新冠肺炎疫情防控下的医院档案管理思考

孟亚兰

摘要：2019年末，新型冠状病毒感染性肺炎在我国湖北省武汉市传播，并迅速蔓延至全国。新冠肺炎是目前传播最快、范围最广、最难预防和控制的疾病，在中国共产党中央委员会的领导下，全国各地发动了人民防疫战争。在这一过程中，形成了大量具有研究价值的档案，客观、真实地保存了防疫一线的历史过程。因此，医院应贯彻落实国家档案局关于做好新冠肺炎疫情防控期间档案工作的通知，有效地组织和开展档案管理工作，以打好新冠肺炎防疫战。

关键词：新冠肺炎;疫情防控;医院档案;管理工作

重大事件档案是经济社会发展中典型事件的真实记录，对今后重大事件的重大决策和部署具有重要的参考价值。2019年12月爆发的新冠肺炎疫情是全球性的重大事件，也对我国公共卫生事业产生了深远影响。2020年2月7日，《关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间档案工作的通知》印发，要求各部门积极开展疫情防控档案工作，加强数据信息的收集、归档和利用[1]。医院作为抗疫的前沿阵地，见证了防疫一线的历史进程。医院档案为新冠疫情防控提供了有价值的依据，加强医院档案管理工作势在必行。

一、新冠肺炎疫情防控档案的特点

（一）政治性

新冠肺炎疫情的爆发很快成为世界各地新闻媒体报道的焦点，并产生了重大的社会影响，抗疫工作成为党中央的重点工作。新冠肺炎疫情档案不仅记录了防疫阻击战的经过，而且能为后期各项决策工作提供支持，具有浓厚的政治性特征。

（二）多样性

由于新冠肺炎疫情防控是全社会的工作，各省、市、县都建立了新冠肺炎疫情防控工作领导小组，涉及领域广泛。就新冠肺炎疫情防控档案而言，随着防疫文件颁布、领导组织的变化、具体任务的变化等，新冠肺炎疫情防控档案种类也向多元化方向发展[2]。

（三）整体性

新冠肺炎疫情防控是一场全国性的博弈，防疫是一个有机的整体。因此，各省、市、县形成的区域性、系统性、部门性的网络系统，都需要协调有序，统一听从党中央的文件指示。在此过程中产生的档案资料，应当统一按区域收集、整理、归档、保存和利用。

二、新冠肺炎疫情防控下医院档案的收集管理范围

新冠肺炎疫情防疫工作涉及社会各系统，医院档案的收集范围应涉及社会系统的各种文件和资料，包括纸质文件、照片、录像资料、电子文件等[3]。从目前来看，医院的新冠肺炎疫情防控档案可分为以下几类：第一，行政指令性档案，包括国家应对疫情的重大决策、计划和方案，以及各级领导人应对疫情的重要指示和讲话。第二，业务指导性档案，包括各单位开展防疫工作的具体措施、前期计划、处置方案、工作报告、物资储备、捐赠记录等，以及本医院疫情通报、防控方法、诊断标准、流行病学调查、病例调查、治疗过程等形式开展的防控工作。第三，宣传动员性档案，包括文字资料、图片、音像资料和各种实物，记录和反映医务人员、公安民警、社区党员和其他前线人员迎难而上、救死扶伤的贡献，特别是医院援助湖北省医疗队的文字、图片、音像等资料。第四，其他文件档案，即在防疫期间形成的具有保存价值的资料。

三、新冠肺炎疫情防控下医院档案管理的难点

（一）决策机构的临时性

虽然各地都设立了由党委、政府主要领导人组成的防控领导小组，但领导机构往往重视的疫情防控情况，档案收集可能没有及时纳入紧急部署的优先事项。此外，机构工作人员往往是在多部门和多区域的基础上，临时抽调的人员，对收集和移交档案工作缺乏认识，以及工作人员缺乏专业精神，很容易导致档案遗漏丢失。

（二）文件分类的复杂性

新冠肺炎疫情防控参与范围广泛，档案形成的复杂性尤为突出。从档案内容源头方面分为国家机关、医疗机构、交通运输、科研机构、新闻机构、生产企业等社会参与体系;从专业角度分为临床医学、预防医学、社会学、管理学等学科;从档案表现形式上分为纸质档案、实物档案、电子档案等，这些都会加大医院档案管理的难度，收集范围、时间和方法难以确定，分类保存难度更大[4]。

（三）档案收集的非程序性

新冠肺炎疫情的发生具有突发性和广泛性，即使档案管理部门制定了相应的应急对策，也难以准确预测疫情的规模和发展形势。面对多变的环境和繁重的任务，医院档案管理人员想要提前做好充分的准备工作更加困难，使常规的档案管理流程无法充分适用于新冠肺炎疫情防控档案工作[5]。为确保防控档案的完整性，应重新考虑和建立医院档案管理体制和方法。

四、医院加强新冠肺炎疫情档案管理工作的思考

新冠肺炎疫情防控是由黨委、政府直接领导的工作，医院档案管理质量在一定程度上会影响到今后疫情管理中的决策，关系到人民群众的生命安全，医院必须高度重视，不断完善新冠肺炎疫情防疫档案管理体系。医院领导层应当及时与档案管理部门沟通，召开有关档案管理人员会议，研究确定档案管理方案和具体方法，及时收集、分类、归档疫情防疫档案。同时，医院档案管理部门应当围绕中心工作，充分发挥部门职能作用，成立多部门联动机制，加强宣传、监督、指导档案管理工作，确保档案管理工作有序开展。在新冠肺炎疫情防控下，医院应建立档案部门集中管理、各方参与的工作机制。一方面，明确相关科室职责，确保每个科室都有相应的档案管理人员负责。根据医院档案工作方案，结合新冠肺炎防控专项工作内容，应建立健全的管理机制，详细划分各岗位职责，出现问题一究到底。另一方面，考虑到医院档案工作的特殊性，医院应加强人事管理力度，结合防疫一线工作的具体情况，科学分配资源，为档案管理工作提供必要的人力、设备支持。

五、结束语

综上所述，大规模新冠肺炎疫情的爆发，对我国产生了巨大影响。本着党中央的重要指示精神，医院要适应新冠肺炎疫情防控要求，努力做好疫情档案的管理工作，肩负起医疗卫生的责任，确保档案管理工作有序开展，留住历史记“疫”，为新冠肺炎抗疫斗争提供档案支撑。

参考文献：

[1]朱思嘉.新冠肺炎疫情下某三甲医院疫情档案收集工作的探究[J].兰台内外，2020（33）：52-53.

[2]赵艳兰.公立医院新冠肺炎疫情防控档案管理实践与经验启示[J].山西档案，2020（6）：154-157，134.

[3]韩双.抗击新冠肺炎疫情下疫情防控档案的收集与利用[J].档案管理，2020（2）：56，58.

[4]李琳，谢莉萍，邹丽媛，等.新冠肺炎疫情下的医院职工健康管理信息系统建设探讨[J].中国数字医学，2020，15（6）：47-49.

[5]王永锋，赵海静，赵慧智，等.加强新冠肺炎疫情防控档案管理的策略探析[J].浙江档案，2020（6）：60-61.

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