分析奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的临床可行性

张钛

（江苏连云港东海县人民医院，江苏 连云港）

0 引言

作为一种临床上较为常见的脑血管疾病，高血压脑出血具有极高的发病率、致残率以及致死率，是目前急性脑血管病中最严重的一种，且该疾病多发与中老年人[1]。据相关的资料显示，脑出血患者的发病时间在48 h 之内的，死亡人数可达到一半以上，且脑出血患者首次发病后，极易导致其认知功能障碍，给患者的生活带来不良的影响[2]。因此，采取科学有效的治疗方式极有必要，本文研究分析利用奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的临床可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2～5月我院收治的200 位高血压脑出血患者作为此次研究对象，并采用随机分配的方式，将200 位患者分为对照组和观察组，每组100 位。其中，对照组患者的年龄为52～77岁，平均（61.12±1.89）岁；观察组患者情况的年龄为51～78岁，平均（60.47±2.27）岁。两组高血压脑出血患者在年龄等一般资料上相比，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：经过诊断，符合此次研究高血压脑出血的标准；自愿参与此次研究，并签字；首次发病且发病的时间在48 h 之内。

排除标准：无法正常沟通交流，具有意识障碍的患者；对此次研究药物过敏者；器质性病变者。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗

给所有患者进行常规的治疗，首先为患者做降压处理，保持患者正常呼吸，给予其吸氧，然后为患者做镇痛以及抗凝治疗。为患者做这些处理的同时，需要注意的是，要清除患者的自由基，为颅内压升高脑水肿的患者做脱水治疗，持续治疗3 周。

1.2.2 奥拉西坦治疗

观察组在对照组的基础之上，使用奥拉西坦进行治疗。奥拉西坦的基本信息为（生产厂家：马鞍山丰原制药有限公司，文号：国药准字H20193237，规格：5 mL:1.0 g。使用方法：选用4 g 的药物，放入100～250 mL 的葡萄糖注射液中，充分摇匀以后，为患者进行静脉滴注，根据患者的实际情况可适当调整用药量，用药1 次/d，每次4 g，持续治疗3 周。观察组常规治疗方式与对照组相同。

1.3 疗效标准

本研究通过对两组高血压脑出血患者使用不同治疗方式后的情况进行对比分析，评定不同治疗方式对高血压脑出血患者的治疗效果。治疗效果分为：显效、有效和无效三种结果。其中显效为：患者在治疗后有明显好转，意识清晰，生活自理能力良好；有效为：患者在治疗后病情有一定好转，意识存在轻微模糊，生活自理能力一般；无效为：患者在治疗后病情无任何好转，意识模糊，生活自理能力差。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。同时，检查分析患者在接受治疗以后，出现头疼、腹泻等不良反应的概率。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 20.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压脑出血患者接受治疗后发生不良反应的概率

把两组高血压脑出血患者接受治疗后的临床效果进行对比，观察组的发生不良反应的概率为4.0%明显低于对照组12.0%。两组有统计学意义（P＜0.05），具体分析详见下表1。

表1 高血压脑出血患者接受治疗后发生不良反应的概率的对比[n(%)]

2.2 高血压脑出血患者接受治疗后的有效性对比

把两组高血压脑出血患者接受治疗后的有效性进行对比分析，观察组的总有效率为96.0%明显高于对照组88.0%的总有效率，两组有统计学意义（P＜0.05），具体分析详见下表2。

表2 高血压脑出血患者接受治疗后的有效性对比[n(%)]

3 讨论

据临床报告显示，近些年来高血压疾病在老年人群体中发病率极高，且随着生活模式的不断变化，其发病率也在逐年上升[3]。中老年人的免疫功能以及生理功能，与常人相较要弱很多，且患有高血压的老年患者往往还伴随有冠心病、糖尿病等多种其他病症，极易引发其他多种并发症，患者的致死率极高[4]。作为高血压疾病当中，最严重的并发症之一，脑出血可导致患者出现原发或者继发性的颅脑损伤，造成患者出现认知功能障碍或者智力减退等情况，严重的甚至会引起患者的人生发生改变[5]。因此，一旦发现老年患者患有高血压等疾病，就要采取及时有效的治疗方式进行治疗，防止因拖延而加重患者病情，威胁老年患者的生命安全[6]。

作为一种吡拉西坦类似药物，奥拉西坦同时也是一种促智药物。其主要治疗脑损伤及其引发的神经功能缺失，如，轻中度的老年性痴呆、血管性痴呆等疾病[7]。奥拉西坦还可以有选择性地作用于大脑皮层和海马，从而起到保护、激活或者促进神经细胞功能恢复的作用[8]。本研究结果表明，观察组的治疗有效率明显高于对照组，患者不良反应观察组低于对照组。也就是说，为高血压患者在常规治疗的基础之上，加上奥拉西坦进行辅助治疗，不仅可以提升治疗的有效性，还能降低患者发生不良反应的概率，提升患者的生活质量。

综上所述，将奥拉西坦应用于高血压脑出血患者的治疗中，不仅可以提升治疗的有效性，还能改善患者的生活质量，降低患者发生不良反应的概率，是值得推广使用的治疗方式。