左氧氟沙星、甲硝唑联合通腑化瘀汤治疗妇科术后继发性盆腔疼痛的疗效

李华 杜晓丽 张丹 高金荣

摘要：目的：观察左氧氟沙星、甲硝唑联合通腑化瘀汤对妇科术后继发性盆腔疼痛的治疗效果。方法：选取于我院接受妇科手术治疗并在术后继发盆腔疼痛的120例患者，随机分为对照组和研究组。对照组使用甲硝唑、左氧氟沙星治疗，研究组使用甲硝唑、左氧氟沙星联合通腑化瘀汤。比较两组治疗后盆腔疼痛消失时间、炎症介质水平、VAS疼痛评分。结果：研究组盆腔疼痛消失时间短于对照组，治疗后CRP、TNF-α水平和VAS疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。结论：左氧氟沙星、甲硝唑联合通腑化瘀汤可显著改善妇科术后继发性盆腔疼痛，减轻炎症程度，缩短疼痛时间。

关键词：左氧氟沙星;甲硝唑;通腑化瘀汤;妇科术后继发性盆腔疼痛;疗效

妇科手术后患者易因组织损伤、感染等因素发生继发性盆腔疼痛，疼痛主要集中在盆骨及周围组织，可对患者身心健康带来不良影响，不利于术后康复。本研究选取于我院接受妇科手术治疗并在术后继发盆腔疼痛的120例患者，观察左氧氟沙星、甲硝唑联合通腑化瘀汤的应用效果。现报道如下：

1方法及资料

1.1 研究对象

选取2019年1月～2020年12月于我院接受妇科手术治疗并在术后继发盆腔疼痛的120例患者，随机分为对照组和研究组各60例。研究组年龄22～48岁，平均（35.75±10.34）岁;病程1～9个月，平均（5.04±0.89）个月。对照组年龄23～47岁，平均（35.72±10.38）岁;病程2～8个月，平均（5.08±0.82）个月。两组病程、年龄等资料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

对照组使用甲硝唑、左氧氟沙星治疗：甲硝唑口服，1日3次，400～600 mg/次;左氧氟沙星口服，1日2次，200 mg/次，连用4周。研究组在对照组基础上加用通腑化瘀汤，组方：当归12 g、延胡索12 g、蒲黄9 g、五灵脂6 g、赤芍6 g、没药6 g、木香6 g、干姜6 g、陈皮6 g、小茴香3 g、川芎3 g;寒凝者加用肉桂3 g、威灵仙6 g，湿热者加用萆薢6 g、石菖蒲6 g，肝郁者加用柴胡6 g、香附子6 g，肾虚者加用山茱萸6 g、淮山药6 g。以上中药加水600 ml，煎煮15 min，每日1剂，早晚各温服1次，连用4周。

1.3 观察指标

比较两组治疗后盆腔疼痛消失时间、炎症介质水平、VAS疼痛评分。疼痛评分以视觉模拟评分法评估，根据疼痛程度计为0～10分。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS19.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

研究组盆腔疼痛消失时间短于对照组，治疗后CRP、TNF-α水平和VAS疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

中医认为，妇科术后继发性盆腔疼痛的发生原因主要为经络失养、气血瘀滞，治療原则在于养血益气、活血化瘀。通腑化瘀汤中的干姜、小茴香可温经散寒，五灵脂可散结止痛，延胡索、没药可活血化瘀、消肿止痛，赤芍、当归、川芎可活血行气，陈皮、木香可理气助血，蒲黄可活血化瘀，诸药合用可活血止痛、益气通腑，有效减轻患者盆腔疼痛[1]。研究组盆腔疼痛消失时间短于对照组，治疗后CRP、TNF-α水平和VAS疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。说明在甲硝唑、左氧氟沙星基础上加用通腑化瘀汤可显著改善妇科术后继发性盆腔疼痛患者的疼痛程度、炎症反应，促进患者康复。

参考文献

[1]李艳洁.通腑化瘀汤治疗妇科术后继发性盆腔疼痛的效果分析[J].中外医疗，2018，37（20）：160-162.