儿童护肤七要点

冰寒

儿童是祖国的花朵和未来。如果家长能从小注意儿童的皮肤护理并培养其正确的护肤习惯，将会给孩子的一生带来福祉。

从小培养孩子正确护肤观念

很多人觉得孩子的皮肤反正很好，不用做什么保护，顶多注意一下保湿。为了孩子的健康成长，要让其多在阳光下做户外活动（当然这在一定程度上是对的），但很多人忽略了光防护的重要性。人的老化分为内源性老化和外源性老化，内源性老化是由基因决定的，外源性老化是由环境因素造成的，其中最大的老化因素是日光中的紫外线。

通常孩子的光防护都是不足的（一个人18 岁以前会接受一生中所接受的紫外线总量的50%，其造成的损伤是不可逆的），一方面是因为缺乏对日光危害性的足够认识——父母很少有这种认识，孩子则根本没有这种认识。很多人觉得大概到25 岁之后皮肤才开始衰老，这是一种错误观点。在初期，皮肤的衰老只是肉眼未能察觉而已，并不代表衰老没有发生。另一方面是因为父母都知道紫外线对促进孩子的生长发育很重要，但并不了解光对皮肤的损害，只是担心如果缺乏日光照射，可能会导致孩子缺钙、身材矮小，所以孩子即使过度晒太阳也不加阻止。应从小要教育孩子注意防晒。

（1）防晒并不会影响孩子发育身体。人体钙代谢需要维生素D参与，而紫外线（波长为290hm左右）可以诱导皮肤中合成维生素D。但实现这一过程并不需要长时间暴晒，晒15min就足够合成一天所需要的维生素D了。

此外，全身的皮肤都可以合成维生素D，因此并不一定要脸部来合成。我们可以注意防护脸部，用身体其他部位的皮肤去晒太阳、合成维生素D。

（2）防晒不一定只是涂抹防晒霜。六个月以下的婴儿，一般不建议涂抹防晒霜。这时候要帮助孩子戴帽子，躲避到阴凉处。在日光最强烈的时段，也就是上午十时到下午四时，不要在日光下无保护地长时间活动。在日光辐射强烈的澳大利亚，对儿童甚至有“无帽子，不玩耍（No hat， no play）”的要求。

让孩子从小养成良好的饮食习惯

饮食和营养与皮肤的美容健康息息相关，饮食习惯可以影响人一生的健康。研究发现，小时候胖的孩子长大更容易肥胖，肥胖的人更容易得糖尿病、高血压和冠心病（虽然这和美容没有直接关系）。与美容有关的方面主要强调以下三点：

（1）不要吃过多的糖。人体皮肤的老化有三个最重要的机制，除了紫外线和氧化之外，就是糖化。糖化的意思是身体的正常蛋白质与糖发生反应结合在一起，失去原来的正常结构，比如真皮中的胶原蛋白和糖结合之后变成糖化胶原蛋白，脆性增加、弹性丢失，并且颜色发黄。“黄脸婆”部分程度上是糖化造成的。

（2）不要喝过多的牛奶，特别是脱脂牛奶。过去很多父母在各种宣传之下，都觉得喝牛奶很好，没有缺点，“一杯牛奶健康中国人”这句话影响了很多人。但更新研究发现，过多的牛奶摄入会导致皮脂分泌增加，促进长痘痘（痤疮）。实在要补钙，可以喝酸奶。过量的糖和奶联合，可谓是现代社会美肤的两大杀手，它们的副作用已经引起越来越多的关注，很多长痘的人，医生给到的建议之一就是戒糖、断奶。

（3）要让孩子经常吃杂粮（全谷物食品尤佳），多吃一些五颜六色的食物，特别是深颜色的食品，这些食物多含有丰富的抗氧化剂，对健康和美容都很有帮助。少吃甜点、蛋糕等精制碳水化合物食品。养成良好的饮食习惯对人的一生都大有好处。

不要教育孩子过于“干净”

