陕西省安康市地区儿童家长烧烫伤 知信行调查及影响因素调查研究

王明芳 杨富花 (安康市中心医院骨科,陕西 安康 725000)

烧烫伤主要是指火焰、热液、高温气体、蒸汽等导致的组织损伤，随着临床对儿童烧烫伤研究的不断深入，发现儿童烧烫伤出现率与儿童家长对该种损伤的认知程度有明显关联，同时由于儿童年龄小，对危险的识别能力不足、好奇心重以及自我保护意识较弱，从而大大增加其烧烫伤风险性[1-3]。因此需要家长对儿童进行有效监护。但是家长对烧烫伤知识的了解程度也存在一定差异，为了解本地区家长对儿童烧烫伤知识的掌握程度，本次研究对陕西省安康市200名儿童家长进行知信行问卷调查，分析其调查问卷得分，探讨影响其调查问卷得分的因素。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择陕西省安康市地区200名儿童家长为研究样本，其研究时间均在2018年1月至2020年1月之间。每位儿童均有一名主要监护人，并且儿童家长存在严重认知功能障碍，无法正常进行言语交流者。

1.2研究方法 利用整群随机抽样方法，首先从陕西省随机抽取一个市，随后再从该市随机选择一所中学以及一所小学，最终对上述两所学校的在校学生监护人实施分析。依据陕西省安康市地区特点，制定儿童烧烫伤调查问卷，该调查问卷内容主要包含：一般情况以及儿童发生烧烫伤时相关情况，其中一般情况有家长年龄、文化程度以及儿童性别、年龄等，儿童发生烧烫伤时相关情况有处理方法、注意事项等。该调查问卷一共包含十项内容，满分为十分，嘱儿童家长规范填写，最终得分大于等于6分则表示及格。另外分别对30例小学生以及30例中学生实施采访，并记录采访内容。纳入、排除标准见相关文献[4]。

2 结 果

2.1分析全部研究样本一般情况 结果显示儿童家长文化程度主要为初中(48.00%)，家庭月收入主要在2000元以下(77.50%)，年龄主要小于等于44岁(63.00%)。200例儿童中有12例出现烧烫伤，其中8例(12.31%)为留守儿童，4例(2.96%)为非留守儿童，留守儿童与非留守儿童烧烫伤发生率比较存在显著差异(χ2=3.198，P<0.05)。见表1。

表1 全部研究样本一般情况分析(n=200)

2.2分析儿童家长对于儿童烧烫伤的问卷调查情况 在对200名儿童家长进行问卷调查后显示，有139名家长评分及格，及格率是69.50%。其中“出现火灾时首先需要拨打什么电话号码”以及“是否认为有学习预防伤害知识的必要”问题回答正确率较高。见表2。

表2 儿童家长对于儿童烧烫伤的问卷调查情况观察

2.3儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素分析 在主要监护人文化程度方面，其文化程度越高则问卷得分越高(P<0.05)；中学生问卷得分明显高于小学生，差异有统计学意义(P<0.05)；留守儿童问卷得分显著低于非留守儿童，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素分析

2.4儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素回归分析 将上述存在差异的项目带入Logistic回归方程计算发现，主要监护人文化程度、年级以及留守儿童是儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素。见表4。

表4 儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素回归分析

2.5分析不同年级学生采访结果 分别对30名小学生以及30名中学生进行采访，其中共有50例(83.33%)学生表示听说过烧烫伤，但并未完全了解其原因以及相关知识，并且在不同年级的学生中，均有学生在近1年内出现烧烫伤情况，并且大部分是因火焰以及热液所引起。在进行烧烫伤问卷调查时发现学生对于如何正确处理油锅起火的方法并未完全掌握，表明儿童家长并未对其进行该方面知识的宣教；在提出如何正确处理烧烫伤时有大部分学生表示需快速使用冷水进行十分钟以上冲洗，而有小部分学生认为使用酱油或者是涂抹牙膏等方式进行处理，由此可知上述错误的处理方式可能是儿童家长教授的。

3 讨 论

烧烫伤属于临床较为常见的组织损伤性疾病，一般轻度烧伤病患仅对部分表皮产生损伤，病患可出现烧烫伤部位皮肤红斑等症状，但一般在损伤后3～5 d内可愈合，并且不会留有瘢痕；而对于重度烧烫伤病患而言，其全身烧烫伤面积较大，病患可出现严重的休克症状，对其生命安全产生严重威胁[5-6]。并且在烧烫伤病患中，儿童占据较大比例，对儿童机体健康以及安全成长均产生不利影响，因此需加强对儿童烧烫伤的关注。

在本次研究中，留守儿童烧烫伤出现率是12.31%，显著高于非留守儿童2.96%。监护人文化程度、年级以及留守儿童是儿童家长对儿童烧烫伤问卷得分的影响因素。分析原因可知，在监护人文化程度方面，发现其文化程度越低则问卷得分越低，说明对于文化程度较高的家长而言，其接受的知识教育水平较高，获得损伤相关知识的方式较多，能够对儿童烧烫伤有更加全面的认识，同时相较于文化程度较低的家长，其在面对烧烫伤损伤时也可及时采取有效措施加以干预，从而避免儿童出现更加严重的损伤[7-8]。

综上，通过对陕西省安康市地区儿童家长进行儿童烧烫伤相关知识宣教，保障儿童及其家长对伤害形成正确认识，尽可能避免危险因素对儿童的影响，降低其烧烫伤发生率。