观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的效果

李云娜

（本溪市明山区明山街道明山社区卫生服务中心，辽宁 本溪 117000）

在临床常见的呼吸系统病症中，老年慢性支气管炎属于较为常见的类型，该症治疗周期较长，且患者恢复较为缓慢。在病症的作用下，会促使患者存在喘息、咳嗽以及咯痰、呼吸不畅等症状，将直接影响患者日常生活[1-2]。本研究侧重于观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照不同的治疗方式进行对照研究，于本院在2019年2月至2020年6月所接诊的88例患者为研究样本，对照组中男性患者23例，女性患者21例，年龄62～79岁，平均（69.92±1.84）岁。观察组中男性患者24例，女性患者20例，年龄61～78岁，平均（68.71±1.73）岁。两组一般资料经统计学资料对比后发现无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法 在本次研究中，对照组患者以常规方式进行治疗，选用地塞米松单次使用剂量为5 mg，庆大霉素单次使用8万U，α糜蛋白酶单次使用4 000 U，与常规注射用生理盐水10 mL混合后进行雾化吸入。早晚各雾化吸入1次。观察组患者则需要在对照组用药的基础上以盐酸氨溴索雾化吸入治疗，单次使用剂量为20 mg，与注射用生理盐水20 mL混合后进行吸入治疗。两组患者持续治疗8周后对恢复情况进行评估，且在研究期间所有患者均严格按照医嘱进行用药，无患者出现随意使用其他药物治疗的情况。

1.3 观察指标 在本次研究中需对两组患者整体治疗效果、白细胞介素-17、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子水平、FEV1以及FEV1/FVC以及咳嗽消失用时、呼吸功能改善用时以及治疗期间生活质量进行统计。在治疗结束后，若患者咳嗽等方面症状均消失，且结合对应检查患者肺部以及呼吸道无炎性反应，患者自述无不适感，则为显效。若患者在治疗后，各方面症状均得到显著改善，肺部以及呼吸道炎性反应明显缓解，则视为有效。若患者在治疗后，各方面症状未改善且存在有更加严重的趋势，则视为无效。患者在治疗过程中的生活质量则需要借助SF-36量表进行评估[3-4]。

1.4 统计学方法 在本次研究中与两组患者有关数据都借助SPSS22.0进行处理，计数资料以（%）表示，行χ2检测，计量资料以（）进行表示，行t检测，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组整体治疗有效率对比 在两组患者在整体恢复有效率上，观察组（97.72%）高于对照组（75.00%），P＜0.05。其中，观察组显效例数23例，有效例数20例，无效例数1例，有效率为97.72%（43/44）；对照组显效例数20例，有效例数13例，无效例数10例，有效率为75.00%（33/44）。

2.2 两组患者白细胞介素-17、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子水平对比 在白细胞介素-17、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子水平上，观察组均明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者白细胞介素-I7、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子水平对比（）

表1 两组患者白细胞介素-I7、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子水平对比（）

2.3 两组肺功能指标对比 治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC明显优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组肺功能指标对比（）

表2 两组肺功能指标对比（）

2.4 咳嗽消失用时、呼吸功能改善用时以及治疗期间生活质量对比 观察组、对照组患者咳嗽消失用时分别是（3.82±1.52）d、（5.05±1.22）d，观察组、对照组患者呼吸功能改善用时分别为（4.06±1.32）d）、（6.72±1.41）d，观察组、对照组患者生活质量评分分别为（73.26±2.47）分、（62.05±1.88）分。结果显示，观察组在治疗期间生活质量上明显优于对照组（t=10.525、13.825、15.931，P=0.001、0.001、0.001）。

3 讨论

老年慢性支气管炎属于发生率极高的呼吸系统病症，若患者未及时得到针对性治疗，在病症长时间的影响下，将增加患者出现慢性阻塞性肺气肿的概率，更可能促使患者出现气道狭窄以及气道敏感性异常增加等情况[5-8]。此外，对于急性发作的患者，因老年人综合抵抗力较差，免疫力存在有不同程度衰退，很容易出现痰液淤积的情况，促使细菌在呼吸道增殖，最终促使患者出现多种并发症，对患者健康以及预后生活等均存在有较大的影响。

通过雾化吸入盐酸氨溴索对该部分患者进行治疗已经逐步成为临床处理该症的主要方式，通过雾化吸入的方式进行用药，可以促使药物直接作用于患者病变部位，缩短药物在患者体内的循环途径，能够起到快速缓解患者各方面症状的作用[9-14]。盐酸氨溴索能够迅速与患者气道分泌细胞发挥作用，对呼吸道黏液以及浆液的分泌水平进行调节，并达到促进排痰的作用，能够帮助患者呼吸急促等症状得到改善。

总之，在对老年慢性支气管炎患者护理的过程中，可以优先以盐酸氨溴索雾化吸入的方式进行治疗，帮助患者进行恢复。