显微手外科护理效果及护理管理方法和要点分析

周晓燕

（日照市人民医院，山东 日照 276800）

显微手外科患者在临床上较为常见，是因为意外事件所导致的手受伤，会对患者日常生活造成严重干扰，同时会损害到患者心理健康[1]。不良情绪会影响患者术后恢复，因此需要通过加强护理管理来改善患者预后情况，对患者的快速康复有着积极作用[2]。本文的研究对象为显微手外科患者，共75例，均为我院2020年1月至2021年1月收治，以此来研究分析护理管理方法在显微手外科中的应用要点与价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将在日照市人民医院接受治疗的75例显微手外科患者作为研究对象，时间为2020年1月至2021年1月，纳入标准：①知晓研究并签署同意书。②血小板计数以及凝血功能正常。③依从性良好。排除标准：①严重心肝肾等脏器功能障碍者。②精神疾病或认知障碍，无法正常交流者。③内分泌系统疾病、造血系统疾病者。将75例患者分为常规组与观察组，其中常规组患者37例，男女患者比例为20∶17，年龄为34～75岁，平均年龄为（56.37±1.45）岁；观察组患者38例，男女患者比例为19∶19，年龄为34～72岁，平均年龄为（55.86±1.54）岁，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。组间数据比较，P＞0.05。

1.2 实施方法 常规组患者接受常规护理干预，包括健康教育、环境护理、用药指导等。观察组患者采取全面护理管理模式，方法：①定期对护理人员展开相关培训工作与技能讲座，不断提高护理人员专业水平与服务意识，从而为后续工作的良好展开奠定基础[3]。②术后常规给予患者镇痛药物与镇痛泵，每隔4 h对患者进行1次疼痛评估，当评估结果超过4分时，则需要采取相应的措施来缓解患者疼痛。在使用镇痛药物时，减少对阿片类药物的使用，从而降低患者不良反应[4]。③叮嘱患者使用易消化且含有丰富蛋白质的食物，禁止食用辛辣、刺激、肥甘、厚腻的食物，禁止吸烟、喝酒。④护理人员需要在患者输液过程中定时对其进行巡查，确保输液安全，同时还可以使用加温装置来预防液体温度刺激患者血管，从而发生血管危象[5]。⑤每隔2 h对患者进行1次皮温测量，每隔4 h对患者手外伤部位的血液循环进行以此观察，并及时向医师汇报患者恢复情况[6]。⑥给予患者心理护理，积极主动的向患者沟通，及时对患者的心理状态进行了解，针对不良情绪需要采取相应的护理措施进行疏导[7]。同时护理人员还需要向患者展开健康宣教，详细为患者讲解疾病知识以及相关注意事项，并向患者介绍以往治疗的成功案例，以此来加强患者治疗信心，使其能够保持良好心态进行护理[8]。

1.3 观察指标 比较两组患者手部功能评分、并发症发生率、生活质量评分、护理满意度。手部功能评分：通过MHQ密歇根手功能量表[9]对其进行评估，其内容包括活动、外观、疼痛、手部功能等，分数高则优，分数低则差。并发症发生率：包括血液循环障碍、脂肪栓塞综合征、急性肾功能衰竭。生活质量评分：采取SF-36量表[10]来进行评定，总分为100分，分数低则差，分数高则优。护理满意度：分为非常满意、满意、一般以及不满意3个级别。

1.4 统计学方法 利用统计学软件SPSS20.0对患者的相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，χ2检验；计量采取（）表示，t检验；当P＜0.05时，则代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手部功能评分比较 观察组患者手部功能评分高于常规组患者，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者手部功能评分比较（分，）

表1 两组患者手部功能评分比较（分，）

2.2 两组患者并发症发生率比较 观察组患者并发症发生率低于常规组患者，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较

2.3 两组患者生活质量比较 出院时生活质量各维度评分及总分无差异，P＞0.05；出院2个月后，观察组患者生活质量各维度评分及总分高于常规组患者，P＜0.05。见表3。

表3 两组患者生活质量评分比较（分，）

表3 两组患者生活质量评分比较（分，）

2.4 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度高于常规组患者，P＜0.05。见表4。

表4 两组患者护理满意度比较分析[n（%）]

3 讨论

显微手外科患者通常为手外伤，残疾概率较大，如果没有采取及时有效的治疗不仅会影响患者身体健康，严重时甚至还会威胁患者生命安全，需要给予患者手术治疗[11]。有效的护理管理对显微手外科手术有着极为重要的作用，能够改善患者的预后，进而提高患者的生活质量[12]。在本次研究中，观察组患者手部功能评分、并发症发生率、生活质量评分、护理满意度均明显优于常规组患者，P＜0.05，该结果能够充分说明全面护理管理的重要价值。对其原因进行分析，是因为该管理模式能够结合患者的实际情况来采取针对性的护理措施，并且在护理过程中能够最大程度的降低护理风险事件，从而帮助患者降低并发症发生率，使得患者对服务效果的满意程度提高[13]。除此之外，该护理模式还重视人性化护理，护理服务均以患者为中心，尽可能的满足患者合理需要，是能够确保患者身心健康，同时疼痛护理还能够缓解患者疼痛程度，有助于患者康复和预后[14]。

综上所述，全面的护理管理是能够有效改善患者手部功能恢复，并且安全性较高，有助于提升患者生活质量，从而促使患者满意度提高，值得临床将其广泛应用。