椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤磁共振血管成像诊断

覃煜宁

摘要：目的 针对椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的磁共振血管成像结果进行评估分析，明确患者磁共振血管成像的特点和表现。方法 筛选2020.1.12-2021.5.10期间在我院接受磁共振确诊的椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者共计10例，就患者的磁共振血管成像结果进行分析和研究，总结其特点。结果 所筛选患者的磁共振血管成像结果有多元化的临床表现。结论 在进行椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者临床诊断上，通过科学的进行磁共振成像结果评估和分析，通过到磁共振血管成像诊断结果，对椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤提早诊断和治疗有一定的积极意义。

关键词：椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤;磁共振;血管成像;诊断

【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-058-01

在临床治疗过程中，椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤作为一种较少见的循环血管变异性并发动脉瘤疾病，在临床治疗上，提早进行该疾病的诊断，对患者尽早接受治疗，降低疾病对患者健康的侵袭，维系患者生命安全和健康有重要意义。为此本文在研究中，针对椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤的磁共振血管成像检查结果进行了总结分析。

一、一般资料和方法

（一）一般资料

在本文研究工作的践行上，所有筛选的患者均是来自我院在2020.1.12-2021.5.10期间在医院接受磁共振确诊为椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤的患者，共计进行了10例患者的筛选。在这些患者中，男性以及女性患者的人数分别是7例、3例。患者的年龄区间是39-79岁，患者平均年龄是47.49岁。

（二）方法

针对所有入选患者采取磁共振检查方式，并对获取的患者血管成像结果进行分析和评估。在进行患者的检查过程中，采取的磁共振成像仪选择的是西门子 MAGNETOM ESSENSS 1.5T磁共振，针对目标患者进行常规的磁共振成像扫描。

在进行具体的扫描操作上，针对磁共振成像设置的相应参数是，横轴位T2WI（TR 4000 m8，TE 95.8 ms），横轴位T2 FLAIR（TR 8602 ms，TE 146.7 ms），横轴位T1 FLAIR（TR 1843 ms，TE 20.7 ms），矢状位T1WI（TR 460 ms， TE 16 ms），冠状位TIWI（TR 540 ms，TE 9.0 ms）。针对所有入选患者均要进行相应的磁共振血管造影检查，在检查过程中，采取的是三维时间飞跃法进行针对性的扫描操作。

（三）统计学方法

在完成所有患者磁共振扫描后，针对患者扫描获取的图像进行相应的分析。在进行数据处理上，使用的是工作站进行原始数据的汇总和分析处理。

二、结果

磁共振血管造影技术的发展，在进行椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的临床诊断上，通过磁共振血管造影进行检查有一定的积极价值。而且通过这种方式进行患者检查，能够通过获取的血管造影看到患者有较为显著的椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤症状，诸如动脉瘤扩大、膨胀等，同时在临床检查的过程中，通过该技术也可以发现在椎基底动脉延长扩张症的症状表现上，能够有较为明显的囊性变区存在。

在进行磁共振血管造影的检查上，图像分析和的结果判定要求至少有两名以上的副主任医生进行患者磁共振获取图像结果的分析和处理。在进行评估上，一方面是针对患者椎基底动脉延长扩张症进行血管影像的评估分析，另一方面是结合血管造影，进行患者动脉瘤病症的评估分析。通过结果的比对和研究可知，在进行椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的磁共振成像结果的评估上，不同患者在血管造影结果表现会有不同的差异。所以在研究中，通过结果的比对和分析，显然对于椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的临床诊断而言，除了进行一般常规症状的分析和评估外，借助磁共振血管造影，能够确保在椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的临床诊断上，有较高的诊断准确性。

三、讨论

在进行患者的临床症状检查上，针对椎基底动脉延长扩张症而言，其中有超40%的患者没有较为明显的临床症状表现。在本文实验中筛选的患者，患者没有出现较为明显的椎基底动脉延长扩张症的临床症状表现，但是通过磁共振血管造影可知，患者在临床症状表现上，随着时间的推移，患者也会有更为显著的椎基底动脉延长扩张症的症状表现。而且患者在临床症状表现上，椎基底动脉延长扩张症和患者动脉瘤疾病之间不存在较为显著的关联。通过对入选患者的情况观察可知，随着时间的增长，患者在血管延长以及扩张表现方面的差异较为明显，不同患者在该方面有不同的表现，之所以会存在这种情况，源于患者不同的遗传要素决定，而且由于患者血压情况以及激素水平差异，导致不同患者在疾病治疗上，也会有不同的椎基底动脉延长扩张症表现。对于患者出现的椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤而言，患者在临床症状表现上，实际上由于动脉瘤所处位置的差异，导致患者出现的临床症状也会有不同的差异。若是动脉瘤出现在脑血管，那么患者脑血管磁共振造影则会有显著的阴影出现，而且由于动脉瘤因素的影像，会导致椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者在脑血管方面有较高的意外发生概率，诸如脑实质出血，以及出现脑梗死等情况。在椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的临床表现上，部分患者若是为脑部动脉瘤，那么由于动脉瘤的生长，会导致患者脑部延长扩张动脉形成对患者颅脑神经或是脑干的压迫，从而致使患者在临床症状表现上，会有较为明显的障碍出现。另外对于椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的磁共振造影来说，也会有较为明显的占位效应出现。

四、结论

为此通过磁共振血管造影检查，能够促使临床医生在进行椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的诊断上，提早诊断、提早治疗，对保障患者能够在患病后得到及时救治，维系患者的生命健康安全有一定的积极价值。所以目前结合临床诊断现状来说，对于椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的诊疗，磁共振血管造影技术有较為出色的应用价值。而且通过这种方式，也可以确保在临床患者诊断上，有较高的诊断准确率。为此对于椎基底动脉延长扩张症合并动脉瘤患者的临床诊断而言，磁共振血管造影作为一种有效的临床诊断技术，值得在临床应用中推广和普及。

参考文献：

[1]谭璨，李向荣.青年人群椎基底动脉延长扩张症合并缺血性脑梗死的CTA研究[J].临床放射学杂志，2019，38（12）：2252-2256.

[2]刘欣，王照谦，杨志强，贾崇富，陈爱军，孙喜霞.双源计算机断层摄影术诊断椎基底动脉扩张延长症合并弥漫性冠状动脉瘤一例[J].中国循环杂志，2014，29（11）：883.