临床药师参与糖尿病患者药物治疗管理的疗效研究

张岚晖

（福建省诏安县医院，福建 诏安 363500）

糖尿病是临床中一种十分常见的慢性疾病，而且随着我国社会经济的不断发展，国民生活水平的大幅度提升，人们生活方式以及饮食习惯都发生了很大的变化，一定程度上也导致了糖尿病的发病率明显上升[1]。而终生、不可逆转、血糖高等是糖尿病明显的特征，而且很有可能会使患者的神经、血管、肾、心脏等器官受到一定的损害，会影响这些器官的功能发挥，进而对患者的身体造成非常严重的损害，所以糖尿病患者需要进行长期的血糖控制[2]。现阶段在患者糖尿病管理中临床药师参与度越来越高，临床药师在糖尿病患者整个治疗过程中发挥着至关重要的作用，其能够帮助患者提高对糖尿病的认识，可以让患者明白糖尿病治疗过程中遵从医嘱用药的重要性，进而有利于提升用药的依从性，提升血糖的控制水平[3]。本次研究选取我院2018年4月至2019年4月收治的糖尿病住院患者120例进行分组研究。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取来我院进行治疗的糖尿病患者120例作为此次研究的对象，时间为2018年4月至2019年4月，随机均分为试验组和常规组，每组60例患者。试验组中，男性患者38例，女性患者22例；年龄在37～78岁，平均年龄为（56.52±3.26）岁；病程为1～18年，平均为（6.23±2.35）年。常规组中，男性患者42例，女性患者18例；年龄在36～77岁，平均年龄为（55.58±3.57）岁；病程为1～16年，平均为（6.17±2.53）年。两组患者在治疗过程中意识清楚，无心、肾、肝等器官的器质性病变。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对常规组的糖尿病患者实施常规的用药指导及护理，临床药师不参与常规组糖尿病患者之间管理。

试验组在治疗过程中有临床药师参与，并提供药学服务。首先，在治疗过程中，要重视对糖尿病患者进行健康引导，可以组织临床药师、主治药师以及糖尿病领域专家进行糖尿病科普讲座，向患者宣传糖尿有关知识，并组织糖尿病患者观看糖尿病治疗的视频资料，给糖尿病患者发放糖尿病治疗宣传手册以及1对1的宣教等方式向患者科普糖尿病知识及有关危害与治疗中需要注意的事项，并且鼓励患者家属积极参与进来，耐心地向患者以及患者家属解释糖尿病治疗的有关知识，并且积极耐心的回答患者及患者家属的各种疑问，要让患者及患者家属提升对糖尿病用药的认识，进而不断提升患者及患者家属对糖尿病治疗的重视度以及用药认知度，让患者对自身的疾病有一个非常深刻的认识，并进一步提升患者自我健康管理意识[4]。其次，要重视加强患者的用药指导，要让患者在用药过程中注意查看用药说明书，尽可能了解用药的药物成分、形状以及适应证等。最后，在糖尿病患者的用药过程中，药师要重视对其进行血糖监测，要对患者用药的不良反应情况进行严格的监督管理，及时解答患者在用药过程中的疑问。患者在住院诊治结束出院之后，通过社交软件对患者进行用药的指导，适时的监督让患者在治疗过程中不断加强自身的管理，要坚持正确的饮食习惯及生活方式，进而让患者树立正确的用药观念，要不断提升患者的用药依从性[5]。

1.3 评价标准 比较两组患者血糖控制满意率，包括满意（空腹血糖、非空腹血糖血糖值为3.9～6.0、3.9～7.8 mmol/L）、比较满意（空腹血糖、非空腹血糖血糖值为6.1～6.9、7.9～11.0 mmol/L）和不满意（空腹血糖、非空腹血糖血糖值为≥7.1、＞11.0 mmol/L）；比较两组患者用药前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平；比较析两组患者对降糖药物的认知度以及用药依从性。

1.4 统计学方法 选用SPSS 22.0软件进行统计分析，以（）表示空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白水平值、认知水平评分、依从性评分等计量资料，两组间比较使用t检验；血糖控制满意率等计数资料用[n（%）]表示，两组间比较用χ2检验。P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析两组患者血糖控制满意率 试验组血糖控制满意率为96.67%，常规组血糖控制满意率为83.33%。试验组患者血糖控制满意率明显高于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血糖控制满意率的对比

2.2 对比分析两组患者用药前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平 两组患者在用药前空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平比较无差异（P＞0.05）。用药后试验组患者上述指标均明显优于常规组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者用药前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比（）

表2 两组患者用药前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比（）

2.3 对比分析两组患者对降糖药物的认知度以及用药依从性 试验组对降糖药物的认知度以及用药依从性明显比常规组更好（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者对降糖药物的认知度以及用药依存性的对比（分，）

表3 两组患者对降糖药物的认知度以及用药依存性的对比（分，）

3 讨论

糖尿病是临床治疗过程中常见的慢性疾病之一，一旦患上糖尿病，会伴随着众多的并发症，对人的身体健康威胁非常大，会严重影响患者的生活质量。在糖尿病患者的诊治过程中，要重视加强糖尿病的宣传教育，引导患者进行饮食管理、加强运动锻炼、科学合理用药，并且要让患者及时进行血糖的监测，进而不断提升糖尿病患者的用药依从性，提升患者的血糖控制效果[6-8]。在糖尿病患者的治疗过程中，要充分发挥药学专业的优势，有针对性的对糖尿病患者进行用药指导，让患者能够在糖尿病治疗过程中规范用药[9-10]。而且临床药师参与糖尿病患者药物治疗一定程度上有利于减轻医师的压力及负担，能够让医师有更多的精力为患者服务。

本研究结果发现，试验组尿病患者血糖控制率、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、对降糖药物的认知水平以及用药依从性均明显优于常规组（P＜0.05）。

总而言之，临床药师参与到糖尿病患者的治疗过程中，有利于提升糖尿病患者的治疗效果，也能够帮助患者加强对其血糖的有效控制，并不断提升患者对糖尿病药物的认识水平，能够提升糖尿病患者的用药依从性，进而有利于患者改善其生活质量，能够尽可能的避免或减少不良反应出现。临床药师在糖尿病患者治疗发挥着至关重要的作用，值得在糖尿病临床治疗过程中推广应用。