尤瑞克林联合静脉溶栓剂对急性脑梗死患者治疗效果及血清学指标的影响

戚星星

摘要：目的：探究急性脑梗死患者静脉溶栓剂治疗期间，取尤瑞克林联用的临床成效及对血清学指标影响。方法：筛选我院就诊检查后，确诊为“急性脑梗死”患者研究，分为对照组、观察组，依照原则为：电脑随机法，2组病例数总计56，并在2020年3月至2021年5月入院，而后提供治疗，具体方案为：静脉溶栓剂治疗（28例，对照组），尤瑞克林+静脉溶栓剂治疗（28例，观察组），比对最终成效。结果：关于NIHSS评分，MCP-1、VE-cardherin表达水平，观察组相较对照组，数据低，P<0.05;不良反应发生率中，（28.57%）VS（7.14%），观察组低，P<0.05。结论：急性脑梗死患者治疗期间，在神经功能缺损程度、血清学指标改善，减少不良反应方面，尤瑞克林、静脉溶栓剂作用显著，推广价值高。

关键词：急性脑梗死患者;血清学指标;NIHSS评分;静脉溶栓剂;尤瑞克林

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-184-01

心脑血管疾病中，急性脑梗死发作普遍，集中群体为中老年患者，属于局部脑组织软化、坏死性病变;据调查，昏迷、麻痹、中枢性高热、应激溃疡、意识障碍均为其疾病表现，延续进展期间，还会增大患者脑疝风险性，进而威胁其生命安全[1-2]。因此，本文将重点分析56例急性脑梗死患者资料，探究其静脉溶栓剂、尤瑞克林疗效，现做以下整理。

1资料与方法

1.1背景资料

医院批准后，抽取研究患者56例，起止时间在2020年3月、2021年5月，而后根据电脑随机法分组，具体名称为：对照组、观察组，各组收纳急性脑梗死患者28例，分析如下。对照组急性脑梗死患者：性别占比（男/女）16：12，年龄值下限56，上限77，平均（66.53±1.88）岁;观察组急性脑梗死患者：性别占比（男/女）15：13，年龄值下限59，上限75，平均（67.02±1.51）岁。均衡对比全部信息，无意义，P>0.05。

1.2方法

28例对照组：营养支持、水电解质纠正、抗血小板聚集等常规治疗，联合静脉溶栓剂干预，即：rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂），0.9mg/kg/次，测得其总剂量后，静脉推注10%，而后在氯化钠注射液（浓度为0.9%）中加入其余药物，静滴1h;

28例观察组：治疗方案为尤瑞克林+静脉溶栓剂。（1）尤瑞克林，在氯化钠注射液（浓度0.9%，100ml）中加入，剂量：0.15PNA单位/次，静滴即可，1次/日;（2）静脉溶栓剂，与对照组给药方法、剂量一致。其治疗周期为：21日;药品信息：尤瑞克林（Urinary Kallidinogenase for Injection），批准文号：国药准字H20052065，生产厂家：广东天普生化医药股份有限公司，规格：0.15PNA单位/瓶。

1.3观察内容

（1）治疗指标：神经功能缺损评分NIHSS，血清学指标（MCP-1、VE-cardherin）;（2）不良反应：恶心呕吐、胸闷、头痛、上消化道出血。

1.4统计分析

SPSS20.0中，处理计量资料、计数资料，T检验急性脑梗死患者NIHSS评分、血清学指标，卡方检验不良反应，组间代表形式为（）、（%），P<0.05。

2结果

2.1治疗指标

NIHSS评分，MCP-1、VE-cardherin表达水平和对照组比较，观察组低，P<0.05。如表1.

2.2不良反应

关于不良反应，在恶心呕吐、胸闷、头痛、上消化道出血方面的对照组人数为2例、2例、1例、3例，合计8例（28.57%），观察组为1例、1例、0例、0例，合计2例（7.14%），比较发现，观察组有更低显示，X2=4.38，P=0.04。

3讨论

急性脑梗死，起病急骤、进展快，危害性高，是在多因素相互作用下诱发，如：烟雾病、高血压、高血脂、高血糖、年龄、心源性栓塞、小动脉闭塞、大动脉粥样硬化等，对患者生命健康影响严重[3]。

本次研究结果中，指标显示：临床治疗开展后，急性脑梗死患者对比内容有价值，在NIHSS评分，MCP-1、VE-cardherin表达水平，不良反应发生率中，相较对照组，观察组低，P<0.05。提示，联合用药效果明显。其中，rt-PA静脉溶栓治疗期间，在患者纤溶酶原方面，有较强刺激性作用，对患者脑组织损伤性较小[4];尤瑞克林，则属于蛋白水解酶药物，有抗血小板聚集作用，同时，该药物还可对患者炎症反应、血管功能进行改善，在血清MCP-1、VE-cardherin表达方面，抑制作用较好，能够更好的提高其预后效果[5]。

总而言之，急性脑梗死患者中，尤瑞克林、静脉溶栓剂联用效果明显，不仅能够改善血清学指标、神经功能缺损程度，而且能够有效降低患者不良反应发生率，使用安全性高。

参考文献：

[1]王克宾，崔伟. 尤瑞克林联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分及血清炎症因子水平的影响[J]. 中国处方药， 2020， 18（11）：93-94.

[2]陳敏. 阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性[J]. 中国医药指南， 2020， 018（007）：59-60.

[3]葛彬， 崔谊， 刘克坤，等. rt-PA静脉溶栓联合尤瑞克林对急性脑梗死患者血小板功能及GPⅥ，CD62P的影响[J]. 贵州医药， 2019， 43（03）：84-86.

[4]朱磊. 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的临床疗效[J]. 内蒙古医学杂志， 2019， 051（002）：190-191.

[5]卢浩黔. 尤瑞克林联合rt-PA静脉溶栓对超出溶栓时间窗急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2020， 026（006）：795-798.