社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响

张靖雯 李静

摘要：目的：研究社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响。方法：从本社区医院中选择老年痴呆患者50例，随机分成干预组和普通组，各25例。干预组用社区护理干预进行护理，普通组用常规护理方式进行护理，对比两组患者的智能状态以及日常生活能力的评分，并比较两组照料者的生活质量。结果：护理后，干预组智能状态、日常生活能力以及照料者生活质量评分均明显高于普通组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：社区护理干预用于老年痴呆患者，有助于患者保持良好的智能状态和良好生活能力，还可以改善照料者生活质量。

关键词：老年痴呆;社区护理干预;照料者;生活质量

老年痴呆在医学上的专业术语是阿尔兹海默病，属于老年慢性疾病的一种，主要特征是人格改变、失语障碍、进行性记忆减退、认知障碍等。所以，必须加强社区护理干预，以改善患者以及照料者的生活质量。下面内容就本社区医院开展的老年痴呆护理干预研究做简要报道。

1资料与方法

1.1 基础资料

2018年9月～2020年9月期间在本社区医院收治的老年痴呆患者中，随机选择50例作为研究对象，按随机抽取单双数的形式分成干预组与普通组。干预组中，男性患者13例，女性患者12例;年龄63～79岁，平均年龄（68.39±2.87）岁。普通组中，男性患者14例，女性患者11例;年龄62～81岁，平均年龄是（67.98±3.43）岁。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可做对比分析。

1.2 护理方法

普通组运用常规护理措施进行干预，包括用药护理、环境护理、健康宣传等。

干预组运用社区护理措施进行干预。其一，生活护理。医护人员督促患者休息，保持充足睡眠，开展一些生活能力的锻炼活动，像进食、穿衣、起立和站立等等，训练的过程中一定要保持动作轻柔。整个过程中，必须提高安全防护，避免患者烫伤、误服、跌倒、误伤或自杀等[1]。其二，心理护理。医护人员一定要极大地尊重和理解患者，耐心聆听患者心理诉求，尽最大可能消除他们的不良情绪，促使他们保持愉悦心情。医护人员要时刻观察患者是否有心理问题，及时运用心理干预措施或者药物治疗心理问题。其三，饮食护理。医护人员为患者制定科学的食谱，包含蛋白、牛奶、肉类、豆类等一些含有卵磷脂的食物，指导患者食用新鲜水果和蔬菜，少食多餐，多喝水，保持良好的消化，防止呛咳问题。禁食辛辣刺激性食物，禁烟戒酒。其四，定期家庭回访。定期进行家庭访问，每周或者每隔5天，拜访患者家庭，并与照料者沟通，耐心倾听，给予其一定心理疏导，给出相应建议。

1.3 观察指标

定期评估患者的智能状态和日常生活能力。智能状态包括语言复述能力、阅读理解、定向力、记忆力、精神状态、注意力等，分数高智能状态越好，以精神状态量表（MMSE）进行测评。日常生活能力包括服药、打电话、梳洗、进食、穿衣、購物、行走、自理经济等，以日常生活能力量表（ADL）进行测评。同时评估照料者的生活质量，以生活质量评测量表（WHOQOL）进行测评。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对比两组患者的日常生活能力以及智能状态评分，干预组高于普通组（P<0.05）;对比两组照料者的生活质量，干预组高于普通组（P<0.05）。见表1。

3讨论

老年痴呆疾病的病程非常长，致残率也非常高，严重影响患者自身生活质量。此病并没有非常明显的治愈方法，一般以家庭照料下精心呵护为主，可是普通照料者因缺乏正确的护理知识，会致使患者病情加重，影响着患者和自身的生活质量。因此，应当运用社区护理干预的方式，给予照料者和患者在生活护理、心理护理、饮食护理等方面的指导，同时定期进行家庭回访，以让照料者掌握正确的护理知识，从而减轻其负担。同时，科学护理方式有助于患者保持良好的状态，延缓病情进展。

综上所述，社区护理干预用于老年痴呆患者，不但有助于患者保持良好的智能状态和良好生活能力，还可以改善照料者生活质量，值得在社区医护工作中推广。

参考文献

[1]刘永芳.老年痴呆照顾者角色的转变及社区干预必要性的研究[J].医药前沿，2019，9（16）：238-239.