综合护理干预在老年高血压合并急性心梗患者护理中的有效性研究

王承 何雪荧

摘要：目的：实验观察高血压合并急性心梗老年患者临床护理中实施综合护理干预的效果。方法：100例收治时间为2019年3月-2021年3月的高血压合并急性心梗老年患者参与实验，随机数字表均分为对比组、研究组，50例老年患者为一组，对比组行一般护理方案，研究组行综合护理，分析两组干预效果。结果：评价组间干预效果，即研究组血压水平值、心功能指标值均较对比组优，P<0.05。结论：临床护理干预工作中，综合护理方案的效果较显著，应用于高血压合并急性心梗老年患者的护理工作中后，血压、心功能均有显著好转。

关键词：心功能;急性心梗;老年高血压;综合护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-234-01

高血压于老年群体中的发生几率很高，以血压指标超出正常范围为疾病特征，对患者的身体状态形成较大损伤，增加了心脑血管疾病发生率，急性心梗为心脑血管疾病的一种，高血压老年患者合并急性心梗之后，疾病死亡率将显著提升[1]。一般护理方案的临床效果较差，缺乏综合性、系统性。所以，我院展开此次实验，即讨论综合护理方案干预高血压合并急性心梗老年患者时的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选100例于我院实施治疗护理的高血压合并急性心梗老年患者为讨论对象，收治起止时间即2019年3月至2021年3月，分组方法即随机数字表，组别：对比组（50例）、研究组（50）例。对比组：男、女占比分别是30例和20例，年龄平均值即（65.58±6.24）周岁;研究组：男、女占比分别是28例和22例，年龄平均值即（66.09±5.18）周岁。统计学分析组间资料，差异不显著，P>0.05，可以进行比较。

1.2方法

对比组：一般护理方案，即指导患者正确服用药物、监测其病情及体征的改变、环境干预等。

研究组：综合护理方案，措施：（1）综合评估病情，即患者到达医院之后，检测患者的脉搏、血压、心律等，若检测结果显示，存在心律失常症状，需及时通知医师，依照医嘱为患者实施血容量补充措施，补充速率：20ml-30ml/min，每天补充的血容量需低于1500ml;若患者存在心前区疼痛症状，需依照医嘱为患者提供具有止痛疗效的药物;患者并发急性心梗时，需为患者提供吸氧措施，吸氧时间：48h，氧流量：3L-5L/min。（2）综合康复护理，即患者病情平稳，处于卧床恢复期时，需于患者的床畔放置坐起用便盆、便桶，并指导患者进行下床康复活动、坐起康复训练等。（3）综合情志护理，护理人员需观察患者情绪变化，加大护患沟通的力度，以判断患者有无产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，若存在，需探查患者情绪变化的原因，给予针对性情志护理。（4）综合生活护理，即注意患者饮食状态，若存在食欲下降或者无自主进食能力的患者，需对患者家人进行指导，告知患者家人为其准备营养丰富、易消化、清淡类型食物，针对病发急性心梗的患者，需提供流食3天，日常飲食过程中需禁止刺激性、高胆固醇、辛辣等类型食物。（5）综合健康宣教护理，住院治疗护理期间，护理人员应将与疾病有关的医学知识进行说明，提高患者、患者家人对疾病的认知水平，促进患者护理依从性，并使患者、患者家人对日常生活中需要禁忌的事项有清楚掌握。

1.3观察指标

护理之后，检测患者的血压及心功能，检测方法：血压检测仪测量舒张压（DBP）、收缩压（SBP），心脏彩超测量左心室收缩末期（LVSD）、舒张末期（LVDD）的内径。

1.4统计学分析

本院实验研究数据由SPSS22.0进行处理，由（）显示计量数据资料，t值核查，由（n%）显示计数数据资料，X2值核验;P<0.05，组间差异显著，统计学意义存在。

2结果

临床干预效果比较

研究组、对比组血压水平值、心功能指标比较，即研究组指标值均低于对比组，P<0.05。详情可见表1数据。

3讨论

急性心梗、高血压的发生几率逐年上涨，老年患者占据很大比例，高血压合并急性心梗时，患者的心理、身体会受到很大损伤，生命安全亦受到危害[2]。所以，临床为高血压合并急性心梗老年患者实施治疗的过程中，需使用优质护理干预方式进行辅助，以使患者的病情进展得到阻滞。

综合护理方案为临床上的新型干预方法，是以患者为护理中心的举措，相较于一般护理，此护理措施的综合性、系统性较强，能够为患者提供全面、优质的护理服务，进而提升护理工作质量及效率[3]。高血压合并急性心梗老年患者实施综合护理时，即为患者实施综合性评估病情、康复护理、情志护理、生活护理、健康教育护理等措施，应用此护理，患者病情得到对症处置，身体状态、心功能均获得良好康复，不良心理情绪的改善效果较优异，疾病认知、日常饮食方面等均得到正确指导，致使患者的依从性得到促进，血压、心功能由此得到改善[4]。

实验数据显示，研究组的临床干预效果优于对比组，存在显著差异，P<0.05。所以，此护理方案的临床效果较优异，可以降低血压水平值，改善心功能。

综上所述，高血压老年患者合并急性心梗时，实施综合护理进行干预，可以提升高血压病情的改善效果，心功能获得显著恢复。

参考文献：

[1]郭丽丽. 综合护理在老年高血压合并急性心肌梗死中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2020，11（15）：142-144.

[2]何萍. 综合护理对老年高血压并急性心梗患者预后效果的影响评价[J]. 大家健康（中旬版），2018，12（1）：273.

[3]唐菊素，宋美燕. 综合护理干预对高血压患者睡眠质量及其血压控制的影响[J]. 国际护理学杂志，2019，38（4）：550-553.

[4]吕艳红. 探究综合护理应用于急诊介入治疗急性心梗患者中的效果[J]. 心血管病防治知识，2020，10（10）：86-88.