儿科住院患儿父母大多为80、90 后的年轻人，接受新生事物的能力较强，随着网络的普及和智能手机的推广，基于微信平台的延续护理更符合网络环境下年轻人通过手机客户端学习和获取信息的习惯[7]，有利于家属合理分配自己的时间，进行碎片化的学习，促进健康中国的建设。

基于“互联网+健康教育”模式构建儿科健康教育方案的运用：科室运用“互联网+健康教育”模式构建儿科健康教育方案，采取PPT、漫画、视频等形式制定寓教于乐、图文并茂的标准化宣教知识。在患儿入院后，通过手机扫码，责任护士阶段式推送宣教知识，患儿及家属可利用碎片化的时间学习、观看，有利于患儿家属护理知识与技能的提升，克服了传统以供给为导向的说教式健康教育的缺陷，使健康教育内容更规范，高效的帮助患儿及家属获得正确的丰富的健康知识[8]。

综上所述，运用“互联网+健康教育”模式构建儿科健康教育方案可以使健康教育内容更直观、更系统化地展现给患儿及家属，改变了以往多种信息融合的单纯的口头语与书面指导的综合指导方式[9]，可以使其健康知识呈多维化传播，提高护理质量。充分发挥了信息化技术在精细化、科学化管理方面的作用，较好的服务于患儿与家属，提升患者的就医感受，提高医护满意度，避免护理投诉及纠纷的发生。而互联网资源的可重复性及无时限的交互性，可以实现更广泛的交流，减少时间损耗，让护士有时间作更有针对性的与患者及家属的有效交流。