这不是不讲卫生的意思，而是针对父母常习惯性的说“这个脏”“那个不让碰”“那个很恶心”等。孩子从小就生活在一个过于洁净的环境当中，不利于免疫力的发展，可能会导致其不能接触正常的菌群（这甚至可能影响孩子的认知能力）。皮肤学界长久以来有一个猜想，即西方社会随着生活条件的改善，儿童患特应性皮炎的比例越来越高，从而提出一个“清洁假说”。现在中国随着生活条件的提高，儿童得特应性皮炎的比例也在上升。当然，这可能不仅仅是不接触其他东西的问题，也可能存在父母因为担心儿童的卫生，过度使用清洁和消毒用品的原因，比如动不动要用湿巾来擦拭脸和屁屁（过度擦拭会损伤皮肤屏障）。又如经常使用清洁力比较强的清洁产品给孩子清洗皮肤，在没有什么疾病和传染病的隐患条件下，也使用消毒液浸泡衣物等，這些反而扰乱了皮肤或者皮肤的正常菌群。

让孩子学会正确认知且能坚持自我

比如给儿童戴帽子，他却说小朋友们都不戴，我也不好意思戴。要告诉他这没什么不好意思的，因为这段时间做好护理，肌肤以后比同龄人轻松年轻十岁。

有问题要早处理

很多皮肤问题，如果开始就注意、及早处理，会比后面严重时再治疗要容易得多。比如进入青春期，很多人开始长痘痘。痘痘是一种皮肤疾病，但很多父母却认为这是一种正常生理现象，等长大了就好了，结婚了就好了等，而不去就医治疗护理，一拖再拖，最后可能会闹到“不可收拾”的地步。

不要把皮肤问题“过”给孩子

有些人皮肤不太好，比如有玫瑰痤疮、毛孔粗大、皮炎等问题，这些问题和某些微生物或微生态失衡相关，通过皮肤的亲密接触，微生物菌群可以传递到孩子脸上。所以，自己如果皮肤不好也要注意，不要把皮肤问题“过”给孩子！

使用简单专门为儿童皮肤设计的护肤产品

中国前些年已经发布了儿童用化妆品评审指南，对儿童用化妆品的配方安全性等有比较具体和严格的要求，可以保障产品使用的质量和安全性。总体上，儿童护肤，以保护预防为主，以安全、健康为基本要求。不要让儿童的护肤行为成人化，比如脸上涂了一层又一层、使用各种复杂的程序和方法等，这样反而有损皮肤健康。儿童皮肤屏障功能不好，冬季特别容易失水，干燥，可以使用油一点的产品。矿物油是安全的，也是可以给儿童用的！夏季可能会用到痱子粉、爽身粉，可选玉米淀粉为主要原料的。

Q&A

儿童护肤问题答疑

Q保湿对湿疹重要吗？

A重要。选择合适的护肤品以保湿和修护皮肤屏障是必要的。但使用一些不恰当的产品和方法，损伤皮肤屏障也是可能的。

Q湿疹或婴儿特应性皮炎有需要使用抗生素吗？

A有必要的时候使用是恰当的。现有研究提示葡萄球菌在此类疾病中可能有作用，在皮肤屏障损伤情况下，也可能造成其他微生物机会性感染，包括细菌和真菌。Fitzpatrick Dermatology 9ed.就提到，使用激素配合莫匹罗星在部分患者治疗湿疹时效果很好。当然，不能滥用。

Q湿疹或特应性皮炎使用激素可以的吗？

A目前的主要治疗药物就是激素，但这是远远不够的。长期使用会造成其他副作用，包括机会性感染、屏障损伤等。

正是因为湿疹原因复杂而不确定（特应性皮炎亦然），所以暂时没有特效疗法，医生根据经验和个人的认识进行治疗，还有一些研究在探索中，有一些认知和做法上的差异也是正常的。

Q有些儿童护肤品做成食品一样的包装，真的代表其安全吗？

A某些护肤品为了表达“安全”“温和”的形象，使用容易联想到食品的包装、图形、色调，比如做成果冻状、糖果状之类的。这样做对儿童确实是有安全隐患的（比如吞食），是时候停止这种做法了。