军队疗养员《中国居民膳食指南》知晓率调查分析

陈建波 李晓萍 金岚 段蒙蒙

《“健康中国2030”规划纲要》指出，要全面普及膳食营养知识，引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康饮食文化建设[1]。《中国居民膳食指南(2016)》[2]是以科学证据为基础，为我国不同人群提供食物营养和身体活动指导，在增强我国居民健康体质、平衡膳食等方面具有重要的现实意义[3]。随着军队对部队官兵身心健康的关注，疗养工作越来越受到重视，但《中国居民膳食指南(2016)》发布以来，目前还没有关于军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》知晓情况的报道。对此，本研究旨在了解来院的军队疗养员《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率，为以后在疗养过程中开展针对性的膳食营养健康教育以及军队疗养员的健康管理工作提供基础资料。

1 对象与方法

1.1 调查对象 以2020年6月至10月来院疗养员为抽样框，采用多阶段整群抽样的调查方法分别从每期疗养员中抽取，共抽取疗养员1 100名为本次调查的调查对象。接受调查的疗养员通过问卷星作答。本研究经院内医学伦理委员会审批。

1.2 调查方法 问卷设计。本调查通过问卷星生成问卷，问卷内容包括：基本情况(年龄、性别、文化程度、岗位职业等)，膳食指南知晓情况和获知途径等。调查方法：由经过严格培训的保健医生承担，由保健医生进入疗房，通过问卷星对疗养员进行调查。参与调查的疗养员均对此调查知情并同意。

1.3 统计学方法 不同调查对象按年龄20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60岁及以上分为五组；按教育程度大学本科或专科、研究生及以上分为两组；按岗位类别行政管理岗、医疗卫生岗及其他专业技术岗分为三组。调查对象只要听说过膳食指南(2016)的就判定为知晓，能大致说出核心建议中的一条或者一条以上的就判定为知晓。获取的问卷星数据录入SPSS 21.0系统并进行统计分析，不同特征的调查对象的人群比例及知晓率均用率表示，不同特征组间的差异均用χ2检验进行比较，以α＝0.05为检验水准。

2 结果

2.1 基本情况 在1 100名调查对象中，男性778名(占70.7%)，女性322名(占29.3%)。20～29岁42名(占3.8%)，30～39岁228名(占20.7%)，40～49岁426名(占38.7%)，50～59岁278名(占25.3%)，60岁及以上126名(占11.5%)。大学学历788名(占71.6%)，研究生及以上学历312名(占28.4%)。行政管理岗346名(占31.5%)，医疗卫生岗356名(占32.4%)，其他专业技术岗398名(占36.20%)。

2.2 军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率 在1 100名调查对象中知道《中国居民膳食指南(2016)》的有332人，知晓率为30.18%。对第一条至第六条内容知晓率分别为25.45%、30.18%、24.27%、20.00%、20.91%、22.36%，见表1。

表1 军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率(n)

2.3 不同性别军队疗养员知晓情况分析比较 性别对《中国居民膳食指南(2016)》知晓率有影响，女性高于男性，χ2＝5.21，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 不同性别军队疗养员知晓情况分析比较(n)

2.4 不同文化程度军队疗养员知晓情况分析比较文化程度对《中国居民膳食指南(2016)》知晓率有影响，研究生及以上高于大学本科/大学专科，χ2＝13.79，P＜0.05，差异有统计学意义，见表3。

表3 不同文化程度军队疗养员知晓情况分析比较(n)

2.5 不同岗位军队疗养员知晓情况分析比较 不同岗位对《中国居民膳食指南(2016)》知晓率有影响，医疗卫生岗位人员知晓率最高，行政管理人员知晓率最低，χ2＝103.94，P＜0.05，差异有统计学意义，见表4。

表4 不同岗位军队疗养员知晓情况分析比较(n)

2.6 不同年龄军队疗养员知晓情况分析比较 不同年龄对《中国居民膳食指南(2016)》知晓率有影响，随着年龄的增加，知晓率越低，χ2＝29.63，P＜0.05，差异有统计学意义，见表5。

表5 不同年龄军队疗养员知晓情况分析比较(n)

2.7 获知《中国居民膳食指南(2016)》的途径 手机、网络占46.69%，宣传资料占29.52%，电视节目占10.54%，健康讲座占9.04%，报刊占3.31%，其他途径占0.9%，见表6。

表6 军队疗养员获知《中国居民膳食指南(2016)》的途径

3 讨论

本研究中，军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率为30.18%，低于郑州市居民的知晓率[4]，一定程度上说明有不少军队人员对膳食指南(2016)不了解。我国全民营养周自2015年以来，每年举行一次，2016年全民营养周宣传活动涉及到的膳食指南内容，在地方上引起了居民的广泛重视，覆盖面广、覆盖人群广，影响力大[5]，但部队相对封闭，营养教育宣传方面可能不够深入，导致我们军队疗养员对膳食指南(2016)知晓率并不高。

从性别来看，本次调查女性疗养员对膳食指南知晓率稍高于男性疗养员，这可能与女性对膳食营养的兴趣高，更加关注膳食与减重，更加关注家人的身体健康及营养状况有关。从年龄来看，20～29岁、30～39岁疗养员对膳食指南知晓率高于40岁以上疗养员，这与姜松强等[4]报告基本一致。有研究发现[6]，学历越高者，健康素养水平越高，本研究结果与之类似，学历越高，膳食指南知晓率越高。

不同岗位的疗养员知晓率差异明显，医疗卫生岗位人员知晓率达到了48.88%，行政管理岗位知晓率只有13.87%，这可能与医院营养科每年在开展全民营养宣传周活动中发挥了重要作用有关，使医疗卫生人员更容易接触和了解到膳食指南相关内容，同时医疗卫生人员在学校期间都接触过营养学相关知识，也使他们更容易主动去关注营养健康知识。而行政管理岗位人员接触营养相关知识的机会不多，同时关注度不高，导致知晓率很低。

从获知《中国居民膳食指南(2016)》的途径来看，手机、网络排在第一位，这与智能手机已成为人们的必需品，网名数量的增加、互联网普及率高[7]，阅读习惯的改变[8]有关。

我们还应看到，除了医疗卫生人员对膳食指南(2016)知晓率稍高外，其他岗位人员知晓率不高，特别是行政岗位人员知晓率仅为13.87%，远低于全国其他地区水平，比如驻马店[9]为27.2%、郑州市[10]为40.46%。

综上所述，要提高军队疗养员膳食指南的知晓率，不是一朝一夕的事，还需要全社会共同努力，目前，全民营养周活动主要是通过进社区、进学校等线下方式和通过当地主流媒体和各单位官方网站、微博、微信公众号等线上方式开展[11]，可以通过全民营养周进军营活动，让膳食营养知识普及全军官兵，提高军队官兵合理膳食概念及意识，提高官兵身体健康素质。